Věděli jste, že vaše tělo je plné chemických poslů, které pomáhají regulovat vaše různé orgány a tělesné systémy? V lidském těle je nejméně 50 takových chemikálií, kterým se říká hormony. Jejich hladiny a kdy jsou přítomny, mohou ovlivnit váš růst, reprodukční systém, metabolismus a další.
Hormonální nerovnováha (kdy jsou hladiny hormonů vyšší nebo nižší, než je typické pro vaše pohlaví a věk) může mít vážné dopady na to, jak se vaše tělo vyvíjí a funguje.
Hladiny a přítomnost hormonů se v průběhu našeho života liší a také existují určité rozdíly mezi pohlavími. Dva druhy hormonů, které má většina těl, jsou estrogen a progesteron.
Tyto hormony jsou většinou spojeny s ženským sexuálním vývojem a hrají zde důležitou roli. Ale všechna těla, včetně mužů a lidí, kteří jsou intersexuální, produkují tyto hormony.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o úloze estrogenu a progesteronu a o tom, jak můžeme udržovat naši nejlepší hormonální rovnováhu.
Na jazyku záleží
V tomto článku používáme výrazy „muž“ a „žena“ k označení něčího pohlaví určeného jejich chromozomy a výrazy „muži“ a „ženy“ k označení pohlaví (pokud necitujeme ze zdrojů používajících nespecifický jazyk).
Pohlaví je určeno chromozomy. Gender je sociální konstrukt, který se může lišit mezi časovými obdobími a kulturami. Tyto aspekty jsou uznávány ve spektru, jak historicky, tak moderním vědeckým konsensem.
Hormonální léčbu založenou na estrogenu a progesteronu používají trans a cis ženy podobně.
Co jsou estrogeny a progesteron?
Oba tyto hormony jsou důležité ve všech lidských tělech.
Estrogen
Pro všechna lidská těla je prospěšné produkovat estrogen v nějaké formě, ale přesné typy budou záviset na vašem pohlaví:
- Ženská těla typicky produkují estron, estradiol a estriol.
- Mužská těla typicky produkují estron a estradiol.
- Intersexuální těla může produkovat jakoukoli kombinaci estronu, estradiolu a estriolu.
V ženských tělech vaječníky produkují hlavně estrogen. Tuková tkáň, nadledvinky a mozek to mohou také vyrobit. U mužů tukové tkáně typicky produkují estrogen. Enzymy jej také dokážou přeměnit z přebytku testosteronu.
Estrogen má několik funkcí, ale je nejlépe známý pro svou zásadní roli v ženském růstu a reprodukčním vývoji. Pomáhá udržovat menstruační cyklus a usnadňuje přípravu dělohy na předpokládané i skutečné těhotenství.
Estrogen je také nezbytný pro všechna lidská těla k zajištění správného růstu kostí a zdraví, optimalizaci mozkových funkcí a regulaci nálady.
Progesteron
Všichni lidé mají také různé hladiny progesteronu v těle. Stejně jako estrogen je progesteron často spojován s jeho přítomností a účinky na ženské tělo, ale nachází se také v mužských a intersexuálních tělech.
Progesteron je steroidní hormon, který hraje klíčovou roli při přípravě všech lidských těl na reprodukci. U žen a některých intersexuálních lidí je většina progesteronu produkována žlutým tělem. Je to dočasná žláza, která se objevuje v druhé polovině menstruačního cyklu po ovulaci.
Někdy lékaři předepisují syntetický progesteron (progestin) pro:
- příznaky menopauzy
- endometrióza
- nepravidelné menstruace
- amenorea
- antikoncepce
Zvýšené hladiny progesteronu signalizují ženskému tělu, aby zahušťovalo děložní sliznici, aby přijalo oplodněné vajíčko. Pokud dojde k oplodnění vajíčka, tělo pokračuje v produkci progesteronu po celou dobu těhotenství, aby podpořilo vyvíjející se plod.
Progesteron je také nezbytný k přípravě prsů na tvorbu mléka.
Příliš nízké hladiny progesteronu mohou mít významný vliv na:
- menstruace
- reprodukce
- libido
- hmotnost
- celkové zdraví
Stejně jako estrogen má progesteron dalekosáhlé účinky na mužská, ženská a intersexuální těla. U mužů zvýšení progesteronu obvykle vede ke zvýšení hladiny estrogenu v těle.
