Co je diabetes 3. typu?
Diabetes mellitus (také nazývaný DM nebo zkráceně diabetes) označuje zdravotní stav, kdy má vaše tělo potíže s přeměnou cukru na energii. Obvykle uvažujeme o třech typech cukrovky:
-
Diabetes 1. typu (T1DM) je chronický zdravotní stav, při kterém endokrinní část slinivky břišní ve vašem těle neprodukuje dostatek hormonu inzulínu a vaše hladina cukru (glukózy) v krvi je příliš vysoká.
-
Diabetes typu 2 (T2DM) je chronický stav, při kterém si vaše tělo vyvine rezistenci na inzulín a v důsledku toho se příliš zvýší hladina cukru v krvi.
- Gestační diabetes (GDM) je DM, který se vyskytuje během těhotenství a hladina cukru v krvi je v tomto období příliš vysoká.
Některé výzkumné studie navrhly, že Alzheimerova choroba by měla být také klasifikována jako typ cukrovky, nazývaný diabetes 3. typu.
Tento „diabetes typu 3“ je termín, který byl navržen k popisu hypotézy, že Alzheimerova choroba, která je hlavní příčinou demence, je spouštěna typem inzulínové rezistence a dysfunkcí inzulínu podobného růstového faktoru, která se vyskytuje specificky v mozku. .
Tento stav také někteří používali k popisu lidí, kteří mají diabetes typu 2 a jsou také diagnostikováni s demencí Alzheimerovou chorobou. Klasifikace diabetu 3. typu je vysoce kontroverzní a lékařská komunita ji široce nepřijímá jako klinickou diagnózu.
Výše uvedený „diabetes typu 3“ nelze zaměňovat s diabetes mellitus typu 3c (také nazývaný T3cDM, pankreatogenní diabetes a diabetes typu 3c).
Slinivka má jak endokrinní, tak exokrinní žlázy a ty mají své příslušné funkce. Inzulin je jedním z hormonů, které produkují a vylučují beta-buňky ostrůvků Langerhansových ostrůvků, což je endokrinní tkáň slinivky břišní.
Když exokrinní pankreas onemocní a pak způsobí sekundární poškození endokrinního pankreatu, které nakonec vede k DM, jedná se o T3cDM. Exokrinní onemocnění slinivky břišní, která mohou vést k T3cDM, zahrnují patologii, jako jsou:
- chronická pankreatitida
- cystická fibróza
- exokrinní rakovina slinivky břišní
Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, co víme a co nevíme o „diabetu 3. typu“. A prosím mějte na paměti, že to nelze zaměňovat s diabetem typu 3c.
Souvislost mezi cukrovkou a Alzheimerovou chorobou
Podle Mayo Clinic již existuje prokázaná souvislost mezi Alzheimerovou chorobou a diabetem 2. typu. Bylo navrženo, že Alzheimerova choroba může být spuštěna inzulínovou rezistencí ve vašem mozku. Někteří lidé říkají, že Alzheimerova choroba je prostě „cukrovka ve vašem mozku“.
Toto tvrzení má za sebou určitou vědu, ale je to trochu přílišné zjednodušení.
V průběhu času může neléčená cukrovka způsobit poškození vašich krevních cév, včetně cév v mozku. Mnoho lidí, kteří mají diabetes 2. typu, o svém onemocnění neví, což může oddálit diagnózu a vhodná léčebná opatření.
Proto lidé s diabetem 2. typu, zejména nediagnostikovaným diabetem, mají vyšší riziko tohoto druhu poškození.
Diabetes může také způsobit chemickou nerovnováhu ve vašem mozku, která může vyvolat Alzheimerovu chorobu. Také vysoká hladina cukru v krvi vede k zánětu, který může poškodit mozkové buňky.
Z těchto důvodů je diabetes považován za rizikový faktor pro stav nazývaný vaskulární demence. Cévní demence je samostatná diagnóza s vlastními příznaky, nebo může být varovným signálem toho, co se rozvine v přesah s Alzheimerovou chorobou.
Věda tohoto procesu je nejistá. Prozatím se zjistilo, že existují případy Alzheimerovy choroby a jiných forem demence, které nemají žádnou prokázanou souvislost s inzulinovou rezistencí.
Příčiny a rizikové faktory diabetu 3. typu
Podle studie z roku 2016 mohou mít lidé s cukrovkou 2. typu až o 60 procent vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine Alzheimerova choroba nebo jiný typ demence, jako je vaskulární demence.
Tento
Mezi rizikové faktory diabetu 2. typu patří:
- rodinná anamnéza diabetu
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- s nadváhou nebo obezitou
- některé chronické zdravotní stavy, jako je deprese a syndrom polycystických ovarií (PCOS)
Příznaky diabetu 3. typu
Příznaky diabetu 3. typu jsou popisovány jako příznaky demence, jako jsou příznaky pozorované u časné Alzheimerovy choroby.
