Co vědět o iritidě (přední uveitida)

Iritida, nazývaná také přední uveitida, je zánět barevné části oka nazývané duhovka. Může také způsobit zánět v prostoru mezi duhovkou a vnější vrstvou oka nazývanou rohovka. Většina případů postihuje pouze jedno oko.

Někdy není známo, co způsobuje iritida, ale má tendenci být spojeno s řadou zdravotních stavů. Patří mezi ně ankylozující spondylitida, ulcerózní kolitida a roztroušená skleróza.

V tomto článku se hlouběji podíváme na iritidu včetně typických příznaků, potenciálních příčin a možností léčby.

Co je to iritida?

Co vědět o iritidě (přední uveitida)
Tisk Ilustrace Maya Chastain

Vaše uvea je střední vrstva oka pod rohovkou a sklérou (bílá část oka). Uvea obsahuje následující struktury:

  • Duhovka. Pigmentovaná a barevná část vašeho oka.
  • Ciliární tělísko. Svalový prstenec za duhovkou, který při zaostření oka mění tvar čočky.
  • Cévnatka. Tenká vrstva tkáně mezi sklérou a sítnicí (tkáň citlivá na světlo v zadní části oka).

Zánět vaší uvey se nazývá uveitida. Když je postižena vaše duhovka a prostor před duhovkou, zánět se nazývá iritida nebo přední uveitida.

Iritida bývá nejmírnějším typem uveitidy a často se vyskytuje u jinak zdravých lidí. Postihuje především lidi ve věku 20 až 60 a tvoří se o 50 až 70 procent všech případů uveitidy.

Iritida se nazývá akutní iritida, pokud trvá krátkou dobu a chronická iritida, pokud trvá dlouhou dobu. Pokud se opakovaně vrací, nazývá se to recidivující iritida.

Další tři typy uveitidy zahrnují následující:

Střední uveitida

Střední uveitida způsobuje zánět řasnatého tělíska a sklivce uvnitř oka. Označuje se také jako iridocyklitida.

Zadní uveitida

Zadní uveitida postihuje vaši cévnatku, která obsahuje krevní cévy, které přivádějí krev do zadní části oka. Bývá závažnější než iritida, ale je také nejméně častou formou uveitidy.

Panuveitida

Panuveitida je charakterizována zánětem ve všech třech vrstvách vaší uvey. Má tendenci způsobovat kombinaci příznaků z ostatních tří typů uveitidy.

Jaké jsou příznaky iritidy?

Iritida se může vyvinout v jednom oku nebo v obou. Příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest očí
  • červené oči
  • rozmazané vidění
  • plováky
  • citlivost na světlo
  • ztráta zraku

Pod speciálním mikroskopem nazývaným štěrbinová lampa může váš oftalmolog vidět bílé krvinky v přední komoře. Toto je prostor mezi vaší duhovkou a rohovkou.

Příznaky iritidy mohou být podobné jako u růžového oka (konjunktivitida). Ale pokud máte výraznou bolest nebo citlivost na světlo, je pravděpodobnější, že byste mohli mít zánět duhovky.

co to způsobuje?

Iritida je způsobena zánětem oka. Zánět je způsob, jakým vaše tělo reaguje na poškození tkáně nebo cizí vetřelce.

Většinu času není přesná příčina iritidy známa. Předpokládá se, že je spouštěn imunitními reakcemi, genetickými faktory a infekcemi.

V asi 1 z 5 případů, je to přičítáno tupému traumatu oka. V tomto případě se to nazývá traumatická iritida.

Rizikové faktory

Iritida, která není způsobena úrazem, je spojena s řadou onemocnění. Například asi polovina lidí s ankylozující spondylitidou má alespoň jeden případ iritidy nebo uveitidy.

Některé z dalších podmínky které mohou zvýšit riziko iritidy, zahrnují:

  • roztroušená skleróza
  • ulcerózní kolitida
  • psoriáza
  • AIDS
  • juvenilní idiopatická artritida
  • Kawasakiho nemoc
  • reaktivní artritida
  • sarkoidóza
  • tuberkulóza

Jak je diagnostikována iritida?

