Co je defekt komorového septa (VSD)?
Defekt ventrálního septa, běžněji známý jako defekt komorového septa (VSD), je díra mezi dolními komorami nebo komorami vašeho srdce. Vada se může objevit kdekoli ve svalu, který rozděluje dvě strany srdce.
Existují různé typy VSD. Menší defekty se mohou uzavřít bez jakékoli léčby a nezpůsobí žádné dlouhodobé účinky. Defekty, které se samy neuzavřou, lze obvykle opravit chirurgicky.
Podle
Příznaky defektu komorového septa
U některých dětí VSD nezpůsobují žádné příznaky. Pokud je díra v jejich srdci malá, nemusí to být žádné známky problému.
Pokud jsou přítomny příznaky, obvykle zahrnují:
- potíže s dýcháním
- zrychlené dýchání
- bledé zbarvení kůže
- časté respirační infekce
- namodralá barva kůže, zejména kolem rtů a nehtů
Pro děti s VSD je také často obtížné přibrat na váze a během krmení mohou zaznamenat silné pocení. Všechny tyto příznaky mohou být velmi nebezpečné a pokud se u vašeho dítěte nebo dítěte objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Jaké jsou příčiny defektů komorového septa?
Nejčastější příčinou VSD je vrozená srdeční vada, což je vada od narození. Někteří lidé se rodí s dírami již přítomnými v srdci. Nemohou způsobit žádné příznaky a jejich diagnostika může trvat roky.
Vzácnou příčinou VSD je těžké tupé poranění hrudníku. Například vážná dopravní nehoda s přímým, násilným nebo opakovaným poraněním hrudníku může způsobit VSD.
Rizikové faktory pro defekt komorového septa
VSD se často vyskytují současně s jinými vrozenými vadami. Mnoho stejných faktorů, které zvyšují riziko dalších vrozených vad, také zvyšuje riziko VSD.
Specifické rizikové faktory pro VSD zahrnují asijský původ, rodinnou anamnézu vrozené srdeční choroby a jiné genetické poruchy, jako je Downův syndrom.
Jak se diagnostikuje defekt komorového septa?
Váš lékař bude poslouchat vaše srdce nebo srdce vašeho dítěte stetoskopem, odebere kompletní anamnézu a provede několik typů testů, včetně následujících:
- Transesofageální echokardiogram (TEE) je snímek pořízený znecitlivěním hrdla a následným posunutím tenké hadičky obsahující ultrazvukové zařízení do hrdla a do jícnu blízko srdce.
- Echokardiogram s agitovaným solným bublinkovým testem je ultrazvuk odebraný ze srdce, zatímco solné bubliny jsou injikovány do krevního řečiště.
- MRI zahrnuje použití rádiových a magnetických vln k pořizování snímků srdce.
Jak se léčí defekt komorového septa?
Přístup čekej a sleduj
Pokud je VSD malá a nezpůsobuje žádné příznaky, může vám lékař doporučit postup vyčkávání a sledování, aby zjistil, zda se vada sama upraví. Váš lékař bude pečlivě sledovat vás nebo zdraví vašeho dítěte, aby se ujistil, že se váš stav zlepší.
Chirurgická operace
V závažnějších případech je nutná operace k nápravě poškození. Většina operací ke korekci VSD je operace na otevřeném srdci. Dostanete anestezii a nasadíte přístroj srdce-plíce. Váš chirurg vám provede řez do hrudníku a uzavře VSD buď stehy, nebo náplastí.
Katétrový postup zahrnuje vložení tenké hadičky nebo katétru do krevní cévy v tříslech a její následné vedení až k srdci pro uzavření VSD.
Jiné operace zahrnují kombinaci těchto dvou postupů.
Pokud je VSD velká, můžete vy nebo vaše dítě potřebovat léky na kontrolu příznaků před operací. Mezi léky může patřit digoxin, lék vyrobený z rostliny náprstník, Digitalis lanataa možná i diuretika.
Co je Outlook?
U miminek s malými vadami a bez příznaků bude váš lékař sledovat vaše dítě, aby zjistil, zda se VSD samo uzavře. Také zajistí, aby se příznaky nerozvinuly.
Chirurgie má vysokou úspěšnost a vynikající dlouhodobé výsledky. Doba zotavení bude záviset na velikosti defektu a na tom, zda existují další zdravotní nebo srdeční problémy.
