Přehled
Co je hemodynamický test?
Hemodynamický test náklonu se používá ke kontrole krevního oběhu a ke zjištění, jak dobře funguje vaše srdce. To se provádí pomocí jaderného zobrazování. Můžete také slyšet test označovaný jako technecium (vyslov tek-nee-see-um) hemodynamický test.
Proč potřebuji tento test?
Váš lékař použije informace shromážděné během testu k nalezení příčiny vaší synkopy nebo poruchy krevního oběhu. Výsledky testů také pomohou určit váš nejlepší plán péče.
Co je to synkopa?
Synkopa (vyslovuje se „sin ko pea“) se běžně nazývá mdloba nebo omdlévání. Stává se to, když dojde k dočasnému snížení průtoku krve do vašeho mozku. Synkopa se může objevit, pokud máte náhlý pokles krevního tlaku, srdeční frekvence nebo změny v objemu nebo distribuci krve. Epizoda obvykle končí rychle, ale poté se můžete cítit zmatení.
Mnoho lidí, kteří mají synkopu, má zdravotní stav související se srdcem, nervovým systémem nebo průtokem krve do mozku.
Podrobnosti testu
Naplánování hemodynamického testu
Po dokončení testu naklonění vám sekretář plánování sdělí, kdy se máte hlásit na hemodynamický test. Pokud si tento test naplánujete telefonicky, plán schůzek vám bude zaslán poštou.
Jak dlouho test trvá?
Vyplnění testu trvá přibližně 2,5 hodiny. Naplánujte si, že na schůzku budete v nemocnici 2,5 až 3 hodiny.
Před testem
Plánování hemodynamického testu náklonu
Sekretářka plánování vám řekne, kdy máte jít na hemodynamický test náklonu. Pokud si hemodynamický test náklonu naplánujete telefonicky, zašleme vám plán schůzek. Pokud máte cukrovku, požádejte prosím o schůzku ve 12:30, abyste si mohli dát lehkou snídani před 8:30
Mohu se před testem najíst?
4 hodiny před testem nic nejezte ani nepijte. To zahrnuje žvýkačky a bonbóny. Pokud potřebujete užívat léky, zapijte je malým douškem vody.
V den testu NEJEZTE ani nepijte nic, co obsahuje kofein. To zahrnuje vše, co je označeno jako „bez kofeinu“ nebo „bez kofeinu“ – tyto produkty mohou obsahovat malé množství kofeinu.
Mám brát své léky?
Před testem neužívejte silná diuretika („pilulky na vodu“) nebo projímadla. Nejlepší je, když během testu nemusíte vstávat. Všechny ostatní léky můžete užívat jako obvykle. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, zda některý z vašich léků obsahuje kofein a zda byste jej měli užívat v den testu. Nepřestávejte užívat žádné léky, aniž byste se nejprve zeptali svého lékaře. Prosím volejte 216.444.5409 nebo 800.223.2273 ext. 45409 nebo svého doporučujícího lékaře, pokud máte nějaké dotazy ohledně léků.
Co bych si měl vzít na sebe?
Noste pohodlné oblečení a boty. Během testu se svléknete od pasu nahoru a budete mít na sobě nemocniční plášť. NEDĚLEJ nosit šperky (včetně snubních prstenů).
Co mám přinést?
Pokud váš doporučující lékař není lékař Cleveland Clinic, vezměte s sebou:
- Vaše nedávná anamnéza a zpráva o fyzické prohlídce
- Jakékoli dostupné lékařské záznamy týkající se vašich zdravotních problémů
VŠICHNI pacienti by si měli přinést:
- Seznam všech léků a doplňků, které užíváte (včetně množství, které užíváte)
- Seznam všech vašich alergií
- Vaši kartičku pojištěnce
- NEDĚLEJ přinést cennosti
Kam půjdu na schůzku?
Navštivte elektrofyziologické a kardiostimulační centrum v dohodnutou dobu. Změříme vaši výšku a váhu. Před zahájením testu můžete použít toaletu.
Kde se test provádí?
Test se provádí ve speciální místnosti zvané Hemodynamická laboratoř. Budete ležet na zádech na zkušebním stole.
Co se stane před testem?
Zdravotní sestra nebo technolog vám podrobně vysvětlí postup a zodpoví případné dotazy.
Test nemůžete podstoupit, pokud jste těhotná nebo kojíte. Pro vaši bezpečnost vás můžeme požádat o provedení těhotenského testu.
Získáte IV. IV se používá k dodání radioaktivního izotopu a značkovací látky. IV se také používá k podávání dalších léků, které můžete během testu potřebovat.
Během testu
Monitorování EKG: Malé, lepkavé náplasti zvané elektrody jsou umístěny na vaší hrudi. Elektrody jsou připojeny k monitoru elektrokardiografu (EKG/EKG), který zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce jako graf na pohyblivém proužku papíru. EKG zobrazuje vaši srdeční frekvenci a rytmus během testu.
Monitorování krevního tlaku: Manžeta na měření krevního tlaku na paži se používá ke kontrole krevního tlaku v různých časech během testu.
Hemodynamické echo: Před zahájením testu, poté, co si odpočinete 20 minut, budete mít ozvěnu. Test trvá asi 20 minut a používá se k získání detailních snímků vašeho srdce. Měří také množství krve, které vaše srdce vypumpuje (srdeční výdej). Váš srdeční výdej bude během testu znovu změřen a porovnán s prvním.
