Co je Somogyi efekt?

Příznaky Somogyiho efektu

Možná zažíváte Somogyi efekt, pokud se ráno probudíte s vysokou hladinou cukru v krvi a nevíte proč. Noční pocení může být příznakem tohoto jevu.

Fenomén úsvitu

Zkušenost s fenoménem úsvitu je podobná Somogyi efektu, ale příčiny jsou různé.

Fenomén úsvitu do určité míry zažívá každý. Je to přirozená reakce vašeho těla na hormony (kortizol, růstový hormon a katecholamin), které se uvolňují s blížícím se ránem. Tyto hormony spouštějí uvolňování glukózy z vašich jater.

U většiny lidí je uvolňování glukózy zpomaleno uvolňováním inzulínu. Ale když máte cukrovku, neprodukujete dostatek inzulinu, aby se snížilo uvolňování glukózy, a to způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi.

Příčiny Somogyiho efektu

Pokud máte cukrovku, můžete použít inzulinové injekce ke kontrole hladiny cukru v krvi. Když si aplikujete příliš mnoho inzulinu nebo si píchnete inzulin a jdete spát, aniž byste se dostatečně najedli, příliš vám to sníží hladinu cukru v krvi. Tomu se říká hypoglykémie.

Vaše tělo reaguje na hypoglykémii uvolňováním hormonů, jako je glukagon a epinefrin. Tyto hormony zvyšují hladinu cukru v krvi. Proto je Somogyiho efekt někdy označován jako „efekt odrazu“.

Somogyiho efekt je široce uváděn. Ale existuje jen málo vědeckých důkazů, které by to podpořily.

Testování a diagnostika

Je relativně snadné testovat Somogyiho efekt. Na několik po sobě jdoucích nocí:

• Zkontrolujte si hladinu cukru v krvi těsně před spaním.
• Nastavte budík a znovu jej zkontrolujte kolem 3:00
• Po probuzení to znovu vyzkoušejte.

Pokud je vaše hladina glukózy v krvi nízká, když ji kontrolujete ve 3:00, je to pravděpodobně Somogyiho efekt.

Můžete také požádat svého lékaře o používání systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM). Lékař vám pod kůži vloží malý glukózový senzor. Odesílá informace do monitorovacího zařízení, které sleduje vaše hladiny glukózy a dá vám vědět, když jsou hladiny příliš vysoké nebo příliš nízké.

Léčba a prevence Somogyiho efektu

Pokud máte cukrovku a pociťujete Somogyiho efekt, poraďte se se svým lékařem. Diskutujte o všech opakujících se výkyvech, jako jsou vysoké ranní hladiny cukru v krvi. Zeptejte se, jak můžete upravit rutinu léčby cukrovky, abyste udrželi hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Možná zjistíte, že svačina s noční dávkou inzulinu pomáhá zastavit pokles a nárůst hladiny cukru v krvi. Váš lékař může také doporučit změny vašeho inzulínového režimu.

Mohou vám například doporučit, abyste si na noc aplikovali méně inzulinu nebo zkusili jiný typ inzulinu. Promluvte si s nimi o nastavení mírně vyšší, ale stále bezpečné cílové hladiny cukru v krvi před spaním.

Pokud si myslíte, že můžete brzy po zvýšení noční dávky inzulinu začít pociťovat Somogyiho efekt, může být nejlepší se na několik nocí probudit uprostřed noci a otestovat si hladinu cukru v krvi. Pomoci může také postupné zvyšování dávky inzulínu.

Promluvte si se svým lékařem, abyste se rozhodli pro nejlepší plán pro vás. Váš lékař vám také může doporučit, abyste investovali do systému CGM. Tento monitor sleduje vaše hladiny glukózy a pomocí alarmů vás upozorní, když jsou vaše hladiny příliš vysoké nebo příliš nízké.

Před úpravou inzulinového režimu je důležité promluvit si se svým lékařem, zejména pokud zaznamenáváte prudké výkyvy hladiny cukru v krvi.

Léčba diabetu vyžaduje praxi a péči. Když se naučíte, jak vaše tělo reaguje na věci, jako je jídlo, inzulín a cvičení, může to být jednodušší.