Přehled
V typickém srdečním rytmu srdce bije rovnoměrně. Horní část srdce se stlačuje, poté spodní část srdce svírá v pravidelném rytmu. Někdy však může spodní část srdce (komory) bít mírně mimo rytmus. Toto je známé jako předčasný ventrikulární komplex (PVC) nebo ventrikulární předčasný tep. Když k tomu dojde v třídobém vzoru, lékaři tomu říkají trigeminie.
Tento vzor může být dva normální (sinusové) údery a jeden abnormální. Dalším vzorem trigeminie jsou dva PVC s jedním sinusovým rytmem.
Tento rytmus je odlišný od bigeminie, kde srdce bije jedním sinusovým úderem a jedním PVC.
co to způsobuje?
Srdce vede svou vlastní elektřinu, obvykle běžnou cestou. Elektrické signály jdou do určitých drah a částí srdce, které vysílají signály do blízkého srdečního svalu, aby tloukl. U většiny lidí signály sledují očekávanou dráhu, kterou může vysledovat elektrokardiogram (EKG).
U některých lidí se však elektřina ubírá jinou cestou. To může mít za následek abnormální srdeční rytmy. Fibrilace síní neboli nepravidelný srdeční tep je jedním z příkladů abnormálního srdečního rytmu. Trigeminie je další.
„Dráždivá“ oblast srdce je obvykle příčinou trigeminie. To znamená, že zatímco je elektřina vedena srdcem, určitá oblast srdce vysílá samostatný signál, který ovlivňuje, jak srdce bije. U některých lidí je to normální srdeční rytmus. S jejich srdcem není nic v nepořádku, jen bije jinak než většina populace.
Stres a vyčerpání mohou také vyústit v trigeminie. Tyto stavy způsobují, že tělo člověka uvolňuje chemické látky spojené se stresem, které stimulují srdce a mohou vést k PVC.
U jiných lidí může užívání něčeho, co ovlivňuje srdce, dočasně způsobit trigeminii. Příklady:
- alkohol
- kofein
- kokain
- metamfetaminy
- nikotin
PVC a abnormální srdeční rytmy jsou také běžné u pacientů se srdečním onemocněním. Patří sem onemocnění koronárních tepen, prolaps mitrální chlopně a kardiomyopatie.
Jaké jsou příznaky?
Většina lidí s trigeminou nemá příznaky srdečního rytmu. Mohou mít celý svůj život příležitostné nebo neustálé epizody trigeminie a nikdy o tom nevědí.
Někdy však může mít člověk příznaky související s tímto srdečním rytmem. Mohou mít pocit, jako by se jim srdce chvělo v hrudi. Mezi další příznaky, které může člověk pociťovat u trigeminie, patří:
- bolest na hrudi
- dušnost
-
synkopa (pocit na omdlení, zejména při vstávání)
U některých lidí se známým srdečním onemocněním nebo srdečními problémy může být trigeminie znepokojivá, protože srdce může s větší pravděpodobností přejít do škodlivého srdečního rytmu. Příklady zahrnují
- fibrilace síní
- ventrikulární fibrilace
- komorová tachykardie
Tyto srdeční rytmy ovlivňují schopnost srdce efektivně pumpovat krev do celého těla. Ve své nejzávažnější formě by tyto srdeční rytmy mohly poškodit srdce a vést k zástavě srdce.
Jak se to diagnostikuje
Lékař může nejprve identifikovat trigeminie tím, že se podívá na záznam EKG osoby. EKG je bezbolestné vyšetření, které měří elektrickou aktivitu srdce. Lékař identifikuje dva pravidelné (sinusové) tepy plus nepravidelný tep. Nepravidelný rytmus bude ve svém vzhledu konzistentní.
Někdy může lékař doporučit test, který zahrnuje nošení speciálního monitoru zvaného Holterův monitor. Měří srdeční rytmus člověka po dobu jednoho až dvou dnů. Kontrola výsledků monitoru může lékaři pomoci zjistit, jak často je srdeční rytmus člověka trigeminie.
Možnosti léčby
Trigeminie není nutně škodlivý rytmus. Pokud nemáte žádné související příznaky, lékař vám nemusí doporučit žádnou léčbu. Mohli by navrhnout, abyste se vyhnuli známým příčinám trigeminie, jako je kofein nebo některé léky, abyste zjistili, zda se váš srdeční rytmus vrátí do normálu.
Pokud máte příznaky, může se váš lékař pokusit identifikovat potenciální příčinu. Například někdy po infarktu bude mít člověk méně časté srdeční rytmy ve formě trigeminie nebo jiných variací. Lékař často předepisuje léky, jako jsou antiarytmika nebo beta-blokátory, aby se zlepšila funkce srdce a snížila se pravděpodobnost, že se abnormální srdeční rytmy vrátí.
Někdy může lékař doporučit postup nazývaný srdeční ablace. To zahrnuje zavedení speciálního katétru přes tříslo a jeho posouvání směrem k srdci. Lékař použije katetr k ablaci nebo spálení malých oblastí srdce, které způsobují abnormální srdeční rytmy.
Co se dá dělat doma
Domácí léčba trigeminie zahrnuje vyhýbání se potravinám a látkám, o kterých je známo, že ovlivňují srdeční rytmus. Zapojení do praktik uvolňujících stres a více spánku může také pomoci snížit podrážděnost srdce a snížit pravděpodobnost výskytu trigeminie.
jaký je výhled?
Pro většinu lidí trigeminie nezpůsobuje žádné problémy ani nepříznivé účinky. Pokud máte příznaky, navštivte svého lékaře. Mohou doporučit různé způsoby léčby na podporu zdravého srdce a v ideálním případě napravit abnormální srdeční rytmy.
