Přehled
Buergerova choroba, nazývaná také tromboangiitis obliterans, je zánět malých a středně velkých krevních cév. Ačkoli může být postižena jakákoli tepna, obvykle se projevuje ucpáním tepen na nohou a rukou, což vede k bolesti a poškození tkáně.
Nemoc se vyskytuje po celém světě a může postihnout lidi jakékoli rasy a věkové skupiny. Ovlivňuje však hlavně muže z Asie a Středního východu ve věku 40 až 45 let, kteří intenzivně používají nebo hodně používali tabákové výrobky, včetně žvýkacího tabáku.
Příčiny Buergerovy choroby
Konkrétní příčina Buergerovy choroby zůstává neznámá. Riziko vzniku Buergerovy choroby se zvyšuje, když silně kouříte.
Vědci nevědí, proč tabákový kouř zvyšuje toto riziko, ale korelace mezi těmito dvěma je dobře zdokumentována. Podle Mayo Clinic téměř každý s Buergerovou chorobou užívá tabák.
Rozpoznání příznaků Buergerovy choroby
Buergerova choroba začíná tím, že vaše tepny otékají a v cévách se tvoří krevní sraženiny. To omezuje normální průtok krve a zabraňuje tomu, aby krev plně cirkulovala ve vašich tkáních. To má za následek smrt tkáně, protože tkáně mají nedostatek živin a kyslíku.
Buergerova choroba obvykle začíná bolestí v postižených oblastech, následovanou slabostí. Příznaky zahrnují:
- bolest rukou a nohou nebo nohou a paží, která může přicházet a odcházet
- otevřené vředy na prstech u nohou nebo rukou
- zanícené žíly
- bledé prsty nebo prsty při nízkých teplotách
Testy a diagnostika
Buergerova choroba je „klinická diagnóza“, což znamená, že neexistuje žádný specifický test, který by určil, zda máte onemocnění. Existuje však řada dalších stavů, které napodobují Buergerovu chorobu, což může váš lékař provést určitými testy.
Po prostudování vašich příznaků může lékař nařídit krevní testy, aby vyloučil lupus, cukrovku nebo poruchy krevní srážlivosti. Pokud jsou negativní, může váš lékař přejít k objednání některých zobrazení ve formě cévního ultrazvuku nebo angiogramu.
Angiogram je speciální typ rentgenového záření, při kterém lékař vstříkne kontrastní barvivo do vašich tepen ve stejnou dobu, kdy se provádí rentgen. Vyžaduje jehlu umístěnou do velkých tepen nohou nebo paží a někdy vyžaduje použití katetrů.
Další test, který může váš lékař provést, se nazývá Allenův test. Tento test kontroluje průtok krve do vašich rukou. Pozitivní výsledek testu může pomoci vašemu lékaři diagnostikovat Buergerovu chorobu, ale může také naznačovat řadu dalších stavů.
Možnosti léčby Buergerovy choroby
Na Buergerovu chorobu neexistuje lék. Nejdůležitějším faktorem pro zlepšení symptomů a prevence jejich progrese je však přestat kouřit.
Navíc v některých případech lze bolest ovládat tím, že se vyhnete chladnému počasí.
Ve vzácných případech může být bolest tak silná, že k odstranění bolesti může být proveden chirurgický zákrok zvaný sympatektomie.
Na druhou stranu, někteří lidé hlásí zlepšení příznaků tím, že pijí hodně tekutin a zůstávají aktivní, což zvyšuje váš krevní oběh.
Prevence Buergerovy choroby
Neexistuje žádná vakcína ani úprava chování, která by mohla člověku zabránit v rozvoji Buergerovy choroby. Nicméně, přestat kouřit může zabránit progresi onemocnění.
Dlouhodobý výhled
Pokud přestanete používat tabákové výrobky, symptomy spojené s Buergerovou chorobou mohou jednoduše vymizet, aniž by bylo zapotřebí jakékoli léčby.
Pokud je váš stav vážný, komplikace, jako je gangréna nebo problémy s krevním oběhem v jiných částech vašeho těla, mohou být nevyhnutelné. Těžká gangréna může vyžadovat amputaci končetiny. Návštěva lékaře, když se poprvé začnete cítit špatně, vám pomůže vyhnout se případným komplikacím.
