Jak dlouho trvá detoxikace od alkoholu?

Časová osa

Podle přehledu literatury z roku 2013 v Industrial Psychiatry JournalNíže jsou uvedeny obecné pokyny ohledně toho, kdy můžete očekávat příznaky abstinenčního syndromu:

6 hodin

Menší abstinenční příznaky obvykle začínají asi šest hodin po posledním pití. Osoba, která má dlouhou historii těžkého pití, může dostat záchvat šest hodin po ukončení pití.

12 až 24 hodin

Malé procento lidí procházejících abstinencí od alkoholu má v tomto bodě halucinace. Mohou slyšet nebo vidět věci, které tam nejsou. I když tento příznak může být děsivý, lékaři to nepovažují za vážnou komplikaci.

24 až 48 hodin

Během této doby obvykle přetrvávají mírné abstinenční příznaky. Tyto příznaky mohou zahrnovat bolest hlavy, třes a žaludeční nevolnost. Pokud osoba projde pouze malou abstinencí, její příznaky obvykle vyvrcholí za 18 až 24 hodin a začnou se snižovat po čtyřech až pěti dnech.

48 hodin až 72 hodin

Někteří lidé zažívají těžkou formu abstinenčního syndromu, který lékaři nazývají delirium tremens (DT) nebo delirium z odnětí alkoholu. Osoba s tímto stavem může mít velmi vysokou srdeční frekvenci, záchvaty nebo vysokou tělesnou teplotu.

72 hodin

To je doba, kdy jsou abstinenční příznaky obvykle nejhorší. Ve vzácných případech mohou mírné abstinenční příznaky trvat měsíc. Patří mezi ně rychlý srdeční tep a iluze (vidět věci, které tam nejsou).

Abstinenční příznaky

Alkohol tlumí centrální nervový systém. To způsobuje pocity uvolnění a euforie. Protože tělo obvykle pracuje na udržení rovnováhy, dá mozku signál, aby vytvořil více receptorů neurotransmiterů, které vzrušují nebo stimulují centrální nervový systém.

Když přestanete pít, odeberete alkohol nejen z receptorů, které jste původně měli, ale také z dalších receptorů, které si vaše tělo vytvořilo. V důsledku toho je váš nervový systém nadměrně aktivní. To způsobuje příznaky jako:

• úzkost
• podrážděnost
• nevolnost
• rychlý srdeční tep
• pocení
• otřesy

V závažných případech se můžete setkat s DT. Příznaky, které lékaři spojují s DT, zahrnují:

• halucinace
• vysoká tělesná teplota
• iluze
• paranoia
• záchvaty

Toto jsou nejzávažnější příznaky abstinenčního syndromu.

Další faktory

Podle článku z roku 2015 v New England Journal of MedicineOdhaduje se, že 50 procent lidí s poruchou užívání alkoholu prochází abstinenčními příznaky, když přestanou pít. Lékaři odhadují, že 3 až 5 procent lidí bude mít závažné příznaky.

Jak dlouho může trvat, než přestanete s alkoholem, může ovlivnit více faktorů. Lékař vezme v úvahu všechny tyto faktory, když odhadne, jak dlouho trvají a jak závažné mohou být vaše příznaky.

Mezi rizikové faktory DT patří:

• abnormální funkce jater
• historie DT
• anamnéza záchvatů s vysazením alkoholu
• nízký počet krevních destiček
• nízké hladiny draslíku
• nízké hladiny sodíku
• vyšší věk v době vysazení
• již existující dehydratace
• přítomnost mozkových lézí
• užívání jiných drog

Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, je důležité, abyste přestali s alkoholem ve zdravotnickém zařízení, které je vybaveno k prevenci a léčbě komplikací souvisejících s alkoholem.

Některá rehabilitační zařízení nabízejí rychlý detoxikační proces. To zahrnuje podávání sedativních léků osobě, aby nebyla vzhůru a vědoma si svých příznaků. Tento přístup však není vhodný pro osoby s jinými zdravotními problémy, jako jsou problémy se srdcem nebo játry.

