Přehled
Nukleární skleróza označuje zakalení, ztvrdnutí a zežloutnutí centrální oblasti čočky v oku nazývané jádro.
Jaderná skleróza je u lidí velmi častá. Může se také objevit u psů, koček a koní. Obvykle se vyvíjí v
Pokud je skleróza a zakalení dostatečně závažné, nazývá se to jaderná katarakta. U zraku postiženého šedým zákalem je obvyklou korekcí operace odstranění zakalené čočky a její nahrazení čočkou umělou.
Jaké jsou příznaky?
Věkem podmíněná nukleární skleróza mění zaměření čočky pro vidění na blízko. Rozmazané vidění na blízko způsobené věkem se také nazývá presbyopie. Vidění na blízko se používá pro úkoly, jako je čtení, práce na počítači nebo pletení. To lze snadno korigovat brýlemi na čtení se správným předpisem, který koriguje účinek vytvrzení čočky.
Naproti tomu nukleární katarakta ovlivňuje vidění na dálku více než na blízko. Jedním z účinků šedého zákalu je, že může ztížit řízení. Pokud máte nukleární kataraktu, můžete mít následující příznaky:
- potíže s viděním dopravních značek, aut, silnice a chodců za jízdy
- objekty vypadají rozmazaně a barvy vybledly
- potíže vidět věci v jasném světle
- v noci zažívá silnější oslnění světlomety
Vaše vidění se také může zdát matné nebo rozmazané nebo příležitostně můžete mít dvojité vidění.
proč se to děje?
Materiál, který tvoří oční čočku, se skládá z bílkovin a vody. Vlákna materiálu čočky jsou uspořádána ve velmi uspořádaném vzoru, který umožňuje průchod světla.
Jak stárneme, kolem okrajů čočky se tvoří nová vlákna. To tlačí starší materiál čočky směrem ke středu čočky, což způsobuje, že střed je hustší a zakalený. Čočka může také získat nažloutlou barvu.
Pokud je jaderná skleróza dostatečně závažná, nazývá se jaderná katarakta. Proteiny v čočce se začnou shlukovat a rozptylují světlo, místo aby mu umožnily projít. Šedý zákal způsobuje asi
Katarakta může být normální součástí stárnutí, ale může se objevit i dříve v důsledku vystavení UV záření, kouření a užívání steroidů. Diabetes je také rizikovým faktorem pro kataraktu.
Jak se diagnostikuje?
Oční lékař, oftalmolog nebo optometrista může pečlivým vyšetřením oka zkontrolovat jadernou sklerózu a šedý zákal. Zakalení a zežloutnutí jádra může být identifikováno během rutinního očního vyšetření. Proto je důležité nechat si oči každoročně kontrolovat, i když nemáte žádné znatelné problémy se zrakem.
Několik testů je užitečné pro diagnostiku jaderné sklerózy a jaderné katarakty:
- Dilatační oční vyšetření. Během tohoto vyšetření lékař kape do očí kapky, aby se zorničky otevřely (rozšířily). To umožňuje vidět skrz čočku a do nitra oka, včetně sítnice snímající světlo v zadní části oka.
- Vyšetření štěrbinovou lampou nebo biomikroskopem. Při tomto vyšetření lékař svítí do oka tenkým paprskem světla, aby bylo možné pečlivě prozkoumat čočku, oční bělmo, rohovku a další struktury v očích.
- Červený reflexní text. Lékař odráží světlo od povrchu oka a pomocí zvětšovacího zařízení zvaného oftalmoskop se dívá na odraz světla. U zdravých očí jsou odlesky jasně červené barvy a vypadají na obou očích stejně.
Léčba tohoto stavu
Léčba tohoto stavu
Věkem podmíněná nukleární skleróza nevyžaduje operaci, stačí dobré brýle na čtení. Pokud se ztvrdnutí a zákal změní v jaderný šedý zákal, bude se vaše vidění a stav časem pomalu zhoršovat. Ale může to trvat roky, než budete muset čočky vyměnit.
Operaci nukleární katarakty můžete oddálit, pokud vaše vidění není ovlivněno dodržováním těchto tipů:
- Udržujte svůj předpis na brýle aktuální.
- Vyhněte se noční jízdě.
- Ke čtení používejte silnější osvětlení.
- Používejte antireflexní sluneční brýle.
- Při čtení si pomozte lupou.
Závažné komplikace operace katarakty nejsou časté. Pokud se objeví komplikace, mohou vést ke ztrátě zraku. Komplikace mohou zahrnovat:
- infekce
- otok uvnitř oka
- nesprávné umístění umělé čočky během operace
- umělá čočka, která mění polohu
-
odchlípení sítnice od zadní části oka
U některých lidí se tkáňová kapsa v oku, která drží novou čočku na místě (zadní pouzdro), může po operaci šedého zákalu zakalit a opět zhoršit vaše vidění. Váš lékař to může napravit pomocí laseru k odstranění zákalu. To umožňuje světlu nerušeně procházet novou čočkou.
Výhled na jadernou sklerózu
Výhled na jadernou sklerózu
Změny související s věkem, jako je nukleární skleróza, nevyžadují léky ani operaci. Ztvrdnutí čočky může zhoršit vidění na blízko, ale to lze korigovat brýlemi na čtení. Pokud ztvrdnutí čočky postoupí do šedého zákalu, je výměna čoček chirurgickým zákrokem obecně bezpečná a zvrátit ztrátu zraku.
Tipy pro zdraví očí
Jak stárnete, je důležité pravidelně podstupovat komplexní oční vyšetření, abyste včas zachytili onemocnění, jako je jaderná skleróza a šedý zákal. Pokud zaznamenáte změny ve zraku, zejména náhlé změny, jděte na oční vyšetření.
Americká akademie oftalmologie doporučuje, abyste absolvovali základní oční vyšetření ve věku 40 let nebo dříve, pokud máte vyšší riziko kvůli:
- cukrovka
- vysoký krevní tlak
- rodinná anamnéza očních onemocnění
Lidé ve věku 65 let a starší, kteří mají průměrné riziko očních onemocnění, by měli být kontrolováni každé 1 až 2 roky, jak doporučuje váš lékař. Komplexní oční vyšetření trvá 45 až 90 minut a je obvykle hrazeno zdravotním pojištěním.
Při zpomalení výměny čoček je také důležité nosit sluneční brýle a nekouřit.
