Jak brzy můžete otěhotnět po porodu?

Otěhotnění po porodu

Po nastavení monitoru na břiše mé pacientky, abych slyšel tlukot srdce dítěte, jsem vytáhl její tabulku, abych viděl její historii.

„Vidím, že se tady píše, že jsi měl své první dítě… [pause]…před devíti měsíci?“ zeptal jsem se a nedokázal jsem skrýt překvapení ze svého hlasu.

„Ano, je to tak,“ řekla bez zaváhání. „Naplánoval jsem to tak. Chtěl jsem, aby si byli věkově opravdu blízcí.“

A byli si věkově blízcí. Podle dat mé pacientky znovu otěhotněla téměř v okamžiku, kdy opustila nemocnici. Bylo to vlastně docela působivé.

Jako porodní sestra jsem viděla tytéž matky vracet se téměř přesně o devět měsíců později častěji, než byste si mysleli.

Jak snadné je tedy otěhotnět hned po narození dítěte? Pojďme to zjistit.

Faktor kojení

Kojení má teoreticky prodloužit návrat menstruačního cyklu, zejména v prvních šesti měsících po porodu. Některé ženy se rozhodnou použít tento způsob jako formu antikoncepce nazývanou metoda laktační amenorey (LAM), za předpokladu, že se jejich cyklus během kojení nevrátí.

Ale přesně to, jak dlouho může kojení oddálit návrat plodnosti, se liší. Záleží na tom, jak často a pravidelně dítě kojí, jak dlouho bude dítě v kuse spát a na okolních faktorech, jako jsou:

• poruchy spánku
• nemoc
• stres

Každý člověk je jiný. Mě se například menstruace vrátila až osm nebo devět měsíců po porodu. Ale jedna moje kamarádka, která také výhradně kojila, dostala menstruaci teprve šest týdnů po porodu.

Ačkoli lékaři potvrdili, že oddálení menstruačního cyklu kojením může být účinné, je důležité si uvědomit, že spoléhat se na LAM při kontrole porodnosti je nejúčinnější, pokud vaše dítě:

• mladší 6 měsíců
• výhradně kojené: žádné lahve, dudlíky, ani jiné jídlo
• ošetřovatelství na vyžádání
• v noci stále kojím
• kojení alespoň šestkrát denně
• ošetřovat alespoň 60 minut denně

Mějte na paměti, že jakékoli kolísání v ošetřovatelské rutině, jako když vaše dítě spí celou noc, může také způsobit, že se váš cyklus vrátí. Abyste byli v bezpečí, nespoléhejte na výlučné kojení jako na účinnou antikoncepci v posledních devíti týdnech.

Návrat plodnosti

Jak brzy znovu otěhotníte, závisí na tom, zda budete kojit nebo ne.

Kojení a hormony, které jsou spojeny s tvorbou mléka, mohou potlačit návrat ovulace.

Pokud nekojíte, ovulace se u většiny žen obvykle nevrátí dříve než šest týdnů po porodu. Jedna recenze z roku 2011 zjistili, že ovulace se u nekojících žen vrátila v průměru 74. den po porodu. Ale rozsah, kdy k ovulaci došlo, a pokud byla tato ovulace funkční ovulací (to znamená, že žena mohla skutečně otěhotnět s ovulací), se velmi lišila.

U ženy dojde k ovulaci před návratem menstruace. Z tohoto důvodu jí mohou uniknout známky toho, že ovuluje, pokud se snaží vyhnout těhotenství. Tímto způsobem mohou některé ženy otěhotnět, aniž by se mezi těhotenstvími vrátila menstruace.

Znovu otěhotnět

V ideálním případě by matky měly mezi těhotenstvími počkat alespoň 12 měsíců Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb.

Výzkum zjistil že riziko předčasného porodu nebo toho, že se vaše dítě narodí s nízkou porodní hmotností, se zvýšilo u mezer kratších než 6 měsíců ve srovnání s těmi, které jsou 18 až 23 měsíců. Intervaly, které jsou příliš krátké (méně než 18 měsíců) a příliš dlouhé (nad 60 měsíců) byly spojeny s negativními důsledky pro matku i dítě.

Obecně platí, že většina žen nezačne ovulovat hned po porodu, ale návrat menstruačního cyklu je u žen velmi široký.

Osobní cyklus každé ženy je jiný a faktory jako váha, stres, kouření, kojení, dieta a volba antikoncepce ovlivní návrat plodnosti.

Pokud se plánujete vyhnout těhotenství, měli byste si promluvit se svým lékařem o možnostech plánovaného rodičovství, zvláště pokud kojíte a nejste si jisti, kdy se váš cyklus vrátí.