„Buď v klidu. Zkuste na to nemyslet, protože teď se nedá nic dělat,“ radí vám kamarádka po vaší poslední nitroděložní inseminaci (IUI).
Nejsou takové návrhy jen… více než frustrující? Váš přítel má samozřejmě pravdu. Ale také předpokládají, že jejich rady lze následovat – což je někdy špatně.
Ve skutečnosti je pro mnoho lidí relaxace po IUI mnohem snazší říct, než udělat. Chcete vědět – nejlépe včera – jestli to fungovalo.
Ale bohužel existují dobré důvody, proč byste si neměla dělat těhotenský test dříve, než vám to doporučí vaše klinika. A v mnoha případech je to nejméně 14 dní po IUI.
Jak IUI fungují: Časová osa
Abyste pochopili, proč si můžete udělat těhotenský test asi 14 dní po IUI, je důležité pochopit, jak IUI – a léčby, které je obvykle doprovázejí – zapadají do celé časové osy početí.
Načasováno na ovulaci
Při IUI jsou spermie injikovány přímo do dělohy. Ale stejně jako u sexu musí být IUI přesně načasováno, aby došlo k těhotenství.
Pro spermie není dobré, když se poflakují ve vašich reprodukčních orgánech, pokud pro ně není připraveno vajíčko. Uvolnění vajíčka se nazývá ovulace a ve zdravém přirozeném cyklu k němu obvykle dochází několik týdnů před termínem menstruace.
Při přirozeném IUI – tedy bez léků na plodnost – budete pod kontrolou ultrazvuku a možná budete požádáni o provedení domácích ovulačních testů, abyste určili datum ovulace. IUI dostanete asi den před očekávaným obdobím ovulace.
Cesta oplodněného vajíčka
Pokud IUI funguje, skončíte s oplodněným vajíčkem, které pak musí projít jedním z vejcovodů do dělohy a implantovat. (To je totéž, co by se muselo stát, kdyby k oplodnění došlo v důsledku sexu.) Tento proces – od oplodnění až po implantaci – může trvat asi 6 až 12 dní, přičemž průměr je asi 9 až 10 dní.
Od implantace až po adekvátní hladiny hCG
Těhotenský hormon hCG začnete produkovat po implantaci – a ne dříve.
Domácí těhotenské testy fungují tak, že zachytí hCG v moči. Tyto testy mají práh – což znamená, že mohou detekovat hCG pouze tehdy, pokud je vaše hladina nad tímto prahem. To je obvykle kolem 20 až 25 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml), i když některé citlivější testy mohou zachytit menší množství.
Po úspěšné implantaci bude trvat několik dní, než budete mít dostatek hCG v moči, aby byl domácí těhotenský test pozitivní.
Čekací doba na IUI
To vše přispívá k nutnosti počkat 14 dní po IUI, než si uděláte domácí těhotenský test. Vaše klinika může pokračovat a naplánovat vám krevní test hCG 14 dní po IUI.
Ale počkejte, je toho víc: „spouštěcí výstřel“ a léčivé IUI
Věci se trochu zkomplikují, pokud vaše IUI zahrnuje určité léky, ale stále platí 14denní směrnice – a může být ještě důležitější.
Výstřel spouště
Pokud chce váš lékař načasovat vaši IUI ještě přesněji, může vám předepsat „spouštěcí injekci“. Tato injekce hormonů říká vašemu tělu, aby v rámci přípravy na IUI uvolnilo svá zralá vajíčka (místo čekání, až k tomu dojde přirozeně). Váš lékař obvykle naplánuje IUI na 24 až 36 hodin po výstřelu.
Tady je nakopávačka: Spouštěcí výstřel obvykle obsahuje hCG v množství 5 000 nebo 10 000 IU. Je to doslova to, co „spouští“ vaše tělo k uvolnění všech zralých vajíček. (Jaký multitasker!)
Abyste viděli, proč je to problém, představte si, že si uděláte domácí těhotenský test několik hodin po aktivaci, ale před IUI. Hádej co? Bylo by to pozitivní. Ale nejsi těhotná – ještě jsi neměla ovulaci!
V závislosti na dávce může trvat asi 14 dní, než spouštěcí výstřel opustí váš systém. Pokud si tedy uděláte těhotenský test dříve než 14 dní po IUI a bude pozitivní, může se jednat o falešně pozitivní výsledek ze zbylého hCG ve vašem těle – nikoli z nového hCG vytvořeného po implantaci. A falešné poplachy mohou být zničující.
Progesteronové doplňky
Váš lékař může také požádat, abyste začali s progesteronovými doplňky hned po IUI. Ty jsou navrženy tak, aby zesílily vaši děložní výstelku, aby byla lépe vnímavá k implantaci. Progesteron může také pomoci podpořit těhotenství, pokud jsou vaše přirozené hladiny nízké.
Na rozdíl od výstřelu spouště se progesteron s domácím těhotenským testem nepokazí. Ale progesteron vám může poskytnout běžné příznaky těhotenství, ať už IUI fungovalo nebo ne. (Pravděpodobně jde o zvýšené hladiny progesteronu u těhotných žen, které způsobují výmluvné příznaky, jako je ranní nevolnost a bolavá prsa. Takže suplementace může udělat totéž.)
Sečteno a podtrženo: Pokud je progesteron součástí vašeho plánu IUI, příliš se nespoléhejte na příznaky. Udělejte si domácí těhotenský test 14 dní po IUI – nebo když vám to doporučí vaše klinika – a pokud bude negativní, možná budete muset své příznaky připsat progesteronovým doplňkům, které užíváte.
Slibné těhotenské příznaky po IUI
Zatímco čekáte na test, můžete začít mít nějaké opravdu rané příznaky těhotenství – zvláště ke 13. nebo 14. dni. Pokud nejste na progesteronu, mohou být slibné:
- bolavá prsa
- nevolnost
- nadýmání
- časté močení
- implantační krvácení
Tyto příznaky se však nevyskytují vždy, dokonce ani u žen, které jsou těhotné. Jedinými jistými příznaky je vynechání menstruace s pozitivním těhotenským testem z ordinace vašeho lékaře.
Dvoutýdenní čekání (TWW) po IUI může být nesnesitelně obtížné, ale stojí za to, abyste se vyhnuli potenciálním falešně pozitivním a falešně negativním výsledkům domácích těhotenských testů. Dodržujte pokyny své kliniky a před provedením testu počkejte alespoň 14 dní po IUI.
Mnoho klinik vás naplánuje na těhotenský krevní test po 14 dnech. Krevní test dokáže detekovat nižší hladiny hCG a je považován za ještě přesnější než testy moči.
Vydržte. Vidíme vás a víme, jak moc toužíte vidět to pozitivní. Pokud si musíte udělat test, než váš TWW skončí, vězte, že tomu naprosto rozumíme. Jen nevkládejte veškerou svou naději nebo zoufalství do toho, co vidíte, a test opakujte, až vám to lékař řekne.
