Přehled
Dětská mozková obrna (DMO) je skupina pohybových a koordinačních poruch způsobených abnormálním vývojem mozku nebo poškozením mozku.
Je to nejčastější neurologická porucha u dětí a postihuje asi
Příznaky CP se liší v závažnosti, ale obvykle se objevují během prvních 2 let života.
Mezi běžné příznaky CP patří:
- abnormální reflexy
- ztuhlé svaly
- poddajný nebo tuhý trup a končetiny
- problémy s chůzí
- abnormální držení těla
- problémy s polykáním
- dysbalance očních svalů
-
třes a mimovolní pohyby
- potíže s jemnou motorikou
- poruchy učení
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), CP
Stav se časem nezhoršuje a mnoho dětí s CP pokračuje v samostatném životě. Více než polovina dětí s CP může podle CDC chodit bez pomoci.
V tomto článku prozkoumáme nejčastější příčiny CP. Odpovíme také na otázky, které můžete mít o této běžné pohybové poruše.
Co je hlavní příčinou dětské mozkové obrny?
CP, která se vyvine buď před, během nebo do 4 týdnů po narození, je známá jako vrozená CP.
O
Vrozené příčiny CP
V mnoha případech není přesná příčina vrozené CP často známa. Kterákoli z následujících podmínek jsou však možné příčiny.
- Asfyxie novorozence. Asphyxia neonatorum je nedostatek kyslíku do mozku během porodu a může způsobit poškození mozku, které vede k CP.
- Genové mutace. Genetické mutace mohou vést k abnormálnímu vývoji mozku.
- Infekce během těhotenství. Infekce, která se šíří z matky na plod, může způsobit poškození mozku a CP. Typy infekcí, které jsou spojeny s CP, zahrnují plané neštovice, německé spalničky (rubeola) a bakteriální infekce.
-
Krvácení do mozku. A
fetální mrtvice může vést k poškození mozku a CP. Fetální mrtvice mohou být způsobeny abnormálně vytvořenými krevními cévami, krevními sraženinami a srdečními vadami. - Abnormální vývoj mozku. Infekce, horečky a traumata mohou způsobit abnormální růst mozku, který vede k CP.
Získané příčiny CP
CP je známá jako získaná CP, když se vyvine více než 28 dní po narození. Získaná CP se obecně vyvíjí během prvních 2 let života.
- Úraz hlavy. Vážné poranění hlavy může vést k trvalému poškození mozku. Mezi běžné příčiny poranění hlavy patří srážky s autem, pády a napadení.
- Infekce. Meningitida, encefalitida a další infekce mohou vést k trvalému poškození mozku.
-
Žloutenka. Neléčená žloutenka může vést k typu poškození mozku tzv
kernicterus . Kernicterus může vést k mozkové obrně, problémům se zrakem a ztrátě sluchu.
Běžné otázky o příčinách CP
Mohou dospělí dostat dětskou mozkovou obrnu?
Dospělí nemohou vyvinout CP. Objevuje se pouze během prvních 2 let života. Mnoho dospělých však žije s dětskou mozkovou obrnou, která se vyvinula v raném dětství nebo před narozením.
Může syndrom otřeseného dítěte způsobit dětskou mozkovou obrnu?
Syndrom otřeseného dítěte je trauma hlavy způsobené příliš silným otřesem dítěte nebo nárazem do hlavy. Syndrom otřeseného dítěte může způsobit poškození mozku, které může vést až k dětské mozkové obrně.
Je dětská mozková obrna genetická?
Výzkum dosud nezjistil, že by CP byla genetická porucha. Podle revize z roku 2017 se však někteří vědci domnívají, že by genetika mohla být faktorem přispívajícím k rozvoji mozkové obrny.
Způsobuje kouření během těhotenství dětskou mozkovou obrnu?
Kouření během těhotenství zvyšuje pravděpodobnost, že plod bude mít abnormální vývoj mozku.