Léčba

K posouzení abstinenčních příznaků a doporučení léčby lékaři často používají stupnici nazvanou Klinický institut pro hodnocení abstinenčních příznaků pro alkohol. Čím vyšší číslo, tím horší jsou symptomy osoby a tím více léčby pravděpodobně potřebuje.

Možná nebudete potřebovat žádné léky na odvykání alkoholu. Stále můžete pokračovat v terapii a podpůrných skupinách, když procházíte abstinencí.

Pokud máte středně těžké až těžké abstinenční příznaky, možná budete potřebovat léky. Mezi tyto příklady patří:

• Benzodiazepiny. Lékaři předepisují tyto léky, aby snížili pravděpodobnost záchvatů během odnětí alkoholu. Příklady zahrnují diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) a lorazepam (Ativan). Lékaři často volí tyto léky k léčbě abstinenčních příznaků alkoholu.
• Neuroleptické léky. Tyto léky mohou pomoci potlačit aktivitu nervového systému a mohou být užitečné při prevenci záchvatů a neklidu spojeného s abstinencí alkoholu.
• Nutriční podpora. Lékaři mohou podávat živiny, jako je kyselina listová, thiamin a hořčík, aby se snížily abstinenční příznaky a napravily nedostatky živin způsobené užíváním alkoholu.

Lékaři mohou předepsat další léky k léčbě příznaků souvisejících s abstinencí. Jedním z příkladů je beta-blokátor (jako je propranolol) ke snížení vysokého krevního tlaku.

Jakmile pominou okamžité abstinenční příznaky, může lékař předepsat léky, které sníží pravděpodobnost, že člověk začne znovu pít. Příklady:

• disulfiram (Antabus). Tento lék může snížit touhu po alkoholu a způsobuje, že se člověk cítí velmi špatně, pokud při jeho užívání pijí.
• naltrexon (ReVia). Naltrexon může snížit touhu po alkoholu a pomoci člověku udržet si abstinenci od alkoholu tím, že zablokuje opioidní receptory (dobrý pocit) v jejich těle.
• topiramát (Topamax). Tento lék může pomoci snížit spotřebu alkoholu a prodloužit období abstinence od zneužívání alkoholu.

Lékař s vámi může tyto a další léky probrat. Můžete se rozhodnout, že je použijete spolu s terapií a podpůrnými skupinami, které vám pomohou udržet si střízlivost.

Jak získat pomoc

Pokud se kvůli svému pití cítíte mimo kontrolu a jste připraveni vyhledat pomoc, může vám pomoci mnoho organizací.

Kde začít:

Národní linka pomoci Národního úřadu pro zneužívání návykových látek a služby duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-HELP

• Tato linka důvěry poskytuje nepřetržitou podporu jednotlivcům a jejich rodinným příslušníkům, kteří se potýkají se zneužíváním návykových látek.
• Operátoři linky pomoci vám mohou pomoci najít léčebné zařízení, terapeuta, podpůrnou skupinu nebo jiné zdroje, abyste přestali pít.

National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism také nabízí Navigátor léčby alkoholem nástroj, který vám může pomoci najít pro vás tu správnou léčbu, která je blízko vašeho domova.

Mezi další online zdroje, které nabízejí dobře prozkoumané informace a podporu, patří:

• Anonymní alkoholici
• Národní rada pro alkoholismus a drogovou závislost
• Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus

Váš poskytovatel primární péče vám může poradit, kde hledat péči o fyzické a duševní příznaky abstinenčního syndromu. Je velmi důležité vyhledat pomoc, pokud bojujete se zneužíváním alkoholu. Je možné se léčit a žít zdravý, střízlivý život.

Ve skutečnosti je odhadem jedna třetina lidí, kteří se léčí kvůli problémům s alkoholem, o rok později střízliví. Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus.

Kromě střízlivých jedinců mnoho lidí ze zbývajících dvou třetin také méně pije a po roce mají méně zdravotních problémů souvisejících s alkoholem.

Sečteno a podtrženo

Pokud máte obavy z možných příznaků z vysazení alkoholu, poraďte se se svým lékařem. Lékař může zhodnotit váš celkový zdravotní stav a historii zneužívání alkoholu, aby vám pomohl určit, jak je pravděpodobné, že zaznamenáte příznaky.