Dna Příčiny

Snížené vylučování kyseliny močové

Snížené vylučování kyseliny močové je nejčastější příčinou dny. Kyselina močová je normálně odstraňována z těla ledvinami. Když se to neděje efektivně, hladina kyseliny močové se zvýší.

Příčina může být dědičná nebo můžete mít problémy s ledvinami, které vám snižují schopnost odstraňovat kyselinu močovou.

Otrava olovem a některé léky, jako jsou diuretika a imunosupresiva, mohou způsobit poškození ledvin, které může vést k zadržování kyseliny močové. Nekontrolovaný diabetes a vysoký krevní tlak mohou také snížit funkci ledvin.

Zvýšená produkce kyseliny močové

Zvýšená produkce kyseliny močové může také způsobit dnu. Ve většině případů je příčina zvýšené produkce kyseliny močové neznámá. Může to být způsobeno abnormalitami enzymů a může se to stát za podmínek, jako jsou:

• lymfom
• leukémie
• hemolytická anémie
• psoriáza

Může se také objevit jako vedlejší účinek chemoterapie nebo radiační terapie, kvůli dědičné abnormalitě nebo kvůli obezitě.

Dieta s vysokým obsahem purinů

Puriny jsou přirozené chemické složky DNA a RNA. Když je vaše tělo rozloží, změní se na kyselinu močovou. Některé puriny se přirozeně vyskytují v těle. Dieta s vysokým obsahem purinů však může vést k dně.

Některé potraviny mají obzvláště vysoký obsah purinů a mohou zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi. Mezi tyto potraviny s vysokým obsahem purinů patří:

• maso orgánů, jako jsou ledviny, játra a sladké pečivo
• červené maso
• mastné ryby, jako jsou sardinky, ančovičky a sleď
• některé druhy zeleniny, včetně chřestu a květáku
• fazole
• houby

Rizikové faktory

V mnoha případech je přesná příčina dny nebo hyperurikémie neznámá. Lékaři se domnívají, že to může být způsobeno kombinací dědičných, hormonálních nebo dietních faktorů. V některých případech může léková terapie nebo určité zdravotní stavy také způsobit příznaky dny.

Věk a pohlaví

Muži mají častěji příznaky dny než ženy. Většina mužů je diagnostikována mezi 30. a 50. rokem věku. U žen je onemocnění nejvíce rozšířené po menopauze.

Dna je vzácná u dětí a mladších dospělých.

Rodinná historie

Lidé s pokrevními příbuznými, kteří mají dnu, mají větší pravděpodobnost, že budou sami diagnostikováni.

Léky

Existuje několik léků, které mohou zvýšit vaše riziko dny. Tyto zahrnují:

• Denní nízká dávka aspirinu. Nízká dávka aspirinu se běžně používá k prevenci srdečního infarktu a mrtvice.
• Thiazidová diuretika. Tyto léky se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, městnavého srdečního selhání (CHF) a dalších stavů.
• Imunosupresivní léky. Imunosupresivní léky, jako je cyklosporin (Neoral, Sandimmune), se užívají po transplantaci orgánů au některých revmatologických stavů.
• Levodopa (Sinemet). Toto je preferovaná léčba pro lidi s Parkinsonovou chorobou.
• niacin. Niacin, známý také jako vitamín B-3, se používá ke zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) v krvi.

Konzumace alkoholu

Mírné až těžké pití zvyšuje riziko dny. To obvykle znamená více než dva nápoje denně pro většinu mužů nebo jeden denně pro všechny ženy nebo muže nad 65 let.

Pivo zejména bylo zapleteno a nápoj má vysoký obsah purinů. Studie z roku 2014 však potvrdila, že víno, pivo a likér mohou způsobit opakované záchvaty dny. Zjistěte více o vztahu mezi alkoholem a dnou.

Expozice olova

Vystavení vysokým hladinám olova je také spojeno s dnou.

Jiné zdravotní stavy

Lidé, kteří mají následující nemoci a stavy, mají větší pravděpodobnost, že budou mít dnu:

• obezita
• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• hypotyreóza
• nemoc ledvin
• hemolytická anémie
• psoriáza

Spouštěče dny

Mezi další věci, které mohou vyvolat záchvat dny, patří:

• poranění kloubu
• infekce
• chirurgická operace
• nárazové diety
• rychlé snížení hladiny kyseliny močové pomocí léků
• dehydratace

Výhled

Své šance na rozvoj dny můžete snížit sledováním příjmu alkoholu a dietou s nízkým obsahem purinů. Jiné příčiny dny, jako je poškození ledvin nebo rodinná anamnéza, nelze čelit.

Promluvte si se svým lékařem, pokud máte obavy o své šance na rozvoj dny.

Mohou přijít s plánem, jak snížit vaše šance na rozvoj tohoto stavu. Například, pokud máte rizikové faktory pro dnu (jako je konkrétní zdravotní stav), mohou to zvážit před doporučením určitých typů léků.

Pokud se však u vás objeví dna, buďte si jisti, že tento stav lze zvládnout kombinací léků, dietních změn a alternativní léčby.