Daniel Samano: Jak mohou přírodní katastrofy ovlivnit přístup ke zdravotní péči

Co vás vedlo k tomu, abyste se dostal ke svému oboru?

To, co mě poprvé přivedlo do oblasti medicíny a veřejného zdraví, stejně jako mé současné studium vědy o klimatu a zdraví, byl skutečný zájem pomáhat lidem, od individuální úrovně až po celou populaci. Existuje několik zkušeností, které mě dovedly tam, kde jsem dnes.

Sloužil jsem jako lékař pro domorodou komunitu více než 5 000 lidí v extrémně venkovské oblasti, což mi pomohlo rozpoznat důležitost práce v oblasti veřejného zdraví a roli lékařů.

Poskytoval jsem také pomocnou péči po hurikánu Odile v Los Cabos v Mexiku v roce 2014. Na vlastní kůži jsem viděl, jak extrémní výkyvy počasí ovlivňují zdraví přeživších a omezují jejich přístup k nezbytné péči.

A konečně, za 4 roky, které jsem strávil v Miami, jsem si všiml, jak si jednotlivci v jižní Floridě neuvědomují jemné, ale neustálé zhoršování klimatu. Nevidí, jak to ovlivňuje jejich zdraví, přístup ke zdravotní péči a mnoho dalšího.

Studium klimatu a zdraví a jeho spojení s mým vzděláním lékaře mi dává šanci pracovat na těchto otázkách a pomáhat zvyšovat povědomí o souvislosti mezi změnou klimatu a zdravím.

Řekněte nám prosím o práci, kterou jste již vykonali, a vašich cílech do budoucna

Narodil jsem se a vyrostl v Mexico City, kde jsem získal titul doktora medicíny na Univerzitě Anahuac. Po promoci jsem měl možnost vidět mezinárodní zdravotnické systémy po celém světě, včetně Anglie, Německa a v Miami na Floridě.

Tyto zkušenosti utvrdily mé rozhodnutí pokračovat v magisterském studiu klimatu a zdraví na univerzitě v Miami.

Během této doby jsem čelil řadě osobních i profesních výzev, a to vše při pokračování ve studiu, práci v klinickém výzkumu na neurochirurgické jednotce intenzivní péče, poskytování rozhovorů médiím o COVID-19 a zapojování se do programy odvykání kouření pro ohrožené komunity.

Tato práce mi dala nové perspektivy a nakonec mi pomohla objevit skrytou vášeň pro oblast klimatu a zdraví.

S jakými překážkami jste se při cestě za svými cíli setkali a jak jste je překonali?

Když jsem poprvé začal zkoumat vliv klimatu na přístup ke zdravotní péči, dostal jsem negativní zpětnou vazbu od starších lékařů a výzkumníků, kteří nevěřili v vliv klimatu na zdraví nebo v jeho dopad na systém zdravotní péče.

Místo aby to umožnilo zastavit můj výzkum, povzbudilo mě to k přemýšlení mimo rámec. Nakonec jsem vyvinul dva výzkumné protokoly.

První studie analyzovala hodinové údaje o počasí za 30 let podle PSČ, aby zjistila, jak to ovlivnilo používání ambulantních HIV klinik spojených s největším akademickým lékařským centrem na jižní Floridě. Zjistil jsem, že tato populace výrazně častěji vynechala své plánované návštěvy ve dnech s extrémními jevy počasí.

Pro druhý projekt jsem vyvinul a realizoval dva průzkumy, abych zhodnotil, jak extrémní počasí ovlivňuje znalosti, postoje a chování pěti zranitelných komunit v Miami, stejně jako odborníků v oblasti veřejného zdraví v celé zemi. Průzkumy již vyplnilo více než 500 respondentů.

Mám rozpracované další studie, ale už jsem měl možnost prezentovat výsledky těchto snah na mezinárodních konferencích.

Tento typ výzkumu pomáhá prohloubit naše chápání účinků extrémních povětrnostních jevů na to, jak lidé přistupují ke zdravotní péči, a prosazovat změny, které lidem pomáhají.

Tyto pokyny mohou například povzbudit ambulantní kliniky, aby pomohly přeplánovat schůzky, když se předpovídá extrémní počasí. To by mohlo pomoci snížit zátěž na systémy pohotovostní zdravotní péče a lépe sloužit komunitám.

Toto výzkumné úsilí také pomáhá bojovat proti skepticismu ohledně souvislosti mezi změnou klimatu a zdravotní péčí.

Proč je pro vás důležitá souvislost mezi změnou klimatu a zdravím?

Moje zkušenost s poskytováním pomoci při katastrofách po hurikánu Odile mi poskytla bližší pohled na zdravotní problémy, které vyplývají z extrémního počasí.

Byl jsem na cestě zpět na letiště poté, co jsem se 5 dní staral o přeživší, když můj řidič ztratil kontrolu nad autem. Vjeli jsme do zatáčky rychlostí téměř 70 mil za hodinu a naše auto přistálo obráceně v poušti.

Jeden z dalších cestujících začal zvracet a měl silné bolesti hlavy. Očividně potřebovala péči, ale jít do nemocnice nepřicházelo v úvahu. Město bylo zničeno hurikánem.

Místní úřady nás hnaly na letiště, abychom získali další dostupný let do Mexico City. Jakmile jsme přistáli, vzali jsme ji do nemocnice a o týden později byla propuštěna.

Vzhledem k tomu, že extrémní povětrnostní jevy a přírodní katastrofy jsou na celém světě stále častější a intenzivnější, musíme najít způsoby, jak být odolní a zajistit, aby přeživší nečelili dalším překážkám při získávání péče.

To bude vyžadovat různé přístupy napříč obory, a proto pokračuji v magisterském studiu v oblasti klimatu a zdraví. Jako výzkumného pracovníka a budoucího klinického lékaře tento titul doplní mou vizi stát se průkopníkem v chápání důsledků změny klimatu na zdraví a ve vývoji intervencí, které řeší nerovnosti ve zdraví.

Jakou zprávu byste chtěl vzkázat lidem, kteří již zažili zdravotní problémy v důsledku změny klimatu?

Máme znalosti, kapacitu a potenciální zdroje ke zpomalení rostoucích teplot. Jinými slovy, není vše ztraceno a způsob, jak to změnit, je kolektivní úsilí napříč obory.

Prožil jsem hurikány a extrémní povětrnostní jevy, které ovlivnily mou rodinu, mou práci a místo, kde jsem žil. Rozhodl jsem se čelit této krizi tím, že budu pomáhat druhým a zvyšovat povědomí.

Pokud jste byli zasaženi přímo do bodu, kdy bylo ovlivněno vaše duševní zdraví, vyzývám vás, abyste požádali o pomoc. A ať už pracujete v jakékoli oblasti, snažte se rozhodnout, abyste se stali součástí řešení. Všichni musíme spolupracovat.