Jak se léčí chronický únavový syndrom?

Unavená žena sedí na gauči s rukou na tváři
Lucy Lambriex/Getty Images

Chronický únavový syndrom (CFS) (také nazývaný myalgická encefalomyelitida) je chronické onemocnění, které způsobuje širokou škálu příznaků.

Nenechte se tím jménem zmást. „Únava“ spojená s CFS není jednoduchá únava. Může to změnit život a znemožnit i ty nejmenší rutinní úkoly, zvláště když spánek neobnovuje energii po každé noci.

Neexistuje žádný lék na CFS. V důsledku toho je léčba personalizovaná a zaměřená na zmírnění příznaků a obnovení kvality života. Zde je více o tom, jaké léčby mohou být pro vás nejlepší.

Jak závažný je chronický únavový syndrom?

CFS není běžné, protože postihuje nanejvýš zhruba 0,7 % americké populace. Odborníci odhadují, že kolem 1 milion lidé mají CFS. Ale skutečný počet lidí může sedět kdekoli mezi nimi 836 000 a 2,5 milionuvčetně těch, kteří dosud neobdrželi jasnou diagnózu.

Lidé, kterým byla přidělena žena při narození, jsou dvakrát až čtyřikrát pravděpodobněji mít tento stav než lidé, kterým byl při narození přiřazen muž.

Jaké jsou příznaky chronického únavového syndromu?

CFS to myslí vážně. Tento stav ztěžuje každodenní život lidem, kteří se s ním potýkají.

Příznaky zahrnují:

  • těžké problémy se spánkem
  • chronická bolest
  • ortostatická intolerance
  • závrať
  • kognitivní problémy

Lidé s CFS mohou potřebovat strávit většinu dne v posteli. Přinejmenším nemusí být schopni vykonávat své povinnosti nebo jiné požadované činnosti, aniž by se vypořádali s příznaky. To může nakonec vést k chybějící práci, sociální izolaci a řešení deprese.

I malé množství aktivity může spustit něco tzv postexerční malátnost (PEM)což může prodloužit příznaky, zhoršit příznaky nebo obojí.

Zmizí někdy chronická únava?

Střední míra obnovy pro CFS je kolem 5 %. Je důležité vědět, že mnoho lidí dokáže zvládnout svůj stav a energetickou hladinu tím, že si s lékařem vytvoří personalizovaný léčebný plán.

Kromě toho můžete zjistit, že se vaše příznaky časem změní, zhorší nebo se zlepší. Příznaky mohou dokonce přicházet a odcházet poněkud nepředvídatelně. Vaše zkušenost bude jedinečná a spojená s vašimi vlastními spouštěči a koexistujícími zdravotními podmínkami.

Jak léčíte chronický únavový syndrom?

Neexistuje žádný lék, který by člověk mohl užívat k léčbě CFS. Místo toho je léčba vysoce individuální a závisí na tom, jaké příznaky člověk pociťuje.

Oblasti léčby obecně zahrnují:

  • PEM
  • spát
  • bolest
  • duševní zdraví (úzkost, stres, deprese)
  • ortostatická intolerance
  • problémy s koncentrací a poznáním

Diskuse o možnostech léčby s lékařem

Lékařská komunita se liší v přesných léčebných kurzech pro ty, kteří žijí s CFS. Budete muset úzce spolupracovat se zdravotnickým týmem, abyste zjistili, které příznaky nejvíce ovlivňují kvalitu vašeho života.

Můžete začít s léčbou těchto problémů a časem přejít k dalším. K dispozici je mnoho možností léčby, od volně prodejných (OTC) léků až po alternativní terapie.

Jaká je nejúčinnější léčba tohoto stavu?

Nejúčinnější léčba CFS je ta, která je zaměřena na vás a vaše specifické příznaky. Lékař může navrhnout různé léčby v závislosti na tom, co zažíváte a jaké jsou vaše cíle léčby.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT)

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je léčba, která pomáhá lidem porozumět a upravit způsoby, jak přemýšlí a reagují na různé situace. Zatímco CBT je psychologická léčba, je vhodná pro chronická onemocnění, jako je CFS (a další).

Tato léčba může nejlépe fungovat u lidí s mírným až středně závažným CFS. Zahrnuje to navštěvování určitého počtu terapeutických sezení, ve kterých se zaměříte na věci, jako jsou neužitečné způsoby myšlení, neužitečné chování, mechanismy zvládání a relaxační techniky.

Řízení činnosti

Řízení aktivity může být účinnou léčbou PEM. Dalším pojmem, který možná znáte pro tento typ energetického managementu, je „temping“.