Podle Alzheimerovy asociace mezi tyto příznaky patří:
- ztráta paměti, která ovlivňuje každodenní život a sociální interakce
- potíže s plněním známých úkolů
- často špatně umísťovat věci
- snížená schopnost činit úsudek na základě informací
- náhlé změny osobnosti nebo chování
Diagnóza diabetu 3. typu
Neexistuje žádný specifický test na diabetes 3. Alzheimerova choroba je diagnostikována na základě:
- neurologické vyšetření
- zdravotní historie
- neurofyziologické vyšetření
Váš poskytovatel zdravotní péče vám položí několik otázek o vaší rodinné anamnéze a vašich příznacích.
Zobrazovací studie, jako jsou MRI a CT skeny hlavy, mohou poskytnout vašemu poskytovateli zdravotní péče obrázek o tom, jak váš mozek funguje. Testování mozkomíšního moku může také hledat indikátory Alzheimerovy choroby.
Pokud máte příznaky diabetu 2. typu a Alzheimerovy choroby a ani jeden z nich vám nebyl diagnostikován, může vám váš poskytovatel zdravotní péče nařídit test hladiny cukru v krvi nalačno a test glykovaného hemoglobinu.
Pokud máte diabetes 2. typu, je důležité, abyste okamžitě zahájili jeho léčbu. Léčba diabetu 2. typu by mohla minimalizovat poškození vašeho těla, včetně mozku, a zpomalit progresi Alzheimerovy choroby nebo demence.
Léčba diabetu 3. typu
Existují samostatné možnosti léčby pro lidi, kteří mají:
- pre-diabetes 2. typu
- Diabetes typu 2
- Alzheimerova choroba
Změny životního stylu, jako jsou změny ve vaší stravě a zařazení cvičení do vaší každodenní rutiny, mohou být velkou součástí vaší léčby.
Zde je několik dalších tipů pro léčbu:
Pokud žijete s nadváhou, snažte se podle Mayo Clinic ztratit 5 až 7 procent své tělesné hmoty. To může pomoci zastavit poškození orgánů způsobené vysokou hladinou cukru v krvi a může zabránit progresi pre-DM2 do DM2.
Strava s nízkým obsahem tuku a bohatá na ovoce a zeleninu může pomoci zlepšit příznaky.
Pokud kouříte, doporučuje se přestat kouřit, protože to může také pomoci zvládnout váš stav.
Pokud máte diabetes 2. typu i Alzheimerovu chorobu, léčba diabetu 2. typu je důležitá, aby pomohla zpomalit progresi demence.
Metformin a inzulín jsou léky proti cukrovce, které
K léčbě kognitivních příznaků Alzheimerovy demence jsou k dispozici léky na předpis, ale není jisté, zda mají znatelný dopad na příznaky Alzheimerovy choroby.
Inhibitory acetylcholinesterázy, jako je donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) nebo rivastigmin (Exelon), mohou být předepsány ke zlepšení způsobu, jakým mezi sebou buňky vašeho těla komunikují.
Memantin (Namenda), antagonista NMDA-receptoru, může také pomoci zmírnit příznaky a zpomalit progresi Alzheimerovy choroby.
Jiné příznaky Alzheimerovy choroby a jiných typů demence, jako jsou změny nálady a deprese, lze léčit psychofarmaky. Součástí léčby jsou v některých případech antidepresiva a léky proti úzkosti.
Někteří lidé mohou později v průběhu procesu demence potřebovat lehkou dávku antipsychotické terapie.
Výhled pro diabetes 3. typu
Diabetes typu 3 je způsob, jak popsat Alzheimerovu chorobu, která je způsobena inzulinovou rezistencí v mozku. Váš výhled se tedy bude lišit podle několika faktorů, včetně vaší léčby cukrovky a závažnosti vaší demence.
Pokud můžete léčit cukrovku dietou, cvičením a léky, vědci, kteří propagují diagnózu diabetu 3. typu, naznačují, že byste mohli být schopni zpomalit progresi Alzheimerovy choroby nebo vaskulární demence, ale důkazy jsou nejisté.
Váš výhled se bude také lišit podle toho, jak brzy byly vaše příznaky objeveny a co si o vašem konkrétním případě myslí váš poskytovatel zdravotní péče. Čím dříve léčba začne, tím pravděpodobněji budete mít lepší výhled.
Podle Mayo Clinic je průměrná délka života osoby s Alzheimerovou chorobou přibližně 3 až 11 let od doby, kdy byla diagnostikována. Ale někteří lidé s Alzheimerovou chorobou mohou žít až 20 let po diagnóze.
Prevence diabetu 3. typu
Pokud již máte cukrovku 2. typu, existují způsoby, jak ji lépe zvládat a snížit riziko vzniku cukrovky 3. typu.
Zde jsou některé z osvědčených metod pro léčbu diabetu 2. typu a minimalizaci poškození orgánů:
- Zkuste cvičit čtyřikrát týdně po dobu 30 minut denně.
- Snažte se jíst zdravé potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků, bohatými na bílkoviny a vysokým obsahem vlákniny.
- Pečlivě sledujte hladinu cukru v krvi podle doporučení poskytovatele zdravotní péče.
- Berte předepsané léky podle plánu a pravidelně.
-
Sledujte hladinu cholesterolu.
- Udržujte si zdravou váhu.