Kromě toho, že hraje roli v sexuálním vývoji,
- udržování tukové tkáně
- stimulující přírůstek hmotnosti a chuť k jídlu
- udržení optimální funkce centrálního nervového systému a ledvin
- regulující chování
- reguluje imunitní, kardiovaskulární a dýchací systém
- udržení zdraví kostí
Jak se srovnávají estrogen a progesteron?
Podívejte se na tabulku níže a porovnejte rozdíly a podobnosti estrogenu a progesteronu.
| Účinek | Estrogen | Progesteron |
|---|---|---|
| rakovina (prsu a dělohy) | Vysoké hladiny estrogenu jsou spojeny se zvýšeným rizikem některých druhů rakoviny. | Syntetický progesteron (progestin) je spojován se zvýšeným rizikem rakoviny prsu. |
| duševní zdraví | Je známo, že estrogenová léčba snižuje riziko deprese u postmenopauzálních žen. | Předpokládá se, že progesteron hraje roli v regulaci chování. |
| menstruační cykly | Nízká a vysoká hladina estrogenu je spojena s menstruačními problémy. | Nízké hladiny progesteronu byly spojeny s menstruačními problémy. |
| menopauza a předčasná menopauza | Nízké hladiny estrogenu jsou spojeny s menopauzou a předčasnou menopauzou. | Nízké hladiny progesteronu jsou spojeny s menopauzou a předčasnou menopauzou. |
| těhotenství | Estrogen je nezbytný pro přípravu těla na těhotenství. | Progesteron je nezbytný pro udržení těhotenství. |
| početí | Estrogen je nezbytný pro početí v ženském nebo intersexuálním těle. | Progesteron je nezbytný pro početí v ženském nebo intersexuálním těle. U mužů je progesteron nezbytný pro produkci semene (spermie). |
| přibývání na váze | Vysoké hladiny estrogenu jsou spojeny s přibíráním na váze. | Vysoké hladiny progesteronu jsou spojeny s nárůstem hmotnosti. |
| zdraví kostí | Nízké hladiny estrogenu jsou spojeny se špatným zdravím kostí. | Nízké hladiny progesteronu jsou spojeny se špatným zdravím kostí. |
| funkce mozku | Nízké hladiny estrogenu jsou spojeny se sníženou funkcí mozku. | Nízké hladiny progesteronu mohou narušit funkci centrálního nervového systému. |
| puberta a sekundární pohlavní znaky | Nízké hladiny estrogenu jsou spojeny s nedostatečným vývojem ženských sekundárních pohlavních znaků. Vysoké úrovně jsou spojeny s rozvojem sekundárních pohlavních znaků žen. | U žen a některých intersexuálních osob hraje progesteron klíčovou roli v menstruačním cyklu. U mužů a dalších intersexuálních osob jeho přítomnost spouští produkci estrogenu. |
Estrogen vs. progesteron: Nežádoucí účinky při antikoncepci
Dnes je na trhu mnoho možností antikoncepce.
Pokud jde o antikoncepční pilulky, existují dvě hlavní možnosti. Jedna obsahuje estrogen i progesteron a druhá obsahuje pouze progesteron.
Kombinovaná pilulka estrogen-progesteron funguje tak, že každý měsíc zastaví ovulaci vašeho těla. Pilulka obsahující pouze progesteron funguje tak, že zahušťuje hlen u vstupu do dělohy, aby zabránil spermiím procházet k oplodnění vajíčka.
Pokud berete antikoncepční pilulky, můžete očekávat
Jaké nežádoucí účinky se u vás mohou objevit, závisí na typu pilulek, které vám byly předepsány, a na přirozených hladinách hormonů ve vašem těle.
Mezi nejčastější vedlejší účinky kombinovaných pilulek estrogen-progesteron patří:
- průlomové krvácení mezi menstruacemi
- nevolnost
- bolesti hlavy
- břišní křeče
- citlivost prsou
- zvýšený vaginální výtok
- snížené libido
- mírné snížení minerální hustoty kostí
- zvýšené riziko krevních sraženin a kardiovaskulárních problémů
Mezi nejčastější vedlejší účinky pilulek obsahujících pouze progesteron patří:
- nepravidelné nebo neplánované menstruační krvácení
- vzplanutí akné
- zvýšené riziko folikulárních ovariálních cyst
Vyhněte se užívání kombinovaných antikoncepčních pilulek, pokud kouříte cigarety a jste starší 35 let, nebo pokud jste prodělali:
- krevní sraženiny
- rakovina prsu
- kardiovaskulární problémy
- vysoký krevní tlak
- epizody migrény s aurami
-
těžká cukrovka nebo onemocnění jater
Vyhněte se užívání pilulky obsahující pouze progesteron, pokud jste měli:
- rakovina prsu
- lupus
Estrogen vs. progesteron: Léčba menopauzy
Jak estrogen, tak progesteron v těle časem přirozeně ubývají.