Tuto léčbu obvykle provádí rehabilitační specialista nebo pohybový fyziolog. Můžete začít tím, že si budete vést záznamy o svých obvyklých činnostech a o tom, jak ovlivňují vaši energetickou hladinu. Někteří to označují jako „teorii lžičky“ v životě s chronickým onemocněním, kde lžíce představuje jednotku energie.

Odtud vám zdravotník pomůže najít způsoby, jak tyto úkoly provádět různými způsoby, jak šetřit energii. Můžete například zkusit skládat prádlo vsedě nebo si během dne dělat časté přestávky.

Stimulování je o nalezení rovnováhy mezi činnostmi, které uvolňují energii, a těmi, které ji mohou obnovit.

Plán energetického managementu může také zahrnovat personalizovaný cvičební plán.

Léky

Opět neexistuje žádný lék, který byste mohli užívat k léčbě CFS jako stavu.

Mezi léky, které mohou pomoci symptomům, patří:

  • Volně prodejné léky (acetaminofen, ibuprofen atd.), které pomáhají s bolestí a problémy se svaly nebo klouby
  • léky na předpis, které pomáhají při silnější bolesti
  • léky na předpis, které pomáhají při problémech se spánkem
  • antidepresiva nebo léky proti úzkosti, které pomáhají při poruchách nálady

  • léky na krevní tlak nebo srdeční rytmus, které pomáhají při ortostatické intoleranci

Léčba spánku

Spánek je s CFS obtížný. Možná nemáte dostatek spánku, nebo i když ano, váš spánek nemusí být obnovující.

Pokud OTC léčba nepomáhá se spánkem, zdravotnický pracovník vás může odkázat na specialistu na spánek, aby zjistil, zda máte další stavy, jako je spánková apnoe nebo narkolepsie, které mohou přispívat k vašim problémům se spánkem.

Léčba bude záviset na diagnóze. Při spánkové apnoe můžete například použít přístroj na kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP), který vám pomůže s dýcháním přes noc.

Změny životního stylu

Existuje celá řada alternativních metod nebo změn vašeho životního stylu, které mohou také pomoci s CFS:

  • Lidé trpící ortostatickou intolerancí mohou zkusit zvýšit příjem soli, pít více vody nebo nosit podpůrné punčochy.
  • Lidé s problémy s pamětí nebo myšlením mohou mít prospěch z používání organizérů nebo kalendářů ke sledování důležitých informací.
  • Lidé s úzkostí a depresí mohou vyzkoušet meditaci, jógu, hluboké dýchání, masáže a další techniky pro relaxaci a regeneraci.
  • Lidé s bolestí mohou vyzkoušet masáž, fyzikální terapii nebo akupunkturu pro léčbu bolesti.

Lékař může také navrhnout použití určitých doplňků k řešení nedostatků ve výživě, změny stravy na podporu vyvážené stravy nebo kombinaci tradičních i alternativních terapií, abyste se cítili lépe.

Jaké jsou nejnovější způsoby léčby chronického únavového syndromu?

Výzkumníci sdílet, že existují některé novější léčby nebo zkušební léčby CFS. Lékař může také vědět o novějších léčebných postupech nebo jiných možnostech, které máte k dispozici.

Obsahují:

  • Rintatolimod: Tento imunomodulátor a antivirotikum je v současné době schváleno pouze v Kanadě a Evropě. Zatímco američtí vědci věří, že existuje určitý příslib, Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) tvrdí, že nemá dostatek informací o bezpečnosti nebo účinnosti, aby to schválil.
  • Rituximab: Tato léčba monoklonálními protilátkami způsobuje „vyčerpání B buněk“ v těle. Výzkumníci vysvětlit, že B buňky mohou být zodpovědné za způsobení CFS u některých lidí.
  • Transplantace fekální mikroflóry: Tato léčba zahrnuje odebrání bakterií od zdravého „dárce“ a jejich transplantaci do střeva jiné osoby (také nazývaná bakterioterapie). K posouzení plného přínosu pro lidi s CFS a dalšími onemocněními je zapotřebí více výzkumu, ale výzkumníci prý to vypadá nadějně.
  • aripiprazol: Tento lék, který se tradičně používá k léčbě bipolární poruchy (mimo jiné), může být možnou léčbou CFS. Studie byla malá, ale u mnoha účastníků (75 ze 101) došlo ke zlepšení symptomů únavy a mozkové mlhy.

CFS dělá víc, než jen unavuje lidi. Je to potenciálně vysilující stav, který způsobuje fyzické i psychické příznaky. Léčebné plány se liší od člověka k člověku a mohou zahrnovat léky, terapii, doplňkovou a alternativní medicínu a další.

Pokud máte potíže, promluvte si s lékařem o svých příznacích a cílech léčby. I když CFS nelze vyléčit, některé léky, stimulace a další léčby a změny životního stylu vám mohou pomoci získat váš život zpět.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY