Co je cystické akné a jak se léčí?

Proč vzniká cystické akné

Jak rozpoznat cystické akné

Kromě toho, že se jedná o nejzávažnější formu akné, má cystické akné také tendenci mít největší velikost. Je také hlouběji v kůži. Zdá se, že všechny ostatní typy spočívají na povrchu kůže.

Cystické akné často vypadá jako vředy na kůži. Mezi další identifikační znaky patří:

• velká cysta plná hnisu
• velký bílý hrbolek
• zarudnutí
• citlivé nebo bolestivé na dotek

Akné cysty jsou možná nejvíce patrné na obličeji člověka. Ale jsou také běžné na hrudi, krku, zádech a pažích. Cystické akné se může vyvinout i na ramenou a za ušima.

Obrázek cystického akné

Možnosti léčby

Vzhledem k závažnosti cystického akné nejsou volně prodejné (OTC) léčby akné dostatečně silné. To znamená, že budete muset navštívit dermatologa pro léky na předpis. V závislosti na typu použité léčby nemusíte vidět úplné výsledky až po osmi týdnech.

Poraďte se se svým lékařem o následujících metodách používaných k léčbě cystického akné. Některé případy vyžadují kombinovanou terapii.

Isotretinoin

Isotretinoin (Accutane), silný lék na předpis, je považován za nejúčinnější léčebné opatření pro cystické akné. Získává se ze silné formy vitamínu A, užívané každý den ve formě tablet.

Asi 85 procent lidí, kteří ji užívají, zaznamená zlepšení během čtyř až šesti měsíců. Navzdory účinnosti existují některá závažná rizika spojená s isotretinoinem.

Poraďte se se svým lékařem, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:

• nové nebo zhoršující se poruchy nálady
• zánětlivé onemocnění střev
• přetrvávající bolesti hlavy nebo krvácení z nosu
• modřiny
• zánět kůže
• krev ve vaší moči
• bolesti svalů a kloubů

Perorální antibiotika

Perorální antibiotika mohou být použita k léčbě cystického akné, pokud pokrývá velkou oblast vaší kůže. Ty fungují tak, že snižují počet bakterií a zánětů, které by mohly přispívat k tvorbě cystického akné. Antibiotika však nezmírňují přebytečný maz a odumřelé kožní buňky.

Antibiotika by měla být používána pouze krátkodobě kvůli obavám z bakteriální rezistence. Pokud antibiotika nejsou účinná, pak vám lékař pravděpodobně doporučí začít užívat isotretinoin.

Možné vedlejší účinky perorálních antibiotik mohou zahrnovat:

• bolest břicha
• průjem
• nevolnost
• citlivost na slunce
• zvracení

Další informace: Mýtus antibiotik a antikoncepce »

Lokální retinoidy

Topické retinoidy jsou také odvozeny z vitaminu A. Ty však nemají tak docela sílu isotretinoinu. Ty fungují tak, že odpojují vlasové folikuly a odstraňují a předcházejí vážnému akné.

Retinoidy se někdy používají ve spojení s lokálními antibiotiky, aby byly účinnější. Topické retinoidy lze používat denně a přicházejí ve formě krémů, gelů a pleťových vod.

Zatímco jeden volně prodejný retinoid (adapalen) je v současné době dostupný, cystické akné obvykle reaguje pouze na receptury.

Tyto zahrnují:

• Průměrný
• Avita
• Lišit se v
• Sítnice
• Tazorac

Použití topických retinoidů může způsobit, že vaše pokožka bude červená a může také způsobit její olupování. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné, protože si pokožka na lék zvykne. Retinoidy mohou také způsobit, že budete náchylnější ke spálení sluncem, takže se ujistěte, že používáte opalovací krém.

Spironolakton

Spironolakton (Aldactone) je dalším možným léčebným opatřením na předpis pro cystické akné. Tradičně se používá jako diuretikum k léčbě otoků a vysokého krevního tlaku. Pokud jde o akné, tento lék může fungovat řízením nadměrných hladin androgenů, které by mohly přispívat k zánětlivému akné. Obvykle je účinný pouze u žen s akné na čelisti nebo v dolní části obličeje.

