Bazální gangliová mrtvice

Jaké jsou příznaky mrtvice bazálních ganglií?

Příznaky mrtvice v bazálních gangliích budou podobné příznakům mrtvice jinde v mozku. Cévní mozková příhoda je narušení průtoku krve do části mozku, buď proto, že je ucpaná tepna, nebo proto, že praskne krevní céva, což způsobí rozlití krve do blízké mozkové tkáně.

Typické příznaky mrtvice mohou zahrnovat:

• náhlá a intenzivní bolest hlavy
• necitlivost nebo slabost na jedné straně obličeje nebo těla
• nedostatek koordinace nebo rovnováhy

• potíže s mluvením nebo porozuměním slovům, která k vám mluví

• potíže s viděním jedním nebo oběma očima

Vzhledem k jedinečné povaze bazálních ganglií mohou příznaky mrtvice bazálních ganglií také zahrnovat:

• ztuhlé nebo slabé svaly, které omezují pohyb

• ztráta symetrie ve vašem úsměvu
• potíže s polykáním
• otřesy

V závislosti na tom, která strana bazálních ganglií je postižena, se mohou objevit různé další příznaky. Pokud například k mrtvici dojde na pravé straně bazálních ganglií, můžete mít potíže s otočením doleva. Možná si ani neuvědomujete, že se věci dějí bezprostředně po vaší levici. Cévní mozková příhoda na pravé straně vašich bazálních ganglií může vést k těžké apatii a zmatenosti.

Co způsobuje mrtvici bazálních ganglií?

Mnoho mrtvic, které se vyskytují v bazálních gangliích, jsou hemoragické mrtvice. Hemoragická mrtvice nastane, když dojde k prasknutí tepny v části mozku. To se může stát, pokud stěna tepny zeslábne tak, že se roztrhne a umožní únik krve.

Krevní cévy v bazálních gangliích jsou zvláště malé a náchylné k natržení nebo prasknutí. To je důvod, proč mrtvice bazálních ganglií jsou často také hemoragické mrtvice. Asi 13 procent všech mrtvic jsou hemoragické mrtvice.

Ischemická cévní mozková příhoda může postihnout i bazální ganglia. K tomuto typu mrtvice dochází, když krevní sraženina nebo zúžené tepny brání dostatečnému průtoku krve cévami. To zbavuje tkáň kyslíku a živin přenášených v krevním řečišti. Ischemická cévní mozková příhoda může postihnout bazální ganglia, pokud má střední mozková tepna, hlavní krevní céva uprostřed mozku, sraženinu.

Jaké jsou rizikové faktory mozkové mrtvice bazálních ganglií?

Rizikové faktory pro hemoragickou mrtvici v bazálních gangliích zahrnují:

• kouření
• cukrovka
• vysoký krevní tlak

Tyto stejné rizikové faktory mohou také zvýšit vaše riziko ischemické cévní mozkové příhody. Zjistěte více o rizikových faktorech mrtvice.

Jak se diagnostikuje mrtvice bazálních ganglií?

Když jste v nemocnici, váš lékař bude chtít znát vaše příznaky a kdy začaly, stejně jako vaši anamnézu. Některé otázky, které mohou klást, zahrnují:

• Jste kuřák?
• Máte cukrovku?
• Léčíte se na vysoký krevní tlak?

Váš lékař bude také chtít snímky vašeho mozku, aby viděl, co se děje. Skenování CT a MRI jim může poskytnout podrobné snímky vašeho mozku a jeho krevních cév.

Jakmile pracovníci pohotovosti vědí, jaký typ mrtvice máte, mohou vám poskytnout správný typ léčby.

Jak se léčí mrtvice bazálních ganglií?

Jedním z nejdůležitějších aspektů léčby mrtvice je čas. Čím dříve se dostanete do nemocnice, nejlépe do iktového centra, tím je pravděpodobnější, že váš lékař dokáže minimalizovat škody způsobené mrtvicí. Zavolejte místní pohotovostní službu nebo požádejte někoho z vašich blízkých, aby zavolal, jakmile začnou příznaky.