Oční lékaři diagnostikují iritidu provedením očního vyšetření a kontrolou vaší anamnézy. Váš lékař může nařídit laboratorní testy k vyloučení infekcí a autoimunitních stavů.

Typy testů, které může lékař provést během očního vyšetření, zahrnují:

  • Zkouška se štěrbinovou lampou. Během vyšetření štěrbinovou lampou váš oční lékař použije speciální mikroskop ke zkoumání struktur uvnitř vašeho oka. Toto je primární způsob diagnostiky iritidy.
  • Test zrakové ostrosti. Test zrakové ostrosti je klasická zkouška očního grafu, která zahrnuje čtení stále menších písmen k testování vaší zrakové ostrosti.
  • Fundoskopické vyšetření. Váš oční lékař vám do očí nakape oční kapky, aby se vám rozšířily zorničky. Poté prohlédnou zadní a vnitřní část oka pomocí speciálního světla.
  • Oční tlak. Test očního tlaku pomáhá vašemu očnímu lékaři měřit tlak ve vašem oku jemným dotykem oka speciálním nástrojem.

Jak se iritida léčí?

Léčba iritidy je primárně zaměřena na snížení zánětu v oku a prevenci komplikací.

Váš lékař nemusí nařídit žádné další testy, pokud máte jednu epizodu mírné iritidy. Ale pokud máte opakované epizody nebo máte těžkou uveitidu, může váš lékař nařídit laboratorní nebo zobrazovací studie.

Léčba obvykle zahrnuje následující typy léků.

Kortikosteroidní oční kapky

Váš oční lékař vám pravděpodobně dá kortikosteroidní oční kapky ke snížení zánětu. Nejčastěji předepisovaný kortikosteroid je prednisolon acetát.

Dexamethason a prednisolon fosfát sodný jsou také běžně předepisovány. Obvykle půjdete na následnou schůzku asi o týden později.

Aktuální cykloplegici

Cykloplegici snižují bolest v důsledku křečí ciliárních svalů za duhovkou. Nejčastěji předepisovaným lékem v této třídě je homatropin.

Může iritida způsobit nějaké komplikace?

Při správné léčbě od vašeho očního lékaře má iritida a dobrý výhled.

Pokud však nevyhledáte okamžitou lékařskou péči, máte zvýšené riziko vzniku komplikací, které by mohly vést ke ztrátě zraku. Tyto komplikace mohou zahrnovat:

  • šedý zákal
  • glaukom
  • zánět gelovité tekutiny v oku (vitritida)
  • zánět sítnice (retinitida)
  • otok v zadní části oka (makulární edém)
  • hromadění vápníku na vaší rohovce (pásová keratopatie)
  • připojení vaší duhovky k čočce – to může mít za následek srůsty, které způsobí nepravidelnost zornice

Kdy navštívit lékaře

Abyste minimalizovali riziko vzniku komplikací, je důležité navštívit očního lékaře 24 hodin pokud máte podezření na iritidu. Jakmile se stav stabilizuje, určitě se držte doporučení a pokynů svého lékaře.

Mezi specifické příznaky, které by vás měly přimět vyhledat lékařskou pomoc, patří:

  • bolest očí
  • trhání
  • citlivost na světlo
  • ztráta zraku
  • červené oko bez traumatu

Sečteno a podtrženo

Iritida je zánět vaší duhovky, který se často vyvíjí bez zjevné příčiny. Autoimunitní reakce, genetické faktory a zranění, to vše může přispět k rozvoji iritidy, ale přesná příčina není obvykle známa.

Iritida může způsobit příznaky, jako je citlivost na světlo, rozmazané vidění a bolest. Pokud máte podezření, že byste mohli mít iritidu, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnostika a léčba sníží riziko komplikací a možné ztráty zraku.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY