Přehled
Přehled
Chůze je obvykle plynulý pohyb vytvořený položením jedné nohy před druhou. Pokud nechodíte po nerovném povrchu, měl by váš vzor chůze působit stabilně a rovnoměrně.
Váš vzorec chůze však již není hladký, pokud máte nejistou chůzi. Může se míchat, nerovnoměrně nebo se může cítit jinak nestabilní.
Nejistá chůze má mnoho potenciálních příčin, které se pohybují od dočasných až po dlouhodobé. Nejistá chůze může zvýšit riziko pádů a zranění, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro závažnější příčiny tohoto příznaku.
Lékaři mohou také popsat nejistou chůzi jako ataxickou chůzi. To znamená, že osoba chodí abnormálně, nekoordinovaně nebo nejistě.
Na co si dát pozor při nejisté chůzi?
Nejistá chůze může zahrnovat několik různých příznaků. Příklady:
-
závratě nebo vertigo při chůzi
- šoupání při chůzi
- nestabilita nebo nedostatek rovnováhy
- nestabilní
Lidé s chronicky nejistou chůzí mají často při chůzi široký postoj. Mohou chodit pomalu a při chůzi projevovat opatrnost a mohou dokonce klopýtnout.
Co způsobuje nejistou chůzi?
Mnoho poruch a přispívajících faktorů způsobuje nejistou chůzi. Nejistá chůze má často více příčin. Některé z nich zahrnují:
- afektivní poruchy a psychiatrické stavy
- kardiovaskulární choroby
- infekce a metabolická onemocnění
- muskuloskeletálních poruch
- neurologické poruchy
- senzorické abnormality
Užívání čtyř nebo více léků najednou je také spojeno se zvýšeným rizikem nestabilní chůze. Léky na předpis, jako jsou následující, jsou také spojeny se zvýšeným rizikem nestabilní chůze:
- diuretika
- narkotika
- antidepresiva
- psychotropní látky
-
digoxin (lanoxin)
- antikonvulziva
- antiarytmika
Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc kvůli nejisté chůzi?
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud náhle pocítíte nejistou chůzi spojenou s některým z následujících příznaků:
- pád se zraněním nebo pád na hlavu
- nemůže mluvit jasně
- potíže s dýcháním
- závrať
- visící na jedné straně obličeje
- ztráta kontroly močového měchýře nebo střev
- vzniká po úrazu hlavy
- silná, pulzující bolest hlavy
- náhlý zmatek
- náhlá necitlivost v jedné nebo více částech těla
- náhlá změna vzorce chůze
Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud jste nedávno upadli nebo máte nejistou chůzi, jako byste mohli upadnout. Podnikněte kroky, abyste se uchovali v bezpečí a snížili riziko budoucího zranění.
Jak se nejistá chůze diagnostikuje?
Váš lékař nejprve odebere anamnézu a zeptá se vás, jaké léky užíváte. Je také důležité nahlásit, zda jste v minulosti padly nebo se blížily k pádu, stejně jako jakoukoli anamnézu konzumace alkoholu nebo užívání rekreačních drog.
Váš lékař také zhodnotí vaši chůzi, aby zjistil, jak chodíte. Mohou vás požádat, abyste chodili od špičky k patě. Dalšími faktory jsou postoj, délka kroku a pokud potřebujete pomoc při chůzi.
Váš lékař může klasifikovat vaši chůzi pomocí stupnice známé jako klasifikační stupnice funkční ambulace. Tato stupnice hodnotí vaši chůzi na stupnici od nuly do pěti, přičemž pětka je osoba, která může chodit samostatně a bez pomoci ostatních.
Lékař poté zváží, zda máte související příznaky, které mohou vyžadovat další testy. Mohou zahrnovat:
-
měření krevního tlaku v leže, vsedě a ve stoje
-
krevní testy na hladinu hemoglobinu, funkci štítné žlázy, elektrolyty, krevní glukózu a vitamin B-12
- testování kognitivních funkcí
- screening deprese
- sluchové testy
- zrakové testy
Testovací a diagnostické metody se liší, protože příčin nestabilní chůze může být mnoho.
Jak se léčí nejistá chůze?
Léčba nestabilní chůze závisí na jejích příčinách. Lékař může předepsat léky ke snížení nejisté chůze, pokud máte následující stavy:
- artritida
- Deprese
- hypotyreóza
- ortostatická hypertenze
- Parkinsonova choroba
- poruchy rytmu
- nedostatek vitaminu B-12
Některé stavy mohou vyžadovat chirurgický zákrok k nápravě příčiny nestabilní chůze. Patří mezi ně stavy páteře, jako je lumbální spinální stenóza a cervikální stenóza.
Další léčba může zahrnovat sluchadla pro problémy se sluchem, hole nebo chodítka na pomoc při chůzi a korekci zraku pomocí brýlí nebo nového předpisu brýlí.
Někteří lidé mohou dokonce těžit z fyzioterapeutických služeb, které jim pomohou naučit se chodit s problémem nohou, jako je necitlivost nohou.
Co mohu udělat doma pro léčbu nejisté chůze?
Vzhledem k tomu, že nejistá chůze zvyšuje riziko pádu, je důležité zhodnotit svůj domov. Zde je několik kroků, které můžete podniknout:
- Dávejte pozor, abyste odstranili všechny předměty z chodníků. Příklady zahrnují boty, knihy, oblečení a papíry.
- Ujistěte se, že jsou vaše chodníky dobře osvětlené. Možná budete chtít umístit noční světla do nástěnných zásuvek, abyste se ujistili, že je vaše cesta viditelná.
- Umístěte protiskluzové podložky na podlahu vany a také tam, kde vystupujete mimo vanu. Na dno vany můžete také umístit protiskluzové lepicí pásky.
- Při chůzi uvnitř domu vždy noste neklouzavé boty, abyste snížili riziko pádu.
Mějte baterku u postele a použijte ji, pokud potřebujete v noci vstát.