Ženy a intersexuální lidé, kteří procházejí menopauzou, mohou během menopauzy zaznamenat obtížné vedlejší účinky, jako jsou návaly horka, suchost vagíny a změny nálady.
Léčba pouze estrogenem nebo estrogen-progesteronová terapie však může pomoci zmírnit některé symptomy menopauzy a také snížit riziko osteoporózy u lidí s úbytkem kostní hmoty.
Rizika užívání hormonální substituční terapie (HRT) jsou podobná jako rizika spojená s užíváním antikoncepčních pilulek.
Během menopauzy může užívání estrogenu bez progesteronu zvýšit riziko rakoviny endometria. Když vaše tělo již nevylučuje endometriální výstelku (máte menstruaci), buňky se mohou hromadit ve vaší děloze. Progesteron pomáhá tím, že ztenčuje děložní výstelku, snižuje riziko nadměrného růstu buněk a rakoviny.
Pokud jste však prodělali hysterektomii, je nejbezpečnější užívat samotný estrogen. Má méně dlouhodobých rizik než kombinovaná léčba.
Estrogen vs. progesteron: Gender potvrzující péče
Transgender ženy a genderově nekonformní nebo intersexuální lidé
Estrogen i progesteron mohou vést k rozvoji sekundárních ženských pohlavních znaků, včetně transgender žen. Může také pomoci zlepšit zdraví jejich kostí.
Při podávání jako součást hormonální terapie potvrzující pohlaví může lékař předepsat také lék, který blokuje funkci testosteronu (klíčového hormonu v mužském sexuálním vývoji), aby zvýšil feminizační účinky na tělo.
Zatímco hormonální terapie potvrzující pohlaví může pomoci zmírnit genderovou dysforii a zlepšit kvalitu života, nese obvyklá rizika užívání estrogenu a progesteronu.
Estrogenový krém vs. progesteronový krém
Hormonální terapie, pro trans i cis ženy, lze doporučit ve formě krémů aplikovaných na genitálie nebo kůži. Tyto krémy se nejčastěji používají k léčbě vaginální suchosti během menopauzy.
Národní síť zdraví žen uvádí, že estrogenové a progesteronové krémy jsou bezpečné pro léčbu menopauzy. Ukázalo se, že jsou jedním z nejbezpečnějších způsobů léčby některých symptomů menopauzy.
Tento styl léčby je však poměrně nízký a existuje méně výzkumů o jejich použití ve vyšších dávkách u trans žen.
Vzhledem k tomu, že u těchto léků existuje známé zvýšené riziko rakoviny prsu, nezapomeňte se svým lékařem prodiskutovat všechny potřebné změny ve vaší screeningové rutině.
Estrogenová dominance vs. syndromy dominance progesteronu
V těle mohou být hormony estrogen a progesteron vnímány tak, že spolu „mluví“. Funkce progesteronu ovlivňuje hladinu estrogenu a naopak.
Estrogenová dominance je stav zvýšených hladin estrogenu vzhledem k progesteronu. Objevuje se, když tělo vytváří příliš mnoho estrogenu nebo jej metabolizuje jinak. S estrogenovou dominancí jsou spojeny závažné stavy, jako například:
- rakoviny prsu
- rakoviny dělohy
- myomy
- endometrióza
- syndrom polycystických ovarií (PCOS)
Estrogenová dominance je spojena s nedostatkem progesteronu v ženských tělech. U ženských těl s estrogenovou dominancí se jako vedlejší účinek nejčastěji objevují změny v menstruaci.
Mužská těla
Dominance progesteronu může vést k:
- vývoj „feminizovaných rysů“
- zvýšené riziko kardiovaskulárních problémů
- únava
- Deprese
Odnést
Estrogen a progesteron mají pověst hormonů důležitých v ženské sexuální reprodukci. Ale jsou mnohem víc než to. Regulují vývoj kostí, mozku a tělesných systémů ve všech tělech.
Tyto hormony mohou být užitečné, když se používají jako terapie pro kontrolu porodnosti, terapie potvrzující pohlaví, léčba menopauzy a další.
Nejlepší radou pro bezpečné užívání hormonů jakéhokoli druhu je přesně dodržovat doporučení svého lékaře a udržovat otevřenou komunikaci o jakýchkoli změnách ve vašem těle.
