Co byste měli vědět o diabetu vyvolaném steroidy

Příčiny

Obvykle, když je vaše hladina cukru v krvi vysoká, vaše slinivka vytváří inzulín, který pak jde do vašich jater. To způsobí, že se uvolní méně cukru.

Steroidy mohou způsobit, že vaše játra budou méně citlivá na inzulín. To vede k tomu, že játra pokračují v uvolňování cukru, i když je do nich posílán inzulín. Pokračující produkce cukru pak řekne vaší slinivce, aby přestala vytvářet inzulín.

Kromě toho steroidy napodobují kortizol. Kortizol je hormon produkovaný nadledvinami a je spojen se stresovou reakcí vašeho těla. Pokud jste ve stresu, vaše tělo uvolňuje vyšší hladiny kortizolu. Díky extra kortizolu jsou vaše tukové a svalové buňky méně citlivé na inzulín. Pro lidi s diabetem to znamená, že možná budete muset užívat více léků nebo inzulínu, abyste udrželi hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí.

Dlouhodobé užívání steroidů může vést k inzulínové rezistenci. To je, když buňky již nereagují na inzulín a vaše hladina cukru v krvi se zvýší do té míry, že vám bude diagnostikována cukrovka. Jedná se o diabetes vyvolaný steroidy.

Někdy se užívání steroidů nelze vyhnout. Lidé berou steroidy na různé stavy, aby pomohli zmírnit zánět.

Pokud užíváte steroidy, je důležité si být vědom kroků, které můžete podniknout, abyste snížili pravděpodobnost potenciálních vedlejších účinků. Můžete to udělat tak, že budete bedlivě sledovat své příznaky a pokud je to možné, budete užívat steroidy pouze po krátkou dobu.

Příznaky

Příznaky diabetu vyvolaného steroidy jsou podobné jako u diabetu typu 1, typu 2 a gestačního diabetu. Někdy nejsou příznaky diabetu vyvolaného steroidy patrné, dokud není hladina cukru v krvi výrazně vysoká.

Některé příznaky diabetu vyvolaného steroidy zahrnují:

• suchá ústa
• rozmazané vidění
• zvýšená žízeň
• časté močení

• únava nebo letargie

• neúmyslné hubnutí

• suchá nebo svědivá kůže

• nevolnost se zvracením nebo bez zvracení

Léčba

V současné době neexistuje žádný nejlepší způsob léčby diabetu vyvolaného steroidy, na kterém by se odborníci široce shodli, podle a Přehled výzkumu z roku 2017.

Před rozhodnutím o léčbě je důležité, aby zdravotník zkontroloval váš zdravotní stav a váš potenciál pro vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykémii) a inzulínovou rezistenci. Je také důležité si uvědomit dávku, typ a frekvenci užívání steroidů.

Pro některé lidi může být možné léčit diabetes vyvolaný steroidy pouze dietou a fyzickou aktivitou, ale jiní mohou potřebovat perorální léky na diabetes nebo inzulín.

První přístup k léčbě bude záviset na dávce steroidu a hladinách cukru v krvi. Mezi léky patří inzulín, metformin a sulfonylmočoviny.

Všichni lidé s diabetem a lidé s vysokým rizikem rozvoje diabetu vyvolaného steroidy by měli mít přístup k monitorování hladiny glukózy v krvi, aby se zabránilo mimořádným událostem s vysokou hladinou cukru v krvi.

Vzhledem k tomu, že se snižuje dávka steroidů, je třeba snížit na vhodnou úroveň také léky na cukrovku nebo inzulín. Zdravotnický pracovník by měl sledovat stav vašeho diabetu a ujistit se, že vaše hladiny jsou tam, kde mají být.

Role životního stylu

Životní styl hraje důležitou roli při zvládání cukrovky, včetně cukrovky vyvolané steroidy.

Zdravá a vyvážená strava spolu s pravidelným cvičením může pomoci zlepšit řízení hladiny cukru v krvi. Spolupráce s dietologem vám také může pomoci zvládnout skoky krevního cukru po jídle.

Ačkoli vám cvičení může pomoci řídit hladinu cukru v krvi, promluvte si se svým lékařem, než začnete s jakýmkoli cvičebním programem, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečný a neovlivní žádné zdravotní potíže, které byste mohli mít.

Užívání steroidů s cukrovkou

Někdy je nutné brát steroidy a není jiná možnost.

Pokud máte cukrovku a potřebujete užívat steroidy, promluvte si nejprve se svým lékařem. Dejte jim vědět o své diagnóze diabetu. To může změnit jejich rozhodnutí o tom, který lék předepsat. Pokud není možné se steroidu vyhnout, může být nutné, aby váš lékař změnil dávkování.

Když užíváte steroidy, když máte cukrovku, existují věci, které můžete udělat pro zvládnutí cukrovky:

• Kontrolujte hladinu glukózy v krvi častěji – ideálně čtyřikrát nebo vícekrát denně – a poraďte se se svým lékařem o tom, zda je možné nepřetržité sledování glukózy v krvi.
• Zvyšte dávku inzulínu nebo léků na základě hladiny cukru v krvi a doporučení lékaře.
• Sledujte ketony v moči nebo krvi.
• Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud je vaše hladina cukru v krvi příliš vysoká nebo pokud ji léky nesníží.
• Noste s sebou glukózové tablety, bonbóny nebo džus pro případ, že by vaše hladina cukru v krvi nečekaně klesla.

Sečteno a podtrženo

Jako každý lék, užívání steroidů s sebou nese určitá rizika a potenciální vedlejší účinky. Jedním z těchto potenciálních rizik je rozvoj cukrovky vyvolané steroidy.

Diabetes způsobený steroidy je léčitelný, ale při užívání steroidů, zejména při jejich dlouhodobém užívání, je třeba si to uvědomit.

Diabetes vyvolaný steroidy obvykle vymizí po ukončení léčby steroidy, ale někdy se může rozvinout v diabetes 2. typu, zejména při dlouhodobém užívání steroidů.

Pokud máte riziko rozvoje diabetu 2. typu, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli steroidy. Váš lékař vám může pomoci činit informovaná a vhodná rozhodnutí a také zajistit monitorování, které vám pomůže udržet si zdraví a snížit rizika.