Přehled
Přehled
Pokud máte ploché nohy, vaše chodidla nemají normální klenbu, když stojíte. To může způsobit bolest při velké fyzické aktivitě.
Stav se označuje jako pes planus neboli spadlé oblouky. U kojenců je to normální a obvykle zmizí ve věku od 2 do 3 let, když se zpevní vazy a šlachy na chodidle a noze. Mít ploché nohy v dětství je zřídka vážné, ale může to trvat až do dospělosti.
Národní hodnocení zdraví nohou z roku 2012 ukázalo, že 8 procent dospělých ve Spojených státech ve věku 21 let a starších má ploché nohy. Další 4 procenta mají spadlé oblouky.
V některých případech jsou ploché nohy způsobeny zraněním nebo nemocí, což způsobuje problémy s:
- chůze
- běh
- stání celé hodiny
Typy plochých nohou
Flexibilní plochá noha
Flexibilní plochá noha je nejběžnějším typem. Oblouky ve vašich chodidlech se objevují pouze tehdy, když je zvednete ze země, a vaše chodidla se zcela dotknou země, když položíte nohy na zem.
Tento typ začíná v dětství a obvykle nezpůsobuje bolest.
Pevná Achillova šlacha
Vaše Achillova šlacha spojuje patní kost s lýtkovým svalem. Pokud je příliš těsný, můžete pociťovat bolest při chůzi a běhu. Tento stav způsobuje, že se pata předčasně zvedne, když kráčíte nebo běháte.
Dysfunkce zadní tibiální šlachy
Tento typ ploché nohy se získává v dospělosti, když je šlacha, která spojuje váš lýtkový sval s vnitřní stranou vašeho kotníku, zraněná, oteklá nebo natržená.
Pokud vaše klenba nedostává potřebnou podporu, budete mít bolesti na vnitřní straně chodidla a kotníku a také na vnější straně kotníku.
V závislosti na příčině můžete mít tento stav na jedné nebo obou nohách.
Co způsobuje ploché nohy?
Ploché nohy souvisí s tkáněmi a kostmi v chodidlech a dolních končetinách. Tento stav je normální u kojenců a batolat, protože šlachy trvá nějakou dobu, než se napnou a vytvoří oblouk. Ve vzácných případech se kosti na nohou dítěte srostou a způsobí bolest.
Pokud toto utažení neproběhne úplně, může to mít za následek ploché nohy. Jak stárnete nebo utrpíte zranění, mohou se poškodit šlachy na jedné nebo obou nohou. Tento stav je také spojen s onemocněními, jako je dětská mozková obrna a svalová dystrofie.
Kdo je v ohrožení?
Je pravděpodobnější, že budete mít ploché nohy, pokud se tento stav vyskytuje ve vaší rodině. Pokud jste vysoce sportovní a fyzicky aktivní, vaše riziko je vyšší kvůli možnosti zranění nohou a kotníků.
Více ohroženi jsou také starší lidé, kteří jsou náchylní k pádům nebo fyzickým zraněním. Zvýšené riziko mají také lidé s nemocemi, které postihují svaly – například dětská mozková obrna.
Mezi další rizikové faktory patří obezita, hypertenze a diabetes mellitus.
Co hledat
Pokud jsou vaše nohy ploché a nemáte žádné bolesti, není důvod k obavám. Pokud vás však bolí nohy po dlouhé chůzi nebo dlouhém stání, mohou být příčinou ploché nohy.
Můžete také cítit bolest v dolních končetinách a kotnících. Vaše nohy se mohou cítit ztuhlé nebo necitlivé, mít mozoly a možná se k sobě naklánět.
Kdy navštívit poskytovatele zdravotní péče
Pokud máte bolesti nohou nebo vaše nohy způsobují problémy s chůzí a během, navštivte ortopeda, podiatra nebo svého pravidelného poskytovatele zdravotní péče.
Diagnostika problému vyžaduje několik testů. Váš poskytovatel zdravotní péče bude hledat oblouk ve vašich chodidlech, když stojíte na špičkách.
Pokud existuje klenba, nemusí to být ploché nohy, které způsobují bolest nohou. Váš poskytovatel zdravotní péče bude také hledat flexi ve vašem kotníku.
Pokud máte potíže s ohýbáním chodidla nebo se neobjevuje klenba, váš poskytovatel zdravotní péče objedná další testy, jako je rentgen chodidla nebo skenování k vyšetření kostí a šlach na nohou.
Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře primární péče nebo podiatra.
Ošetřování plochých nohou
Podpora nohou
Podpora nohou je obvykle prvním krokem při léčbě tohoto stavu.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit, abyste nosili ortopedické vložky, což jsou vložky, které se vkládají do bot a podporují vaše nohy.
Dětem mohou předepsat speciální boty nebo podpatkové košíčky, dokud se jim nohy úplně nevytvarují.
Změny životního stylu
Snížení bolesti z plochých nohou může zahrnovat začlenění některých změn do vaší každodenní rutiny.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může například doporučit dietu a cvičební program pro zvládnutí vaší hmotnosti, abyste snížili tlak na vaše nohy.
Mohou také doporučit delší dobu stát a nechodit.
Léky
V závislosti na příčině vašeho stavu můžete mít trvalou bolest a zánět. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat léky ke snížení nepohodlí z těchto příznaků. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zmírnit otoky a bolest.
Operace nohy
Chirurgie může být možností ve vážnějších případech a je obvykle poslední možností.
Váš ortopedický chirurg vám může vytvořit oblouk na chodidlech, opravit šlachy nebo srůst vaše kosti nebo klouby.
Pokud je vaše Achillova šlacha příliš krátká, může ji chirurg prodloužit, aby snížil vaši bolest.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Někomu se uleví nošením speciální obuvi nebo podpěr do bot. Chirurgie je obvykle poslední možností, ale její výsledek je obvykle pozitivní.
Chirurgické komplikace, i když vzácné, mohou zahrnovat:
- infekce
- špatný pohyb kotníku
- špatně se hojící kosti
- přetrvávající bolest
Prevence plochých nohou
Ploché nohy mohou být dědičné a dědičným příčinám nelze zabránit.
Můžete však zabránit zhoršení stavu a způsobit nadměrnou bolest tím, že přijmete opatření, jako je nošení dobře padnoucí obuvi a poskytnutí potřebné podpory chodidlu.
