Co je to entezopatie a jak se léčí?

Je entezitida totéž co entezopatie?

Oblasti, kde se vaše šlachy a vazy připojují ke kostem, se nazývají entézy. Pokud se tyto oblasti stanou bolestivými a zanícené, nazývá se to entezitida. Toto je také známé jako entezopatie.

Tento typ bolesti si všimnete více, když použijete kloub nebo připojovací bod, který je ovlivněn entezopatií. Pokud například zažíváte entezopatii v kotníku nebo Achillově šlaše, pocítíte bolest, kdykoli se pohnete nebo vyvinete tlak na oblast chodidla nebo šlachy.

Entezopatie se často vyskytuje, když jste postiženi jedním nebo více typy artritidy. Artritida je zánět kloubů, který může způsobit bolest, ztuhlost a otoky kloubů. Spondylartritida, termín pro skupinu zánětlivých onemocnění způsobujících artritidu, je někdy spojována s entezopatií.

Stejně jako mnoho typů artritidy může mít entezopatie mnoho příčin. Tyto zahrnují:

• nadužívání kloubu

• obezita, která může zatěžovat vaše klouby

• stavy, které způsobí, že váš imunitní systém napadne vaši kloubní tkáň
• rodinná anamnéza artritidy

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, jak identifikovat entezopatii, jak ovlivňuje určité klouby a jak se léčí.

Příznaky entezopatie

Entezitida a entezopatie jsou různé názvy pro stejný stav. To znamená, že příznaky jsou stejné.

Nejnápadnějším příznakem entezopatie je bolest v oblasti kolem kloubu, když tento kloub používáte. Můžete si také všimnout, že oblast šlachy, která se připojuje ke kostem, je citlivá na dotek.

Úroveň bolesti, kterou pociťujete, se může značně lišit. Při mírné entezopatii může být bolest pouze obtěžující. Pravděpodobně budete schopni dělat každodenní úkoly bez velkého nepohodlí.

Při těžké entezopatii vám bolest může bránit v každodenních činnostech.

Entezopatie může být také příznakem základního onemocnění. To zahrnuje:

• psoriatická artritida
• spondyloartróza
• zúžení kloubní štěrbiny

Mezi další příznaky spojené s těmito potenciálními základními stavy patří:

• neschopnost hýbat kloubem ve směrech, kterými se normálně má ubírat
• ztuhlost kloubů, zejména po spánku nebo dlouhém sezení
• otok v oblasti kloubu
• pocit skřípání kolem kloubu při pohybu

Pokud tyto příznaky začnou narušovat váš každodenní život, navštivte svého lékaře. Mohou posoudit oblast, která způsobuje vaši bolest. Diagnostické testy, jako je ultrasonografie, jim mohou pomoci určit příčinu.

Entezopatie kyčle

Stavy, které ovlivňují páteř, jako je spondyloartritida, mohou způsobit bolest kyčelních kostí. Mohou také způsobit obecné bolesti dolní části zad. Můžete se také cítit méně schopni pohybovat páteří, protože spondylartritida může způsobit, že se vaše obratle spojí dohromady.

Entezopatie kyčle může být také někdy spojena s onemocněním střev, jako je zánětlivé onemocnění střev, nebo s genem, který se dědí v rodinách. Přečtěte si více o cvičení kyčle pro úlevu od bolesti.

Entezopatie kolena

Entezopatie kolena je obvykle spojena s nadužíváním nebo stresem na kolena. Tento typ entezopatie je často důsledkem stavů, jako je patelární tendinitida. Patelární tendonitida se také nazývá běžecké koleno.

Bolest s tímto stavem je obvykle horší, když cvičíte a stresujete kolena. Můžete také pociťovat bolest při provádění určitých každodenních úkolů, jako je vstávání ze sedu nebo chození do schodů. Přečtěte si více o běžných příčinách silné bolesti kolena.

Entezopatie nohy

Entezopatie na chodidle obvykle postihuje plantární fascii. Toto je tkáň pod klenbou nohy. Může také ovlivnit váš calcaneus nebo patní kost.