Spironolakton může způsobit vrozené vady, takže byste ho neměli užívat, pokud plánujete těhotenství. Lidé s onemocněním ledvin by také neměli používat tento lék.

Výzkumníci v jednom studie 2012 zjistili, že nejlépe fungují dávky 50 až 100 miligramů (mg) denně. Není však neobvyklé jít až na 200 mg denně.

To také snižuje riziko nežádoucích účinků, jako jsou:

• citlivost prsou
• závrať
• únava
• bolesti hlavy
• vysoká hladina draslíku v krvi (hyperkalémie)
• menstruační nepravidelnosti

Perorální antikoncepce

Perorální antikoncepce je životaschopnou možností pro cystické akné u některých žen. Tato metoda je zvláště účinná, pokud máte tendenci vytvářet cysty po akné během hormonálních výkyvů souvisejících s vaším menstruačním cyklem.

Antikoncepční pilulky obsahují estrogen, který může pomoci regulovat celkovou hladinu hormonů a případně snížit akné.

Perorální antikoncepce však není pro každého. Tyto léky pro vás nemusí být vhodné, pokud kouříte, máte krevní sraženiny nebo se snažíte otěhotnět.

Vyvine se jizva?

Ze všech typů akné je cystické akné s největší pravděpodobností jizvy. Riziko zjizvení můžete snížit tím, že všechny cysty necháte na pokoji. To znamená, že cysty nikdy nemůžete vybrat nebo vyskočit. Sbírání tohoto typu akné může také šířit infekce.

Ačkoli je nejlepší předcházet jizvám po akné, existuje několik způsobů léčby, které můžete zkusit snížit výskyt jizev po akné. Je však důležité nejprve léčit aktivní akné a řešit jizvy poté, co je akné pod kontrolou.

Tyto zahrnují:

• chemický peeling
• dermabraze od dermatologa
• laserový resurfacing od dermatologa

Obecné tipy pro péči o pleť

Péče o pleť je nejlepší způsob, jak můžete pomoci předejít cystickému akné.

Mířit na:

• Umyjte si obličej jednou denně večer. Používejte čisticí prostředek, který odstraňuje přebytečnou špínu a mastnotu, ale není příliš drsný ani nevysušuje. Peelingy mohou podráždit stávající zánětlivé akné a zhoršit ho. Zde najdete výběr jemných čisticích prostředků na obličej.
• Vyhněte se škrábání na kůži. Dokonce i výběr méně závažných forem akné může vést k cystickým nahromaděním.
• Vyberte make-up produkty, které jsou označeny jako „nekomedogenní“ a „bez oleje“. Je méně pravděpodobné, že by vám ucpaly póry. Zde je výběr bezolejových make-upů, které můžete vyzkoušet.
• Nikdy nechoďte spát s make-upem.
• Používejte opalovací krém každý den. To pomůže zabránit spálení od léků proti akné, které vás mohou senzibilizovat na vystavení slunci, a také rakovině kůže. Kupte si opalovací krém bez obsahu oleje, abyste předešli ucpání pórů.

Některé z následujících změn životního stylu mohou také ovlivnit vaše celkové zdraví pokožky a snížit tvorbu cystického akné:

• Pokuste se najít způsoby, jak zmírnit zbytečný stres ve vašem životě. Stres je spojen s výskytem akné.
• Vyhýbejte se potravinám s vysokou glykemií. Patří mezi ně bílé pečivo, těstoviny a rýže, stejně jako sladké pochoutky.
• Po cvičení si umyjte obličej a tělo, abyste odstranili mastnotu a bakterie.

Pokračujte ve čtení: Průvodce péčí o pleť »

Navštivte svého dermatologa

Ve většině případů cystického akné budete muset navštívit dermatologa, aby jej vyčistil. Ať už se jedná o léky na předpis nebo chirurgické odstranění, váš dermatolog je vaším nejlepším zdrojem. Cysty po akné je tak obtížné léčit doma. Cystické akné může také vést k výrazným jizvám.

Kromě lékařských ošetření vám může váš dermatolog také pomoci předejít opakujícím se případům akné. Mějte na paměti, že jakékoli nové režimy péče o pleť mohou trvat několik měsíců, než uvidíte výrazné výsledky. Ponechání cyst na pokoji může také pomoci zabránit jejich návratu.