Co je alkoholická kardiomyopatie?
Alkoholická kardiomyopatie je forma srdečního onemocnění způsobená zneužíváním alkoholu. Dlouhodobé zneužívání alkoholu oslabuje a ztenčuje srdeční sval, což ovlivňuje jeho schopnost pumpovat krev. Když vaše srdce nemůže efektivně pumpovat krev, nedostatek průtoku krve narušuje všechny hlavní funkce vašeho těla. To může vést k srdečnímu selhání a dalším život ohrožujícím zdravotním problémům.
Zjistěte více: Zneužívání alkoholu a alkoholismus: Jaké jsou rozdíly? »
Alkoholická kardiomyopatie je nejčastější u mužů ve věku 35 až 50 let, ale tento stav může postihnout i ženy. Lidé s alkoholickou kardiomyopatií mají často v anamnéze těžké, dlouhodobé pití, obvykle mezi pěti a 15 lety. Těžké pití je konzumace alkoholu, která překračuje doporučené denní limity.
- U mužů je těžké pití více než čtyři nápoje denně nebo více než 14 nápojů za týden.
- U žen je těžké pití více než tři nápoje denně nebo více než sedm nápojů za týden.
Alkoholická kardiomyopatie ne vždy způsobuje příznaky. Když se objeví příznaky, jsou to často příznaky srdečního selhání. Obvykle zahrnují únavu, dušnost a otoky nohou a chodidel.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud si myslíte, že máte alkoholickou kardiomyopatii. Rychlá léčba může pomoci zabránit zhoršení onemocnění a rozvoji závažnějšího stavu, jako je městnavé srdeční selhání (CHF).
Jaké jsou příznaky alkoholické kardiomyopatie?
Lidé s alkoholickou kardiomyopatií mohou mít:
- dušnost
- otoky nohou, chodidel a kotníků
- únava
- slabost
-
závratě nebo mdloby
- ztráta chuti k jídlu
- potíže se soustředěním
- rychlý a nepravidelný puls
- kašel, který produkuje pěnivý, růžový hlen
- změna ve výdeji moči
Je důležité si uvědomit, že alkoholická kardiomyopatie nemusí způsobit žádné příznaky, dokud není onemocnění pokročilejší. V tomto okamžiku jsou příznaky často výsledkem srdečního selhání.
Co způsobuje alkoholickou kardiomyopatii?
Zneužívání alkoholu má toxický účinek na mnoho vašich orgánů, včetně srdce. Toxicita alkoholu v průběhu času poškozuje a oslabuje srdeční sval. To ztěžuje vašemu srdci efektivní pumpování krve. Když nemůže vypumpovat dostatek krve, srdce se začne roztahovat, aby udrželo přebytečnou krev. To způsobí, že se srdce ztenčí a zvětší. Nakonec může srdeční sval a krevní cévy přestat správně fungovat kvůli poškození a napětí.
Jak se diagnostikuje alkoholická kardiomyopatie?
Pro stanovení diagnózy váš lékař provede fyzikální vyšetření a zeptá se vás na vaši anamnézu. Možná budete také potřebovat nějaké laboratorní testy a rentgenové snímky.
Fyzikální zkouška
Během vyšetření vám lékař zkontroluje puls a krevní tlak. Budou také poslouchat vaše plíce a srdce, aby zkontrolovali jakékoli abnormální zvuky. Tyto jednoduché testy umožňují lékaři identifikovat potenciální příznaky alkoholické kardiomyopatie nebo srdečního selhání, včetně:
- zvětšené srdce
- zvuky srdečního šelestu z poškození chlopně
- zvuky přetížení v srdci a plicích
- otok krčních žil na krku
- otoky nohou, kotníků a chodidel
Váš lékař se vás také zeptá na vaši anamnézu a pitný režim. Je důležité být upřímný se svým lékařem o rozsahu svého užívání alkoholu, včetně počtu a množství nápojů, které každý den vypijete. To jim usnadní stanovení diagnózy a vypracování plánu léčby.
Laboratorní testy
Laboratorní testy nejsou užitečné při diagnostice alkoholické kardiomyopatie. Mohou však pomoci vašemu lékaři zkontrolovat stupeň vaší srdeční dysfunkce a také zkontrolovat poškození jiných orgánů. Váš lékař může nařídit následující testy, aby posoudil, jak fungují vaše další orgány:
-
panel krevní chemie, který měří hladiny určitých látek v krvi
-
jaterní test, který pomáhá odhalit zánět a poškození jater
-
cholesterolový test, který kontroluje hladinu cholesterolu v krvi
Diagnostické zobrazování
Existuje několik typů zobrazovacích testů, které mohou vyšetřit srdce a plíce:
- RTG hrudníku nebo CT hrudníku mohou ukázat, zda je srdce již zvětšené. Mohou také vykazovat jakékoli překrvení nebo tekutinu v plicích. To vše jsou běžné příznaky alkoholické kardiomyopatie.
- Echokardiogrampoužívá zvukové vlny k vytváření obrázků vašeho srdce. Může ukázat:
- zvětšené srdce
- prosakující srdeční chlopně
- vysoký krevní tlak
- krevní sraženiny
- Elektrokardiogram (EKG) může zkontrolovat elektrické signály, které řídí váš srdeční tep. Alkoholická kardiomyopatie může narušit váš srdeční rytmus a způsobit, že bije příliš rychle nebo příliš pomalu. EKG ukáže jakýkoli nepravidelný srdeční tep.
Další informace: Co je arytmie? »
Jak se léčí alkoholická kardiomyopatie?
Prvním krokem léčby je úplné vysazení alkoholu. Váš lékař může pomoci zabránit tomu, abyste měli příznaky abstinenčního syndromu. Budete také muset upravit svůj jídelníček a životní styl. Váš lékař vám může doporučit, abyste:
- dodržovat dietu s nízkým obsahem soli
- užívejte diuretika, abyste zvýšili odstraňování vody a soli z těla močením
- omezte množství tekutin, které pijete, abyste zmírnili tlak na srdce v důsledku zadržování tekutin
Váš lékař vám může předepsat ACE inhibitory a beta-blokátory, které vám pomohou snížit krevní tlak. Pokud je vaše srdce vážně poškozeno, může vám lékař doporučit implantabilní defibrilátor nebo kardiostimulátor, který vašemu srdci pomůže pracovat.
Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho s alkoholickou kardiomyopatií?
Výhled lidí s alkoholickou kardiomyopatií se liší v závislosti na tom, jak dlouho byl alkohol zneužíván a kolik alkoholu bylo během této doby konzumováno. Tyto faktory určují závažnost poškození srdce. V případech, kdy je poškození srdce závažné, je šance na úplné uzdravení nízká. Jakmile je poškození považováno za nevratné, je pro srdce a zbytek těla obtížné se zotavit.
Pokud je však alkoholická kardiomyopatie zachycena včas a poškození není vážné, lze tento stav léčit. V některých případech lze poškození dokonce zvrátit. Je velmi důležité dodržovat léčebný plán a přestat pít alkohol během zotavování.
