Přehled
Malárová vyrážka je červená nebo fialová vyrážka na obličeji s „motýlím“ vzorem. Pokryje vaše tváře a kořen nosu, ale obvykle ne zbytek obličeje. Vyrážka může být plochá nebo vyvýšená.
Malárová vyrážka se může objevit u mnoha různých onemocnění a stavů, od spálení sluncem po lupus. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s růžovkou.
Může být šupinatá a někdy svědivá, ale nemá hrbolky ani puchýře. Může to být také bolestivé.
Sluneční světlo spouští tuto vyrážku. Pokud jste citliví na sluneční světlo, může se objevit na jiných částech těla, které jsou vystaveny slunci. Vyrážka může přicházet a odcházet a může trvat dny nebo týdny.
Jak vypadá malarická vyrážka?

Příčiny malarické vyrážky
Mnoho stavů může způsobit malarickou vyrážku:
- Rosacea, nazývaná také akné dospělých. Rosacea je také charakterizována pupínky a zvětšenými krevními cévami.
- Lupus. Vzácný stav s různými příznaky, může vyústit v jiné typy vyrážky.
- Seboroická dermatitida. S tímto stavem se vyrážka může objevit na obličeji a dalších oblastech. Zahrnuje také odlupování pokožky a vlasové pokožky.
- Fotosenzitivita. Pokud jste citliví na sluneční světlo nebo se příliš sluníte, můžete mít spáleninu, která vypadá jako malárová vyrážka.
- Erysipelas. Způsobený Streptococcus bakterie, tato infekce může vést k bolestivé malarické vyrážce. Může také zahrnovat ucho.
- Celulitida. Jedná se o typ bakteriální infekce postihující hlubší vrstvy kůže.
- Lymeská nemoc. Kromě vyrážky může toto onemocnění, vyplývající z jiného typu bakteriální infekce, způsobit také příznaky chřipky, bolesti kloubů a mnoho dalších problémů.
- Bloomův syndrom. Tato dědičná chromozomální porucha má mnoho dalších příznaků, včetně změn pigmentace kůže a mírného mentálního postižení.
- Dermatomyozitida. Tato porucha pojivové tkáně také způsobuje zánět kůže.
- homocystinurie. Kromě malarické vyrážky může tato genetická porucha vést k problémům se zrakem a intelektuálnímu postižení.
Rosacea a malárová vyrážka
Rosacea je nejčastější příčinou malarické vyrážky.
V populaci je také velmi častý. Odhaduje se, že asi 16 milionů Američanů má růžovku.
Obvykle je vyrážka vyvolána:
- stres
- kořeněná jídla
- horké nápoje
- alkohol
S růžovkou můžete mít:
- zarudnutí, které se šíří do čela a brady
- viditelné prasklé žilky na obličeji
- vyvýšené skvrny na kůži obličeje zvané plaky
- ztluštělá kůže na nose nebo bradě
- pupínky akné
- červené a podrážděné oči
Příčina rosacey není známa. Vědci zkoumají možné faktory, včetně:
- reakce imunitního systému
- střevní infekce
- kožní roztoč
- kožní protein katelicidin
Malárová vyrážka a lupus
Asi u 66 procent lidí s lupusem se rozvine kožní onemocnění. Malárová vyrážka je přítomna u 50 až 60 procent lidí se systémovým lupus erythematodes, také známým jako akutní kožní lupus. Lupus je poněkud vzácný stav, pravděpodobně nedostatečně diagnostikovaný kvůli jeho složitosti.
Jiné formy lupusové kožní choroby zahrnují:
-
diskoidní lupus, který způsobuje kulaté, diskovité vředy se zvýšenými okraji, obvykle na pokožce hlavy a obličeji.
- subakutní kožní lupus, který se projevuje jako červené šupinaté léze s červenými okraji nebo červené prstencové léze
- kalcinóza, což je nahromadění vápenatých usazenin pod kůží, ze kterých může unikat bělavá tekutina
- léze kožní vaskulitidy, které způsobují malé červenofialové skvrny nebo hrbolky na kůži
Malárová vyrážka může mít mnoho různých příčin a neexistuje jednoduchý způsob, jak zjistit, zda je vaše vyrážka známkou lupusu. Lupus je komplexní onemocnění, které postihuje každého člověka jinak. Příznaky mohou začít pomalu nebo náhle. Příznaky se také velmi liší v závažnosti.