Zobrazování: K pořizování snímků během testu se používá speciální kamera zvaná gama kamera. Kamera je umístěna na vaší hrudi. Během této části testu budete muset zůstat v klidu.
Kamera pracuje s radioaktivním izotopem (tracerem) nazývaným 99m technecium. Značkovač se vstříkne do vaší IV předtím, než budete mít každou sadu obrázků. Počítač připojený ke kameře detekuje záření z indikátoru a vytváří sérii snímků. Budete mít až tři sady obrázků – dvě, když ležíte a jednu, když sedíte. Obrázky poskytují vašemu lékaři informace o tom, jak dobře funguje vaše srdce a váš krevní oběh, například kolik krve je pumpováno a jak rychle se pohybuje.
Radioaktivní izotop není barvivo a nezpůsobuje žádné alergické vedlejší účinky. Množství záření použitého při testu je velmi nízké – přibližně stejné, kterému jste vystaveni při rentgenu hrudníku.
Budu během testu vzhůru?
Ano. Během testu budete vzhůru. Uděláme vše pro to, abyste se u nás cítili pohodlně. Prosím, snažte se zůstat tak tiše a tiše, jak jen můžete, abychom mohli získat ty nejlepší možné nahrávky.
Jak se budu cítit během testu?
Zeptáme se vás, jak se během testu cítíte. Nemusíte mít žádné příznaky, ale není neobvyklé pociťovat točení hlavy, nevolnost nebo bušení srdce.
Když radioaktivní látka prochází vaším IV, můžete cítit tlak a spěch po paži. Můžete také zaznamenat kovovou chuť v ústech nebo zvláštní zápach v nose. Tyto nevydrží dlouho.
Je důležité, abyste nám během testu řekli, jak se cítíte. Můžeme provést změny mezi sadami obrázků, abyste se cítili pohodlněji. Vaše příznaky spolu s informacemi o testu pomohou lékaři určit příčinu vašeho stavu.
Co se stane po testu?
- Zůstanete v laboratoři, dokud nezmizí všechny příznaky, které jste měli.
- Vaše IV zůstane, dokud nedokončíte poslední test dne.
- Některé ze stopovacích látek použitých v testu opustí vaše tělo močí. Zbytek se přirozeně rozpadá. Pokud chcete, můžete pít další tekutiny, které pomohou vyplavit indikátor.
- Izotop použitý během testu může způsobit spuštění alarmu při průchodu letištní bezpečností. Dostanete kartu Homeland Security, kterou budete mít u sebe na cestách po dobu 1 týdne po testu.
Po zkoušce jít domů
Většina pacientů jde domů hned po testu. Možná budete chtít mít s sebou řidiče pro případ, že budete mít vážné příznaky.
Váš doporučující lékař by měl získat výsledky testů do 10 až 14 dnů. Pokud je váš lékař lékařem Cleveland Clinic, můžete použít MyChart k odeslání zprávy o výsledcích. Můžete také zavolat do kanceláře.
Váš lékař použije výsledky testů k vytvoření vašeho plánu péče. Možná budete muset užívat nové nebo jiné léky. Můžete být také odkázáni na jiné lékaře, kteří vám pomohou spravovat vaši péči.
Jiné testy
Váš lékař může nařídit další testy v závislosti na výsledcích vašeho hemodynamického testu náklonu. Pokud potřebujete více testů, získáte informace o každém z nich, než budou provedeny.
Kontrolní seznam akcí
Den vašeho testu
- 4 hodiny před testem nic nejezte ani nepijte.
- NEDĚLEJ jíst nebo pít cokoliv, co obsahuje kofein (včetně věcí bez kofeinu/kofeinu).
- Běžné léky užívejte malými doušky vody. NEUŽÍVEJTE diuretika ani laxativa.
- Pokud máte cukrovku, požádejte o schůzku ve 12:30, abyste si mohli dát lehkou snídani před 8:30
- Máte-li dotazy před testem, zavolejte na kliniku synkopy.
- Noste pohodlné oblečení a boty.
- NEDĚLEJ nosit šperky (včetně snubního prstenu).
- NEDĚLEJ přinést cennosti.
- Přineste si seznam všech léků a doplňků, které užíváte, a všechny dostupné lékařské zprávy (pokud váš doporučující lékař není lékař z Clevelandské kliniky).
- Řekněte nám o všech alergiích, které máte.
- Check-in v Elektrofyziologické a kardiostimulační ambulanci.
Během vašeho testu
- Budete mít IV.
- Lehněte si klidně a nehýbejte se.
- Řekněte nám o všech příznacích, které máte.
- Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se.
Po vašem testu
- Mějte k dispozici někoho, kdo vás odveze domů v případě, že máte závažné příznaky.
- Informujte svého lékaře o jakýchkoli nových příznacích nebo nežádoucích účincích, které máte.
Jaká jsou rizika testu?
Všechny postupy mají svá rizika. Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi bude mluvit o rizicích a výhodách hemodynamického testu náklonu, než budete souhlasit s jeho provedením.
Můžete mít nějaké modřiny nebo otoky v oblasti, kde dostanete IV. To je běžné. Můžete také pociťovat bolest nebo nepohodlí při zavedení IV. Prosím, promluvte si s personálem laboratoře, pokud máte obavy o získání IV.
Výsledky a sledování
Váš doporučující lékař dostane výsledky vašich testů přibližně za 10-14 dní a promluví s vámi o vašem plánu péče.
Dodržujte svůj plán péče a navštivte svého lékaře pro všechny následné návštěvy.