Oční migréna nebo migréna s aurou zahrnuje poruchy vidění, které se vyskytují s migrénovou bolestí nebo bez ní.
Neobvyklé pohyby ve vašem zorném poli mohou být zarážející, zvláště když si nejste jisti, co se děje. Migréna s aurou není cévní mozková příhoda a obvykle není známkou toho, že se chystáte na mozkovou mrtvici.
Lidé s migrénou s aurou v anamnéze mohou být vystaveni vyššímu riziku mrtvice, takže je důležité porozumět známkám a příznakům obou. Migréna a mrtvice se mohou vyskytovat společně, ale je to vzácné.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o spojitosti mezi oční migrénou a mrtvicí a o tom, jak rozpoznat rozdíl.
Co je to oční migréna?
Podle American Migraine Foundation zažívá auru asi 25 až 30 procent lidí s migrénou a méně než 20 procent ji má při každém záchvatu.
Migréna s aurou zahrnuje vizuální deformace, které vám mohou připomínat pohled přes kaleidoskop. Obvykle postihuje obě oči. Příznaky mohou zahrnovat:
- jiskřivé nebo třpytivé skvrny
- barevné hvězdy, klikaté čáry nebo jiné vzory
- rozbité nebo jasně barevné obrázky
- slepá místa
- změny řeči
Některé věci, jako jasné nebo blikající světlo, mohou vyvolat migrénu s aurou.
Útok obvykle začíná malým bodem, který se pomalu rozšiřuje. Mohlo by to odletět, když se na to pokusíte soustředit. Můžete to stále vidět, když zavřete oči.
Ty mohou být znepokojivé, ale jsou dočasné a obvykle nejsou škodlivé.
Záchvat obvykle trvá 20 až 30 minut, poté se vidění vrátí do normálu.
Pro některé lidi je tato aura varovným signálem, že migrenózní bolest a další příznaky brzy zasáhnou. Jiní mají auru a bolest zároveň.
Útok může také nastat sám o sobě, bez bolesti. Říká se tomu acefalgická migréna nebo tichá migréna.
Migréna s aurou není totéž jako retinální migréna, která je vážnější. Sítnicová migréna se vyskytuje pouze v jednom oku a může způsobit dočasnou slepotu nebo v některých případech nevratné poškození.
Existuje vyšší riziko mrtvice, pokud máte oční migrénu?
Mít migrénu s aurou neznamená, že máte mrtvici nebo že k ní dojde. Pokud máte migrénu s aurou, můžete být vystaveni vyššímu riziku mrtvice.
Perspektivní, podélná
Výsledky ukázaly významnou souvislost mezi migrénou se zrakovou aurou a ischemickou cévní mozkovou příhodou v průběhu 20 let. U migrény bez zrakové aury nebyla nalezena žádná souvislost s mrtvicí.
Jiný výzkum našel spojitost mezi migrénou a mrtvicí, zejména migrénou s aurou, což pravděpodobně zdvojnásobuje riziko. Jedna studie z roku 2019 se zaměřila na mladé pacientky bez dalších rizikových faktorů.
Důvod tohoto zvýšeného rizika mrtvice není zcela pochopen. Je známo, že jak migréna, tak mrtvice zahrnují změny krevních cév. Lidé s migrénou s aurou mohou mít větší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin ze zúžených krevních cév, což zvyšuje riziko mrtvice.
Migrenózní mrtvice
Když se migréna s aurou a ischemická mrtvice vyskytnou společně, nazývá se to migrenózní mrtvice nebo migrenózní infarkt. Je to způsobeno omezeným průtokem krve do mozku.
Pouze asi 0,8 procenta všech mrtvic jsou migrenózní mrtvice, takže jsou vzácné. Riziko migrenózní mrtvice je vyšší u žen ve věku 45 let a mladších. Může za to hormonální změny a užívání hormonální antikoncepce, která zvyšuje riziko krevních sraženin.
