Hypergonadismus vs. hypogonadismus
Hypergonadismus je stav, kdy vaše pohlavní žlázy nadměrně produkují hormony. Gonády jsou vaše reprodukční žlázy. U mužů jsou varlata pohlavní žlázy. U žen jsou to vaječníky. V důsledku hypergonadismu můžete skončit s vyššími než normálními hladinami testosteronu a estrogenu.
Hypergonadismus je méně častý než hypogonadismus. Hypogonadismus je další termín pro abnormálně nízkou produkci hormonů v gonádách.
Hypergonadismus a hypogonadismus jsou léčitelné. V závislosti na tom, kdy se objeví, však mohou ovlivnit pubertu, plodnost a další problémy související s vývojem a reprodukčním zdravím.
Jaké jsou příznaky?
Hypergonadismus, který se vyvine před pubertou, může vést k předčasné pubertě. Předčasná puberta je časný a rychlý nástup změn souvisejících s pohlavní zralostí. Hypergonadismus je jednou z několika možných příčin předčasné puberty.
U chlapců a dívek může hypergonadismus způsobit:
- rané růstové spurty
- změny nálady
- akné
- nižší hlas
Některé příznaky hypergonadismu a předčasné puberty jsou pro každé pohlaví jedinečné.
U dívek může hypergonadismus způsobit:
- časné a nepravidelné menstruační cykly
- raný vývoj prsou
- hrubé ochlupení těla
U chlapců může hypergonadismus způsobit:
- více svalové hmoty
- zvýšená chuť na sex
-
spontánní erekce a noční emise
Hormonální léčba zaměřená na zpomalení nástupu puberty může být účinná a může pomoci dosáhnout normálnějšího dospívání.
Lékaři nemohou vždy diagnostikovat příčinu předčasné puberty. Některé podmínky, které jsou s tím spojeny, zahrnují:
- abnormality centrálního nervového systému
- vzácné genetické poruchy
- nádory v hypofýze nebo mozku
- nádory ve vaječnících nebo varlatech
- porucha nadledvinek
- těžká hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)
V mírných případech hypergonadismu před pubertou nemusí být nástup fyzických změn a změn nálady abnormálně brzký nebo dostatečně významný, aby způsobil nějaké psychické nebo dlouhodobé fyzické komplikace.
Pokud se hypergonadismus rozvine po pubertě, muži mohou čelit časné ztrátě vlasů a ženám může docházet k růstu chloupků na obličeji.
Co způsobuje hypergonadismus?
Základní příčina hypergonadismu není často nikdy identifikována. Když je příčina neznámá, nazývá se to idiopatický hypergonadismus.
Existuje několik zdravotních stavů, o kterých je známo, že způsobují hypergonadismus. Některé z nich zahrnují:
- nádory (benigní nebo maligní) ve vaječnících nebo varlatech
- onemocnění jater nebo ledvin
- těžké infekce
- chirurgická operace
- některé autoimunitní poruchy, jako je Hashimotova tyreoiditida a Addisonova choroba
- genetická hormonální abnormalita
- poranění (léze) hypofýzy, pohlavních žláz, epifýz, nadledvin nebo endokrinních žláz
- encefalitida
Pokud užíváte anabolické steroidy, máte vyšší riziko hypergonadismu. Je to proto, že tyto doplňky mohou vést k abnormálně vysokým hladinám testosteronu a dalších androgenů (mužských pohlavních hormonů) a také estrogenu, ženského pohlavního hormonu.
Jaké jsou možné komplikace hypergonadismu?
Kromě akné a dalších fyzických změn, jako je ochlupení na obličeji u žen a více prsní tkáně u mužů, může hypergonadismus způsobit některé vážnější komplikace.
Hypergonadismus může narušovat pravidelné menstruační cykly. To může ženám ztížit otěhotnění.
Muži mohou mít také problémy s plodností, zvláště pokud byl jejich hypogonadismus způsoben užíváním anabolických steroidů. Anabolické steroidy mohou ovlivnit zdraví varlat, včetně snížení produkce spermií.
Obecně platí, že komplikace spojené s hypergonadismem souvisejí se základní příčinou. Léčba příčiny může pomoci snížit příznaky a komplikace způsobené hypergonadismem.
Kdy vyhledat pomoc
Pokud si všimnete předčasné puberty u svého dítěte nebo fyzických změn u sebe, které mohou souviset s hormonálními abnormalitami, proberte své obavy s lékařem.
Při podezření na hypergonadismus může lékař nařídit krevní test, aby zjistil, zda nejsou hladiny hormonů neobvykle zvýšené. Další testy mohou zahrnovat pánevní ultrazvuk, abyste získali podrobnější pohled na nadledvinky a další části, jako jsou vaječníky (u žen). Zobrazování mozku může být provedeno k hledání nádorů hypofýzy.
Jak se hypergonadismus léčí?
Léčba hypergonadismu je obtížná. Cílem je snížit hladinu hormonů, což je obtížnější, než se snažit hladinu hormonů zvýšit.
Hormonální léčba hypergonadismu zahrnuje kombinaci hormonů přizpůsobených vašim konkrétním hladinám. To může být pomalý proces. Najít správnou kombinaci hormonů ve správných dávkách může nějakou dobu trvat.
Pokud lze diagnostikovat konkrétní příčinu, pak se léčba zaměří také na péči o tento stav. Pokud má žláza například nádor, může být nutné nádor chirurgicky odstranit. Pokud je příčinou těžká snížená činnost štítné žlázy, mohou vám být předepsány silné dávky léků na štítnou žlázu, které pomohou obnovit zdravější tělesnou chemii.
jaký je výhled?
Hypergonadismus je na rozdíl od hypogonadismu vzácný stav, často vyvolaný závažnějším zdravotním problémem. Léčba této základní příčiny a spolupráce se svým lékařem, která vám pomůže vyrovnat hladiny hormonů, vám může pomoci vyhnout se nebo alespoň snížit komplikace hypergonadismu.
Jedním z důležitých klíčů je navštívit lékaře, jakmile máte podezření, že se mohou vyskytnout problémy související s hormony. Dřívější zahájení hormonální léčby může znamenat rychlejší řešení.