Pokud máte ischemickou cévní mozkovou příhodu a dostanete se do nemocnice do 4,5 hodiny od začátku příznaků, můžete dostat lék proti sraženinám nazývaný aktivátor tkáňového plasminogenu (tPA). To může pomoci rozpustit většinu sraženin. Mechanické odstranění sraženiny lze nyní provést do 24 hodin od začátku příznaků. Tyto aktualizované pokyny pro léčbu cévní mozkové příhody vytvořily American Heart Association (AHA) a American Stroke Association (ASA) v roce 2018.

Pokud máte hemoragickou mrtvici, nemůžete užívat tPA, protože inhibuje srážení a zvyšuje průtok krve. Lék by mohl způsobit nebezpečnou krvácivou epizodu a potenciálně další poškození mozku.

U hemoragické mrtvice možná budete potřebovat operaci, pokud je prasknutí významné.

Co se podílí na zotavení z mrtvice bazálních ganglií?

Pokud jste prodělali mrtvici, měli byste se zúčastnit rehabilitace po mrtvici. Pokud byla vaše rovnováha ovlivněna mrtvicí, rehabilitační specialisté vám mohou pomoci naučit se znovu chodit. Pokud byla ovlivněna vaše schopnost mluvit, mohou vám pomoci logopedi. Prostřednictvím rehabilitace se také naučíte cvičení a cvičení, které můžete dělat doma, abyste podpořili své zotavení.

V případě mrtvice bazálních ganglií může být zotavení obzvláště komplikované. Pravostranný tah může ztížit vnímání vjemů na levé straně i po skončení mrtvice. Můžete mít potíže s poznáním, kde je v prostoru vaše levá ruka nebo noha. Provádění jednoduchých pohybů může být obtížnější.

Kromě zrakových potíží a jiných fyzických problémů můžete mít také emocionální problémy. Mohl bys být emotivnější, než jsi byl před mrtvicí bazálních ganglií. Můžete se také dostat do deprese nebo úzkosti. Profesionál v oblasti duševního zdraví vám může pomoci léčit tyto stavy kombinací terapie a léků.

Jaký je výhled pro lidi, kteří prodělali mrtvici bazálních ganglií?

Váš krátkodobý a dlouhodobý výhled po mrtvici bazálních ganglií závisí na tom, jak rychle jste byli léčeni a kolik neuronů bylo ztraceno. Mozek se někdy může zotavit ze zranění, ale bude to nějakou dobu trvat. Buďte trpěliví a úzce spolupracujte se svým zdravotním týmem, abyste podnikli kroky k uzdravení.

Cévní mozková příhoda bazálních ganglií může mít trvalé následky, které mohou narušit kvalitu vašeho života. Jakýkoli typ mrtvice zvyšuje riziko další mrtvice. Cévní mozková příhoda bazálních ganglií nebo jiné poškození této části mozku může také zvýšit riziko rozvoje Parkinsonovy choroby.

Pokud se budete držet svého rehabilitačního programu a využijete služeb ve vaší komunitě, možná budete moci zlepšit své šance na uzdravení.

Co je FAST hodnocení?

Rychlé jednání je klíčem k reakci na mrtvici, takže je důležité rozpoznat některé zjevnější příznaky mrtvice.

American Stroke Association doporučuje zapamatovat si zkratku „FAST“, která znamená:

• Fpokleslé eso: Je jedna strana vašeho obličeje necitlivá a nereaguje na vaši snahu o úsměv?
• Arm slabost: Dokážete zvednout obě paže vysoko do vzduchu, nebo se jedna ruka snáší dolů?
• Spotíže s peechem: Dokážete mluvit jasně a rozumíte slovům, která vám někdo říká?
• TZavolejte místní záchrannou službu: Pokud máte vy nebo někdo ve vašem okolí tyto nebo jiné příznaky mrtvice, okamžitě zavolejte na linku 911 nebo na místní pohotovostní služby.

Pokud máte podezření, že máte mrtvici, nepokoušejte se odvézt do nemocnice. Zavolejte sanitku. Nechte záchranáře vyhodnotit vaše příznaky a poskytnout počáteční péči.