Více než půl milionu lidí chodí ročně na pohotovost kvůli ledvinovým kamenům. Zatímco většina těchto jedinců jsou dospělí, některé děti také vyžadují péči o ledvinové kameny.
Pokud vaše dítě nedávno obdrželo diagnózu ledvinových kamenů – nebo se domníváte, že by je mohlo mít i vaše dítě – můžete mít otázky ohledně toho, co přesně ledvinové kameny jsou, jak je lékaři diagnostikují a jaké jsou dostupné možnosti léčby.
Vždy si promluvte s lékařem svého dítěte, pokud máte nějaké otázky o jeho zdraví. Shromáždili jsme nějaké informace o ledvinových kamenech, které vám pomohou cítit se lépe připraveni na tento rozhovor.
Co jsou ledvinové kameny?
Ledvinové kameny jsou pevné hmoty. Vznikají, když minerály tvoří krystaly uvnitř ledvin. Mohou se pohybovat od velikosti zrnka písku až po velikost golfového míčku.
Renální kámen neboli nefrolit je vědecký název pro ledvinové kameny. Mohou být také označovány jako nefrolitiáza, urolitiáza nebo močové kameny.
Mohou děti dostat ledvinové kameny?
Přestože ledvinové kameny jsou častější u dospělých, mohou se objevit v jakémkoli věku. U dětí jsou častější u starších dospívajících, ale mohou se objevit u mladších dětí a dokonce i u kojenců.
Mezi typy ledvinových kamenů, které mohou mít děti, patří:
- oxalátové kameny (nejběžnější)
- kameny z kyseliny močové
- struvitové kameny
- cystinové kameny
Ledvinové kameny se u dětí nevyskytují, ale v posledních letech přibývá jimi postižených dětí. To může být způsobeno zdravotními problémy dětí, jako jsou:
- diety, které obsahují více zpracovaných potravin a sodíku
- nárůst dětské obezity
- méně aktivní životní styl
Jaké jsou příznaky ledvinových kamenů u dětí?
Příznaky a příznaky ledvinových kamenů u dětí mohou zahrnovat:
- bolest břicha nebo boku
-
nevolnost nebo zvracení
- krev v moči
- zvýšená potřeba močit
- bolest při močení
- snížený objem moči
- bolesti zad
- zakalená moč
- nepříjemný zápach moči
Pokud je ledvinový kámen menší a prochází sám, dítě nemusí pociťovat žádné příznaky.
Co způsobuje ledvinové kameny u dětí?
Vysoké hladiny vápníku, oxalátu nebo fosforu v moči mohou způsobit ledvinové kameny. Ledvinové kameny se mohou tvořit i při nedostatečném množství minerálů.
Určité zdravotní stavy, léky a diety mohou také vést k ledvinovým kamenům. Tyto zahrnují:
- specifické dědičné stavy, jako je hyperoxalurie a cystinurie
- záchvatový lék topiramát
- lék na krevní tlak furosemid
- zablokovaný tok moči
-
infekce ledvin a infekce močových cest (UTI)
- ketogenní dieta, která se někdy používá k prevenci záchvatů
Jak se diagnostikují ledvinové kameny u dětí?
K diagnostice ledvinových kamenů může lékař vašeho dítěte:
- zeptat se na jejich zdravotní historii
- provést fyzickou zkoušku
- vyžádejte si laboratoře a obrázky
Zdravotní historie
Při dotazu na zdravotní anamnézu vašeho dítěte se lékař zeptá na:
- jejich příznaky
- jejich typickou stravu
- rodinná anamnéza ledvinových kamenů
Laboratorní testy
Zdravotníci mohou pomocí laboratorních testů určit, zda má dítě vysoké hladiny minerálů nebo známky infekce. Pokud lékař diagnostikuje UTI, předepíše antibiotika jako léčbu.
