Přehled
Intertrochanterická zlomenina je specifickým typem zlomeniny kyčle. „Intertrochanterický“ znamená „mezi trochantery“, což jsou kostěné výběžky na stehenní kosti (stehenní kosti). Jsou to body, kde se upínají svaly stehna a kyčle.
V těle jsou dva trochantery: velký trochanter a malý trochanter. Mezi velkým a malým trochanterem dochází k intertrochanterické zlomenině.
Intertrochanterické zlomeniny jsou běžné. O
Příznaky
Mezi nejčastější příznaky intertrochanterických zlomenin patří:
- silná bolest v kyčli
- neschopnost přiložit váhu na zraněnou stranu nohy
- neschopnost se po pádu pohnout nebo vstát
- modřiny a otoky kolem kyčle
- ztuhlost a bolest v noze poraněné strany
- mít nohu v nepřirozené poloze nebo otočenou na zraněnou stranu
Příčiny
Nejčastějšími příčinami intertrochanterických zlomenin jsou pády nebo trauma. Tyto problémy se častěji vyskytují u starších lidí, u kterých je vyšší riziko pádu. V některých případech mohou lidé, kteří mají slabé kosti, získat zlomeninu z pouhé chůze nebo stání. Autonehody a jiné nehody mohou také způsobit zlomeniny kyčle.
Mezi rizikové faktory intertrochanterických zlomenin patří:
- být žena
- být starší 60 let
- s historií pádů
- mající osteoporózu
- mít v anamnéze jiné problémy s kostmi nebo zlomeniny
- s nízkou hustotou kostí a nízkou svalovou hmotou
- problémy s chůzí nebo rovnováhou
Jak se to diagnostikuje
Váš lékař se zeptá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Pak pravděpodobně objednají rentgenové nebo jiné zobrazovací testy k diagnostice intertrochanterické zlomeniny. Mezi nejčastější testy pro diagnostiku intertrochanterické zlomeniny patří:
- fyzikální vyšetření a anamnéza
- rentgenové záření
- MRI
- skeny kostí
Rentgenové snímky obvykle poskytují vašemu lékaři dostatek informací k diagnostice zlomeniny kyčle. Malé vlasové zlomeniny se však na rentgenových snímcích nemusí projevit, takže mohou být nutné další zobrazovací testy. Váš lékař určí správné zobrazovací testy pro váš stav.
Možnosti léčby
Nejběžnější léčbou intertrochanterických zlomenin je chirurgický zákrok. Ve většině případů se doporučuje chirurgický zákrok, protože tato zlomenina může trvat dlouho, než se sama o sobě hojí. Jedním z nejběžnějších chirurgických způsobů léčby tohoto typu zlomeniny kyčle je otevřená repozice a vnitřní fixace (ORIF). Jedná se o typ operace, která umístí zlomenou kost na místo a fixuje ji šrouby, tyčemi, čepy nebo destičkami.
Operace však nemusí být možností, pokud máte problémy s krvácením nebo nemůžete tolerovat anestezii.
Co očekávat od zotavení
Doba zotavení se může lišit v závislosti na vašem věku a dalších zdravotních problémech. Obnova zlomeniny kyčle může trvat tři měsíce nebo déle.
Po operaci můžete jít do rehabilitačního centra nebo zařízení rozšířené péče, abyste se zotavili. Budete spolupracovat s fyzickými a pracovními terapeuty, abyste zlepšili svou pohyblivost a sílu. Budou vás přimět dělat různé cviky, zatímco se zotavujete. Můžete pracovat na chůzi a stání. Můžete se také zaměřit na činnosti, které vám pomohou postarat se o sebe, jako je koupání, oblékání a další každodenní činnosti. Práci s fyzioterapeutem můžete strávit tři až šest měsíců nebo déle.
Možná budete muset také užívat léky, jako jsou léky na ředění krve po operaci a během zotavování. Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny svého lékaře a užíváte požadované léky ke zlepšení zotavení.
Výhled
Intertrochanterické zlomeniny obvykle postihují starší lidi, kteří mají v anamnéze osteoporózu nebo jiné problémy s kostmi. Tento typ zlomeniny kyčle je u mladších dospělých vzácný. Váš lékař rozhodne o nejlepších možnostech léčby pro vás. Chirurgie je nejčastější léčbou intertrochanterických zlomenin.
Někteří lidé se plně zotaví a vrátí se k normálním aktivitám po několika měsících. Možná znovu získáte plnou sílu a budete schopni dělat stejné věci jako předtím.