Tento abnormální vývoj mozku může přispět ke stavům, jako je dětská mozková obrna nebo záchvaty, jak bylo uvedeno ve studii z roku 2017.
Může mrtvice způsobit dětskou mozkovou obrnu?
Dětské mozkové příhody mohou u dětí způsobit dětskou mozkovou obrnu. Mrtvice je zablokování průtoku krve v mozku, které může způsobit poškození okolních tkání.
Je dětská mozková obrna degenerativní?
Dětská mozková obrna není degenerativní a časem se nezhoršuje. Správný léčebný plán, který zahrnuje cvičení a sezení se zdravotnickými specialisty, může pomoci zvládnout a zlepšit příznaky.
Typy dětské mozkové obrny
Existují čtyři lékařsky uznávané typy CP. Je také možné mít kombinaci příznaků z různých typů CP.
Spastická dětská mozková obrna
Spastická dětská mozková obrna je nejčastější formou. Asi 80 procent s CP má tuto variaci. Spastická mozková obrna způsobuje ztuhlé svaly a trhavé pohyby.
Mnoho lidí s touto poruchou má abnormální vzorce chůze. Lidé s těžkou spastickou CP nemusí být schopni vůbec chodit.
Dyskinetická dětská mozková obrna
Dyskinetická mozková obrna způsobuje abnormální a mimovolní pohyby končetin. Může také ovlivnit pohyby jazyka.
Lidé s dyskinetickou dětskou mozkovou obrnou mají často problémy s chůzí, mluvením a polykáním. Jejich pohyby mohou být pomalé a klikaté nebo rychlé a trhané.
Hypotonická dětská mozková obrna
Hypotonická dětská mozková obrna způsobuje, že se vaše svaly příliš uvolňují. Často má osoba s hypotonickým CP končetiny, které vypadají jako poddajné.
Děti s tímto onemocněním mají často problémy s podporou hlavy. Starší děti mohou mít problémy s mluvením, reflexy a chůzí.
Ataxická dětská mozková obrna
Ataxická mozková obrna způsobuje dobrovolné pohyby končetin, které vedou k problémům s rovnováhou a koordinací. Lidé s tímto typem CP mohou mít také potíže s pohyby jemné motoriky.
Smíšená dětská mozková obrna
Někteří lidé s CP mohou mít příznaky více než jednoho typu CP. Mnoho lidí se smíšenou CP má směs spastické a dyskinetické CP.
Možné komplikace dětské mozkové obrny
CP může způsobit různé fyzické problémy v důsledku abnormalit v pohybu. Lidé s CP se mohou také cítit izolovaní, což může vést k duševním poruchám, jako je deprese nebo úzkost.
Následující jsou potenciální komplikace dětské mozkové obrny:
- předčasné stárnutí
- podvýživa
- Deprese
- úzkost
- onemocnění srdce a plic
- artróza
- chronická bolest
- skolióza
Lidé s CP mají také vyšší míru různých stavů, jako jsou:
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- artritida
- bolest kloubů
- tahy
- problémy s řečí
- potíže s polykáním
- cukrovka
- srdeční stavy
- záchvaty
Léčba dětské mozkové obrny
CP není degenerativní a s věkem se nezhoršuje. Příznaky se často zlepší správným léčebným programem.
Léčba zahrnuje fyzikální terapii, léky a příležitostně chirurgický zákrok, který pomáhá zvládat pohybové problémy. Mezi typy léčby patří:
- fyzikální terapie
- pracovní lékařství
- terapie mluvením
- rekreační terapie
- svalové relaxanty
- svalové injekce
- ortopedická operace
- selektivní řezání nervových vláken (ve vzácných případech)
Odnést
Dětská mozková obrna začíná buď před narozením, nebo v raném dětství. Při správné diagnóze a léčbě je mnoho lidí s dětskou mozkovou obrnou schopno žít plnohodnotný a nezávislý život.
