Jedná se o různá, ale související neurologická onemocnění, která mohou způsobit problémy s pohybem, myšlením a pamětí. Neexistuje žádný lék, ale správná diagnóza a léčba mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života.
Demence s Lewyho tělísky (LBD) a Parkinsonova choroba (PD) jsou poruchy, které ovlivňují něčí schopnost pohybovat se a myslet. Mají mnoho podobností, ale také některé důležité rozdíly.
PD je neurologická porucha, která ovlivňuje motorické pohyby. Jak nemoc postupuje, může také ovlivnit způsob, jakým člověk myslí a jeho paměť. Mezitím je LBD zastřešujícím termínem pro dvě neurokognitivní poruchy, které primárně ovlivňují paměť a myšlení. Nemoc může také ovlivnit pohyby člověka.
Přečtěte si více o tom, jak LBD souvisí s PD, včetně rozdílů a jaké léčby mohou pomoci s oběma stavy.
Jaký je rozdíl mezi demencí s Lewyho tělísky a Parkinsonovou chorobou?
PD i LBD sdílejí různé vlastnosti.
Obojí je například způsobeno usazováním bílkovin v mozku. Tyto proteinové depozita se skládají z alfa-synukleinu, které se nazývají Lewyho tělíska. Oba jsou chronické a progresivní, což znamená, že mají tendenci se časem zhoršovat. Jak Parkinsonova nemoc, tak LBD postihují přibližně 1 milion lidí ve Spojených státech. A oba nemají žádný lék.
konkrétně:
- PD je způsobena smrtí nervových buněk v části mozku, která řídí pohyb, v bazálních gangliích. Způsobuje nepravidelné a nekontrolovatelné pohyby (třes, třes atd.) a problémy s koordinací a rovnováhou. Časem se u postižených může rozvinout i demence.
- LBD je způsobeno proteinovými depozity alfa-synukleinu (také nazývaných Lewyho tělíska) v mozku, což ovlivňuje kognici. Je to typ demence, stav charakterizovaný problémy s myšlením, jazykem a pamětí.
Klíčový rozdíl? PD je porucha pohybu (ovlivňuje pohyby) a LBD je kognitivní porucha (ovlivňuje myšlení).
Demence s Lewyho tělísky nebo demence s Lewyho tělísky?
Pojem „demence s Lewyho tělísky“ je ve skutečnosti zastřešujícím pojmem, který zahrnuje 2 různé typy demence, které mohou také souviset s Parkinsonovou chorobou. Prvním typem je demence s Parkinsonovou nemocí (PDD) a druhým je demence s Lewyho tělísky (DLB).
Největší rozdíl mezi těmito dvěma typy demence je pořadí, ve kterém se příznaky objevují:
- U PDD se problémy s pohybem objevují před příznaky demence. Obecně platí, že pokud se demence objeví po 12 měsících Parkinsonovy choroby, považuje se to za PDD.
- U DLB se příznaky demence projeví nejdříve nebo do 12 měsíců od Parkinsonovy choroby.
Existuje mezi těmito dvěma podmínkami souvislost?
PD a LBD jsou skutečně propojeny.
Oba jsou způsobeny sbírkou proteinů v mozku nazývaných Lewyho tělíska. Když tyto proteiny poškodí mozek, vede to k problémům s produkcí neurotransmiterů v mozku (dopamin a acetylcholin).
Jeden z autorů studie
Jak poznat rozdíl na základě vašich příznaků
Pokud vaše problémy začaly třesem, třesem nebo jinými nekontrolovatelnými pohyby, můžete mít PD. Pokud vaše problémy začaly problémy s myšlením nebo pamětí, možná máte LBD.
Zde je pohled na některé z klasických příznaků obou:
| Demence s Lewyho tělísky | Parkinsonova choroba |
|---|---|
| kolísání myšlení a paměti | svalová ztuhlost |
| halucinace | pomalý pohyb |
| zmatek | třes |
| problémy se spaním | problémy s rovnováhou a koordinací |
| pohybové problémy (současně, později) | kognitivní problémy (pozdější nástup) |
| padající |
Příznaky dvou typů demence s Lewyho tělísky, PDD a DLB, se mohou s progresí každého překrývat, což ztěžuje diagnostiku.
Lékaři obecně používají „
- U DLB by se příznaky demence měly objevit do 1 roku od příznaků.
- S PDD, příznaky demence
typicky začít po uplynutí 1 roku.
Pokud pociťujete některý z těchto příznaků, nejlepším zdrojem informací je váš lékař. Získání správných testů pro správnou diagnózu je důležité, abyste mohli dostat vhodnou léčbu pro váš stav.
Překrývá se léčba s těmito stavy?
Levodopa je lék, který pomáhá s pohybem svalů, ztuhlostí a tekutými pohyby (jako je chůze, vstávání z postele atd.). Je to léčba první linie pro PD a používá se v nižších dávkách také pro pohybové problémy související s LBD. Výjimkou jsou případy, kdy lidé s LBD mají halucinace – může to zhoršit tento příznak.
Jiné běžné léky na PD se u lidí s LBD často nepoužívají kvůli vedlejším účinkům. Stejně tak hluboká mozková stimulace je chirurgický zákrok, který může pomoci s pohybovými problémy souvisejícími s PD. Tento postup se však nedoporučuje lidem s LBD, protože může zhoršit kognitivní problémy.
Pravidelné cvičení a fyzikální terapie mohou pomoci s fyzickými účinky obou onemocnění.
Lékaři mohou také doporučit poradenství lidem s oběma stavy. Jinak léčba LBD zahrnuje užívání léků – donepezil, rivastigmin, klonazepam a další – ke zlepšení symptomů osoby, jak onemocnění postupuje. Antipsychotické léky mohou být také použity k léčbě výraznějších behaviorálních symptomů LBD.
LBD a PD jsou různá, ale související neurologická onemocnění, která mohou způsobit problémy s pohybem, myšlením a pamětí. Pokud máte příznaky, které vás znepokojují, domluvte si schůzku se svým lékařem.
I když neexistuje žádný lék na žádný stav, správná diagnóza a léčba mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života.
