Co je nedostatečně aktivní močový měchýř?

Nedostatečně aktivní močový měchýř je stav, ke kterému dochází, když kontrakce močového měchýře nejsou schopny úplně vyprázdnit močový měchýř.

Může to být proto, že jsou slabší než typické kontrakce, kratší než typické kontrakce nebo obojí. Může vést k pomalému vyprazdňování močového měchýře a neschopnosti úplně vyprázdnit močový měchýř.

Existuje několik možných příčin nedostatečně aktivního močového měchýře. Může to být důsledek poškození nervů, které ovládají močový měchýř, nebo vašeho močového měchýře. Někdy se nedostatečně aktivní močový měchýř vyvine bez identifikovatelné základní příčiny.

Nedostatečně aktivní močový měchýř způsobený stavy, které poškozují nebo ovlivňují nervy, se také nazývá neurogenní nedostatečně aktivní močový měchýř. Může to být způsobeno:

• cukrovka
• roztroušená skleróza
• Parkinsonova choroba
• operace v oblasti pánve
• operace kolem konečníku

• zlomeniny, které postihují pánevní kosti a dolní část zad

• sklouznutí dolních plotének páteře
• infekce, které ovlivňují funkci nervového systému

Nedostatečně aktivní močový měchýř způsobený stavy, které poškozují nebo ovlivňují svalovinu močového měchýře, se také nazývá myogenní nedostatečně aktivní močový měchýř. Může to být způsobeno:

• chronické nadměrné napínání močového měchýře
• cukrovka
• chronická blokáda průtoku močového měchýře
• chronické benigní zvětšení prostaty

Někdy může být myogenní nedostatečně aktivní močový měchýř také výsledkem naučených nebo obvyklých koupelnových vzorů, ale to je vzácné.

Nedostatečně aktivní močový měchýř může způsobit řadu příznaků, včetně:

• proud moči, který se spouští a zastavuje
• pocit, že se potřebujete namáhat, abyste mohli vymočit

• potřeba počkat, až začne proud moči

• pomalý nebo slabý proud moči
• pocit, jako by váš močový měchýř nebyl úplně prázdný
• pocit, jako byste se potřebovali podruhé vymočit ihned po použití koupelny
• močová naléhavost
• časté močení
• úniky moči

Mnoho stavů močového měchýře má překrývající se příznaky. Diagnostické testy mohou pomoci potvrdit diagnózu. Pokud má váš lékař podezření, že byste mohli mít nedostatečně aktivní močový měchýř. Pravděpodobně nařídí testy jako:

• Testování průtoku: Tento typ testování měří, jak rychle se moč vylučuje z vašeho těla.
• Ultrazvuk zbytkového objemu: Tento test používá ultrazvuk, aby zjistil, kolik moči zůstává ve vašem močovém měchýři po močení.
• Elektromyografie: Elektromyografie využívá elektrody k měření nervové a svalové aktivity kolem vašeho močového měchýře a močových cest.
• Cystometrie: Během cystometrie se zavádí tenký katétr, aby bylo možné měřit a testovat tlak v močovém měchýři. Více o tomto testu si můžete přečíst zde.

Léčba nedostatečně aktivního močového měchýře se liší a závisí na jedinci. Ne každého trápí příznaky nedostatečně aktivního močového měchýře a ne každý potřebuje léčbu. Někdy je sledování jedinou akcí, kterou vy a váš lékař podniknete.

Pro ostatní lidi může být cvičení močového měchýře užitečné. To obvykle zahrnuje časované vyprazdňování. Časované vyprazdňování znamená močení podle pevně stanoveného plánu, spíše než čekání na pocit plnosti močového měchýře. Může pomoci snížit příznaky nedostatečně aktivního močového měchýře.

Léky mohou pomoci některým lidem s nedostatečně aktivním močovým měchýřem zvládnout jejich stav a snížit příznaky. Záleží však na základní příčině a na konkrétní osobě. Ne všechny léky na močový měchýř jsou vhodné pro každého s tímto stavem.

Katetrizace je další možností léčby nedostatečně aktivního močového měchýře. Může to být intermitentní autokatetrizace (ISC) nebo permanentní katetr. ISC je technika, kterou mohou lidé s nedostatečně aktivním močovým měchýřem provádět doma v případě potřeby zavedením dočasného katétru k odvodu moči. Zavedené katétry jsou trvalé a mohou být volbou pro ty, kteří nemohou používat ISC.

V závislosti na základní příčině mohou být použity další možnosti. Například, když je nedostatečně aktivní močový měchýř výsledkem zvětšení prostaty, které blokuje průtok močového měchýře, může někdy pomoci operace. Váš lékař vám může pomoci vysvětlit všechny vaše možnosti léčby.

Nedostatečně aktivní močový měchýř může vést ke komplikacím. Mezi běžné komplikace patří zvýšené infekce močových cest (UTI) a inkontinence. Pokud stav progreduje, může to vést k vážnějším komplikacím, jako jsou ledvinové kameny, močové kameny, poškození ledvin a dokonce selhání ledvin.

Přesný výhled pro lidi s nedostatečně aktivním močovým měchýřem závisí na základní příčině. Léčba však může pomoci snížit příznaky a může podpořit vyprazdňování močového měchýře. Stav nevyléčí, ale mohou pomoci udržet jej dobře zvládnutý.

Mohu žít s nedostatečně aktivním močovým měchýřem?

Ano. Někteří lidé nemají žádné příznaky nebo velmi mírné příznaky s nedostatečně aktivním močovým měchýřem. Je však stále důležité získat diagnózu, aby váš lékař mohl sledovat stav.

Je nedostatečně aktivní močový měchýř progresivní?

To může být. Záleží na základní příčině a na jakékoli léčbě, kterou dostáváte.

Jaké cviky mohou pomoci při snížené aktivitě močového měchýře?

Pokud je váš nedostatečně aktivní močový měchýř spojen se svalovými problémy, pak mohou pomoci cvičení pánevního dna nebo Kegel. Váš lékař vám může dát konkrétní cvičení.

Zjistěte více o Kegelových cvičeních pro svaly močového měchýře.

K nedostatečně aktivnímu močovému měchýři dochází, když kontrakce močového měchýře nefungují dostatečně dobře k úplnému vyprázdnění močového měchýře. Existuje několik příčin nedostatečně aktivního močového měchýře, včetně stavů, které mohou zvládat nervy, jako je Parkinsonova choroba, a stavů, které ovlivňují svalovinu močového měchýře, jako je chronická blokáda močového měchýře.

Nedostatečně aktivní močový měchýř ne vždy vyžaduje léčbu. Když se tak stane, možnosti léčby závisí na příznacích a základní příčině, ale mohou zahrnovat trénink močového měchýře, léky, katetrizaci a operaci.