Jak poznat rozdíl mezi migrénou a mrtvicí
Jsou chvíle, kdy mohou být příznaky migrény a mrtvice podobné. Existují však některé klíčové rozdíly. Zde je to, co byste měli vědět o příznacích každého z nich.
| Migréna s aurou | Mrtvice |
| příznaky se vyvíjejí pomalu a postupně se zhoršují | příznaky se objeví náhle |
| pozitivní vizuální příznaky: něco ve vaší vizi, co tam obvykle není | negativní zrakové příznaky: tunelové vidění nebo ztráta zraku |
| zahrnuje obě oči | zahrnuje pouze jedno oko |
Mezi další příznaky migrény s aurou patří:
- citlivost na světlo
- jednostranná bolest hlavy
- potíže se soustředěním
- nevolnost
Některé další potenciální příznaky mrtvice zahrnují:
- ztráta sluchu
- silná bolest hlavy, závratě
- slabost na jedné straně těla
- ztráta kontroly nad motorem, ztráta rovnováhy
- potíže s porozuměním nebo mluvením
- zmatek
Několik věcí může ztížit poznání rozdílu mezi migrénou a mrtvicí bez návštěvy lékaře. Například:
- Přechodná ischemická ataka (TIA). TIA, známá také jako ministroke, nastává, když dočasně chybí průtok krve do části mozku. Příznaky se objevují náhle a rychle přecházejí, někdy během několika minut.
- Hemiplegická migréna. Hemiplegická migréna způsobuje slabost, necitlivost a brnění na jedné straně těla. Tyto příznaky obvykle začínají před bolestí hlavy.
- Subarachnoidální krvácení. K subarachnoidálnímu krvácení dochází, když dochází ke krvácení mezi mozkem a tkáněmi, které pokrývají mozek. Může způsobit náhlou, silnou bolest hlavy.
Cévní mozková příhoda je život ohrožující stav, kdy se počítá každá sekunda. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte varovné příznaky mrtvice, jako jsou náhlé:
- ztráta zraku na jednom oku
- neschopnost mluvit
- ztráta kontroly nad jednou stranou těla
- těžká bolest hlavy
Existují kroky, které můžete podniknout ke snížení rizika mrtvice?
Ano, existují věci, které můžete udělat – začít hned teď – pro snížení rizika mrtvice. Za prvé, ujistěte se, že každý rok absolvujete kompletní fyzickou prohlídku a navštivte svého neurologa kvůli prevenci a léčbě migrény. Zeptejte se svého lékaře na:
- léky, které mohou snížit frekvenci záchvatů migrény
- posouzení vašich rizikových faktorů pro mrtvici
- antikoncepční metody, které nezvyšují riziko krevních sraženin
Existují také změny životního stylu, které můžete provést, abyste snížili riziko mrtvice. Mezi ty nejdůležitější patří následující:
- přestat kouřit
- udržení své váhy
- jíst vyváženou stravu bohatou na ovoce a zeleninu
- omezení příjmu soli
- mít pravidelný pohyb
- omezit konzumaci alkoholu na minimum
Sledujte a řiďte stavy, které mohou zvýšit vaše riziko mrtvice, jako jsou:
- fibrilace síní (AFib)
- onemocnění krční tepny
- cukrovka
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- periferní arteriální onemocnění
- srpkovitá anémie
- spánková apnoe
Zdroje migrény
Pokud žijete s migrénou, následující neziskové organizace poskytují novinky, informace a podporu pacientům, které vám mohou pomoci:
- Americká nadace pro migrénu
- Nadace pro výzkum migrény
- Národní nadace pro bolesti hlavy
Pro sledování migrény, její správu a zapojení komunity existuje mnoho vynikajících bezplatných aplikací pro migrénu, včetně:
- Zdravotní linka migrény
- Kamarád s migrénou
- Monitor migrény
Sečteno a podtrženo
Oční migréna nebo migréna s aurou a mrtvice jsou dva různé stavy. To, že máte záchvat, neznamená, že máte mrtvici nebo že ji brzy dostanete. Výzkum však ukázal, že lidé s migrénou s aurou jsou vystaveni zvýšenému riziku mrtvice.
Poraďte se se svým lékařem o svém riziku mrtvice a krocích, které můžete podniknout, abyste toto riziko snížili. Některé změny životního stylu, které mohou snížit riziko mrtvice, zahrnují řízení své hmotnosti, pravidelné cvičení a nekouření.