Laboratorní testy mohou zahrnovat:
- analýza moči
- kultivace moči
- 24hodinový sběr moči
- krevní testy
Zobrazovací testy
Zobrazovací testy mohou odhalit přítomnost ledvinových kamenů, stejně jako vrozené vady nebo blokády, které mohly vést k ledvinovým kamenům. Tyto testy zahrnují:
- ultrazvuk
- rentgen břicha
- CT vyšetření
Jaká je léčba ledvinových kamenů u dětí?
Lékař vašeho dítěte může požádat, aby pilo hodně vody, aby zjistil, zda ledvinový kámen přejde sám. Mohou také předepsat léky proti bolesti, léky na snížení kyselosti moči nebo obojí.
Pokud je ledvinový kámen příliš velký nebo blokuje tok moči nebo pokud se objeví známky infekce, může lékař doporučit operaci k odstranění kamene.
Některé postupy, které mohou doporučit, zahrnují:
- Litotrypsie rázovou vlnou: Litotrypsie rázovou vlnou se provádí na vnější straně těla pomocí zvukových vln k rozbití ledvinových kamenů.
- Cystoskopie: Během cystoskopie lékař používá tenkou trubici s malou čočkou, aby viděl dovnitř močové trubice a močového měchýře. Lékaři tak mohou kámen najít a odstranit nebo rozložit na menší kousky.
- Ureteroskopie: Jedná se o podobný postup jako u cystoskopie, ale k zobrazení výstelky močovodů a ledvin se používá delší a tenčí trubice.
- Perkutánní nefrolitotomie: Nefroskop, tenký zobrazovací nástroj, se při tomto postupu používá k lokalizaci a odstranění ledvinových kamenů. Nástroj se vkládá přímo do ledviny malým řezem v zadní části.
Jaké jsou rizikové faktory ledvinových kamenů u dětí?
U dětí, které dříve měly ledvinové kameny nebo které mají v rodinné anamnéze ledvinové kameny, je větší pravděpodobnost, že je dostanou.
Když jsou děti v sádře nebo se nemohou dlouhou dobu pohybovat kvůli operaci nebo nemoci, je jejich šance na vznik ledvinových kamenů vyšší. Je to proto, že tělo může uvolňovat nadbytečný vápník do krve, když se kosti nepohybují.
Kromě toho stavy, které mohou zvýšit riziko ledvinových kamenů, zahrnují:
- srdeční choroba
- nemoc ledvin
- cukrovka
- opakované UTI
- obezita
- dlouhodobé užívání některých léků
Jaký je výhled pro děti, které mají ledvinové kameny?
Při léčbě lékařem většina ledvinových kamenů nezpůsobí trvalé poškození.
Děti, které v minulosti zažili ledvinové kameny, budou mít v budoucnu častěji ledvinové kameny. Určení a řešení příčiny předchozích ledvinových kamenů může pomoci zabránit jejich výskytu v budoucnu.
Často kladené otázky
Co mohu udělat, aby mé dítě nedostalo ledvinové kameny?
Pití velkého množství tekutin, zejména vody, je jednou z nejdůležitějších věcí, které může vaše dítě udělat pro prevenci ledvinových kamenů. The
Jak vypadá ledvinový kámen?
Ledvinové kameny mají často oblázkový vzhled. Mohou být zubaté nebo hladké. Často jsou žluté nebo hnědé.
Jak rychle se tvoří ledvinové kameny?
Ledvinové kameny se mohou tvořit během týdnů až měsíců. Některé větší ledvinové kameny se v průběhu let vyvíjejí pomalu.
Sečteno a podtrženo
Ledvinové kameny se mohou objevit u jedinců jakéhokoli věku. Zatímco některé jsou dostatečně malé, aby prošly bez jakýchkoli příznaků, větší mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Dbát na to, aby vaše dítě dostávalo dostatek vody, bylo aktivní a konzumovalo vyváženou stravu, může pomoci předejít tvorbě ledvinových kamenů. Pokud se domníváte, že vaše dítě má ledvinové kameny, promluvte si s jeho lékařem. Mohou stanovit přesnou diagnózu a spolupracovat s vámi, aby určili, která léčba může být nezbytná.