Další příznaky mohou zahrnovat:
- vyrážky různých typů
- vředy v ústech, nosu nebo na pokožce hlavy
- citlivost kůže na světlo
- artritida ve dvou nebo více kloubech
- zánět plic nebo srdce
- problémy s ledvinami
- neurologické problémy
- abnormální krevní testy
- porucha imunitního systému
- horečky
Pokud máte několik z těchto příznaků, neznamená to, že máte lupus.
Diagnostika tohoto kožního onemocnění
Diagnóza malarové vyrážky může být problém, protože existuje mnoho možných příčin. Váš lékař odebere anamnézu a zkontroluje všechny vaše příznaky, aby vyloučil jiné možnosti.
Pokud má váš lékař podezření na lupus nebo genetické onemocnění, nařídí vyšetření krve a moči.
Specializované testy na lupus hledají:
- nízký počet bílých krvinek, nízký počet krevních destiček nebo nízký počet červených krvinek, což naznačuje anémii
- antinukleární protilátky, které jsou obvykle pravděpodobným příznakem lupusu
- hladiny protilátek pro dvouvláknovou DNA a červené krvinky
- hladiny jiných autoimunitních protilátek
- hladiny proteinů, které mají imunitní funkce
- poškození ledvin, jater nebo plic zánětem
- poškození srdce
Možná budete také potřebovat rentgen hrudníku a echokardiogram, abyste zjistili poškození srdce. Diagnóza lupusu závisí na mnoha výsledcích testů, nejen na jednom markeru.
Léčba malarické vyrážky
Léčba malarické vyrážky závisí na závažnosti vaší vyrážky a podezření na příčinu. Vzhledem k tomu, že sluneční záření je často spouštěčem malarické vyrážky obecně, první linií léčby je omezit vystavení slunci a používat opalovací krém s hodnotou SPF 30 nebo více. Pokud musíte být na slunci. kromě opalovacího krému noste klobouk, sluneční brýle a ochranný oděv. Přečtěte si více o výběru opalovacího krému.
Další léčba závisí na příčině vyrážky.
Rosacea
Léčba malární vyrážky rosacey může zahrnovat antibiotika, speciální pleťové krémy k hojení a opravě pokožky a možná laserová nebo světelná ošetření.
Bakteriální infekce
Pokud máte bakteriální infekci, bude vám předepsáno lokální antibiotikum. U systémových bakteriálních infekcí – tedy infekcí postihujících celé tělo – budete možná potřebovat perorální nebo intravenózní antibiotika.
Lupus
Léčba lupusové malarické vyrážky závisí na závažnosti vašich příznaků. Váš lékař může předepsat:
- steroidní krémy na vyrážku
- lokální imunomodulátory, jako je mast takrolimus (Protopic)
- nesteroidní léky, které pomáhají při zánětech
- antimalarika, jako je hydroxychlorochin (Plaquenil), u kterého bylo zjištěno, že potlačuje zánět
- imunosupresivní léky, v závažnějších případech k léčbě vyrážky a prevenci jejího opakování
- thalidomid (Thalomid), u kterého bylo zjištěno, že zlepšuje lupusové vyrážky, které nereagují na jinou léčbu
Domácí prostředky
Můžete podniknout kroky k tomu, aby byl váš obličej pohodlný, zatímco se vyrážka hojí.
- Umyjte si obličej jemným mýdlem bez vůně.
- Aplikujte malé množství jemných olejů, kakaového másla, jedlé sody nebo gelu z aloe vera na vyrážku pro zklidnění pokožky.
Výhled na malarickou vyrážku
Malárová vyrážka může mít mnoho příčin od spálení sluncem po chronická onemocnění.
Vyrážky způsobené bakteriálními infekcemi lze vyléčit. Na druhou stranu, rosacea a lupus jsou chronická onemocnění, na která v současné době neexistují žádné léky. Vyrážky z těchto stavů se léčbou zlepšují, ale mohou znovu vzplanout.
Pokud máte malarickou vyrážku, navštivte svého lékaře, aby mohl určit základní příčinu a zahájit správnou léčbu.




















