Přehled
Co jsou časté pohyby střev?
Časté vyprazdňování je stav, kdy se člověk vyprazdňuje (vylučuje odpad ze střeva) častěji než obvykle. Neexistuje žádný „normální“ počet pohybů střev. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče souhlasí s tím, že frekvence zdravého vyprazdňování se může pohybovat od třikrát denně do třikrát týdně. Váš „normální“ vzor se však může od těchto čísel lišit. Tvrzení, že se stolice určité osoby staly častějšími, je založeno na nárůstu obvyklého vzorce této osoby, nikoli na standardní definici, která platí pro každého.
Dvěma hlavními stavy stolice jsou zácpa (méně než tři stolice za týden) a průjem (více než tři pohyby řídké stolice za den).
Koho postihuje časté vyprazdňování?
Časté pohyby střev se vyskytují jak u mužů, tak u žen v jakémkoli věku.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje časté vyprazdňování?
Některé případy častého vyprazdňování trvají pouze krátkou dobu a nejsou důvodem k obavám. Ty mohou být způsobeny zažívacími potížemi z konzumace zkaženého, mastného nebo kořeněného jídla, jídla, které není tolerováno, nebo střevní „chybou“, která se za den nebo dva odstraní.
Mezi další možné příčiny častého vyprazdňování patří zvýšená fyzická zátěž, některé léky, jako jsou antibiotika nebo metformin, nebo změna stravy (více vlákniny, vody, tuků nebo cukrů). Pohyby střev se mohou vrátit k obvyklým poté, co se osoba přizpůsobí těmto změnám nebo provede úpravy ve své stravě.
Když má osoba další příznaky spojené s větším počtem pohybů střev, mohou existovat další příčiny, včetně následujících:
- Bakteriální infekce
-
infekce C. difficile (která může být vážná, pokud se neléčí)
- Virová infekce
- Parazitární infekce, například od červů nebo prvoků
-
Divertikulitida (malé kapsy podél stěny tlustého střeva se naplní stagnujícím fekálním materiálem a zanítí se)
-
Zánětlivé onemocnění střev (skupina poruch, včetně Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, které způsobují podráždění a otoky trávicího traktu)
-
Pankreatitida (zánět slinivky břišní)
-
Celiakie (autoimunitní onemocnění, které způsobuje citlivost na lepek, protein nacházející se v obilovinách, jako je pšenice, žito nebo ječmen)
- Rakovina tlustého střeva nebo jinde v trávicím traktu
- Alergie na jídlo
- Problémy se žlučníkem
-
Intolerance laktózy (neschopnost strávit laktózu, cukr, který se nachází především v mléce a mléčných výrobcích)
-
Syndrom dráždivého tračníku (porucha tlustého střeva nebo dolního střeva s příznaky, které zahrnují bolesti břicha nebo křeče)
- Nežádoucí účinky léků (včetně antacid, laxativ, změkčovadel stolice)
- Potraviny a nápoje, včetně některých bylin a bylinných čajů, alkoholu a kofeinu
- Užívání antibiotik, které mohou narušit normální bakterie ve střevě
- Střevní obstrukce
- Komplikace střevních nebo břišních operací
- Komplikace léčby rakoviny, jako je chemoterapie nebo radiační terapie
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje časté vyprazdňování?
V případech, kdy není známa příčina častého vyprazdňování, se vás lékař zeptá na následující:
- Čas vaší poslední stolice
- Jak často močíte
- Konzistence stolice (vodnatá nebo tvarovaná)
- Pokud je kolem nebo ve stolici krev
- Pokud máte krvácení z konečníku
- Pokud máte závratě nebo křeče, bolesti, horečku nebo nevolnost
- Jaké potraviny a nápoje konzumujete
- Pokud jste v nedávné době měli nějaké změny ve své hmotnosti
- Léky, které užíváte
- Pokud a kdy jste nedávno cestovali
Lékař provede fyzikální vyšetření a může nařídit testy krve a stolice, analýzu moči a rentgenové snímky.
Management a léčba
Jak se léčí časté vyprazdňování?
Mírné případy průjmu lze léčit volně prodejnými léky, jako jsou Pepto-Bismol®, Imodium AD® a Kaopectate®. Jsou dostupné jako tekutiny nebo tablety. Postupujte podle pokynů na obalu.
Poznámka: neužívejte léky proti průjmu, pokud je podezření na bakteriální infekci nebo parazity (příznaky zahrnují horečku nebo krvavou stolici). Je důležité umožnit průchod bakterií nebo parazitů trávicím systémem.
Žít s
Kdy bych měl zavolat svému lékaři o častém vyprazdňování?
Kontaktujte svého lékaře, pokud máte časté pohyby střev a některý z následujících příznaků:
- Krvavá stolice nebo krvácení z konečníku
- Velmi páchnoucí stolice
- Neúmyslné hubnutí
- Těžký nebo chronický (dlouhodobý) průjem
- Akutní těžký průjem po hospitalizaci nebo po užívání antibiotik
- Bolestivé, nafouklé nebo nafouklé břicho
- Břišní křeče
- Bolestivé pohyby střev
- Inkontinence (neschopnost kontrolovat pohyby střev)
- Naléhavá potřeba mít stolici
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolesti těla
- Horečka
- Zimnice