Tato bolest se obvykle vyskytuje, protože enteze vaší plantární fascie zesílila. To může způsobit bolest v patě a kolem klenby chodidla, když chodíte nebo namáháte nohu.

Entezopatie kotníku a tarzu

Entezopatie ve vašem kotníku a tarzu nebo Achillovy šlachy obvykle postihuje místo, kde se vaše Achillova šlacha připojuje k vaší patní kosti.

Pokud máte v této oblasti entezopatii, obvykle pocítíte bolest, když budete pohybovat nohou. Můžete také cítit bolest, když sestoupíte a vyvíjíte tlak na patu nebo přední část nohy. Může vás například bolet stát na špičkách nohou. Zjistěte více o bolesti kotníku a artritidě.

Možnosti léčby

Pokud pociťujete příznaky entezopatie, navštivte svého lékaře. Po stanovení diagnózy vám doporučí plán léčby na základě závažnosti vašich příznaků a postižených oblastí. Váš plán může také zahrnovat léčbu jakýchkoli základních stavů, které mohou způsobit entezopatii.

Volně prodejné léky

Aby vám pomohl vypořádat se s bolestí, která přichází spolu s entezopatií, lékař vám pravděpodobně předepíše nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). NSAID pomáhají zmírnit bolest a zánět entezopatie.

Tyto zahrnují:

• aspirin (Ecotrin)
• naproxen (Aleve)
• ibuprofen (Advil)

Cvičení

Lehká posilovací cvičení nebo protahovací techniky mohou časem pomoci zmírnit tlak na postižené klouby.

Například protažení lýtkových svalů může pomoci zmírnit bolest způsobenou entezopatií Achillovy šlachy. Chcete-li to provést, položte obě ruce na zeď, natáhněte nohu za sebe a ohněte nohu nahoru. Tím se protahují svaly připojené k Achillově šlaše, aniž by na ni vyvíjel tlak.

Změny životního stylu

Váš lékař může doporučit změnu životního stylu, pokud nadužívání nebo nadměrná aktivita způsobila vaši entezopatii nebo základní stav.

Používáte-li postiženou oblast kloubu často pro práci nebo volnočasové aktivity, může vám lékař doporučit, abyste snížili množství práce nebo aktivity, které mohou bolest nebo zánět zhoršovat.

Pokud pravidelně cvičíte a cvičení zatěžuje vaše klouby, může vám lékař pomoci vyvinout nový cvičební plán, který vám umožní pokračovat v pravidelném cvičení a zároveň vyvíjet menší tlak na postiženou oblast kloubu.

Léky na předpis

Pokud nepomáhají volně prodejné léky, může vám lékař doporučit injekce kortikosteroidů. Ty mohou pomoci snížit zánět.

Pokud porucha imunitního systému, jako je psoriatická artritida, způsobuje vaši entezopatii, lékař pravděpodobně doporučí léky na snížení reakce imunitního systému, která způsobuje bolest.

Chorobu modifikující antirevmatikum (DMARD) může pomoci léčit imunitní reakce. Jiné léky, jako je methotrexát a sulfasalazin (Azulfidin), mohou také pomoci zmírnit příznaky.

Chirurgická operace

Chirurgie je obvykle považována za poslední možnost. Když je to nutné, je to často kvůli entezopatii způsobené základním onemocněním.

Váš lékař může doporučit celkovou náhradu kloubu. Při tomto postupu vám lékař chirurgicky odstraní postiženou kost a nasadí plastovou nebo kovovou protézu.

Výhled

Ve většině případů můžete entezopatii zvládnout pomocí léků, léčby a změn životního stylu. V některých případech může být zcela vyléčen. Mírné případy způsobené nadužíváním, stresem nebo traumatem lze vyřešit řešením příčiny.

Pokud je vaše entezopatie způsobena stavem imunitního systému, jako je psoriatická artritida, váš lékař vypracuje plán léčby, který zmírní vaše příznaky. Budou se také snažit léčit reakci imunitního systému způsobující bolest.

Můžete být schopni snížit krátkodobé nepohodlí způsobené příznaky. Aby se stav nezhoršil a nezpůsobil větší poškození úponů a samotného kloubu, bude nutný dlouhodobý plán.