Jaká je souvislost mezi zánětem a depresí?

Tady je důkaz naznačit, že zánět může přispívat k rozvoji deprese u mnoha lidí, zejména u jedinců s již existujícími zánětlivými stavy nebo chronickými nemocemi.

Například, výzkum naznačuje, že souvislost mezi zánětem a depresí je běžně pozorována u stavů, jako jsou autoimunitní onemocnění (např. roztroušená skleróza) a infekce (např. sepse), kde imunitní systém hraje významnou roli.

Jaké poruchy nálady jsou spojeny se zánětem?

To nemusí platit pro každého s poruchou nálady, ale zánět je spojen s následujícím:

• Atypická deprese (AD): Výzkum naznačuje, že zánět se zdá být závažnější u lidí s velkou depresivní poruchou s atypickými rysy ve srovnání se zdravými jedinci bez AD.
• Velká depresivní porucha (MDD): U MDD existují důkazy o hormonálních změnách, zvýšených prozánětlivých cytokinech v krevním řečišti a markerech oxidačního stresu.
• Bipolární porucha: Nějaký výzkum zjistil zvýšené hladiny zánětlivých markerů u jedinců s bipolární poruchou. Důkaz také naznačuje, že během manických epizod může docházet k imunologickým změnám (dysfunkce imunitního systému).
• Sezónní afektivní porucha (SAD): Studie z roku 2015 zjistila, že lidé se SAD vykazovali zvýšené zánětlivé reakce ve srovnání se zdravými subjekty. Světelná terapie u těchto jedinců zlepšila jak imunitní funkce, tak symptomy deprese.
• Poporodní deprese: Nějaký důkaz naznačuje, že ženy s poporodní depresí mají zvýšené hladiny určitých zánětlivých biomarkerů.

Když je váš imunitní systém aktivován, ovlivňuje to nejen tělo, ale také centrální nervový systém, který zahrnuje mozek. Chronický zánět je spojen se změnami v chemii a struktuře mozku, což může zvýšit riziko deprese.

Zánět může ovlivnit duševní zdraví několika způsoby:

• Nerovnováha neurotransmiterů: Výzkum naznačuje, že zánět může narušit chemické látky v mozku (neurotransmitery), jako je serotonin a dopamin, což vede k nerovnováze nálady.
• Hormonální porucha: Zánět může ovlivnit stres a hladiny pohlavních hormonů (např. kortizolu, estrogenu), ovlivnit náladu a poznávací schopnosti.
• Neurozánět: Důkaz naznačuje, že zánět v samotném mozku může způsobit kognitivní problémy a problémy s náladou.
• Snížená neuroplasticita: Chronický zánět může bránit schopnosti mozku přizpůsobit se a učit se.
• Oxidační stres: Zánět může zvýšit oxidační stres a poškodit mozkové buňky.

Má každý s depresí zánět?

Neexistuje žádný důkaz, který by naznačoval, že všichni jedinci s depresí mají zánět.

Souvislost mezi depresí a zánětem je složitá a mezi lidmi se liší, přičemž v některých případech je pozorována významnější souvislost, zejména u těch, kteří mají specifické zdravotní stavy nebo podtypy deprese.

U mnoha dospělých se zdá, že deprese a zánět jsou samostatné problémy. Jeden studie zjistili, že klinická deprese u starších jedinců není obvykle spojena se zvýšeným zánětem, pokud nemají již existující zánětlivé stavy, jako je artritida.

Určení, zda je vaše deprese způsobena zánětem, obvykle zahrnuje specializované lékařské testy a hodnocení. To může zahrnovat krevní testy k měření zánětlivých markerů nebo diskuse s lékařem o vaší anamnéze a příznacích.

Zde jsou však některé příznaky, které naznačují, že zánět může přispívat k vaší depresi:

• Máte jiné zánětlivé stavy (např. autoimunitní poruchy, chronické infekce nebo zánětlivé onemocnění střev).
• Vaše deprese měla náhlý nástup (zejména v reakci na infekci nebo zranění).
• Vaše deprese nereaguje na antidepresiva.
• Máte fyzické příznaky (např. únava, bolest kloubů nebo horečka)
• Máte vysokou hladinu stresu (chronický stres může vyvolat zánět).
• Máte v rodinné anamnéze deprese i zánětlivé stavy.
• Máte zvýšené markery zánětu, jako je CRP nebo cytokiny, ve specializovaných krevních testech.

Možnosti léčby deprese související se zánětem se obvykle zaměřují jak na základní zánět, tak na depresivní symptomy. Zde jsou některé běžné přístupy:

• Protizánětlivé léky: Nějaký důkaz naznačuje, že ke snížení zánětu mohou být předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo protizánětlivé látky, jako jsou kortikosteroidy.
• Zdravá dieta: Komplexní Posouzení ze 41 studií odhalilo, že udržování trvale zdravé stravy, zejména takové, která je v souladu s tradiční středomořskou stravou, nebo jednoduše vyhýbání se dietám, které podporují zánět, může chránit před depresí.
• Psychoterapie: Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a terapie založené na všímavosti mohou pomoci zvládnout příznaky deprese.
• léky: Nějaký důkaz naznačuje, že některá antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), mohou snížit zánět v mozku, což může přispět k jejich účinnosti.
• Světelná terapie: Studie z roku 2017 zjistila, že kombinace terapie jasným světlem s antidepresivy pro nesezónní depresi by mohla být účinná. Účastníci také vykazovali významné změny v počtu lymfocytů souvisejících s imunitou.
• Omega-3 mastné kyseliny: Omega-3 doplňky, které se nacházejí v rybím tuku, mají protizánětlivé vlastnosti a mohou pomoci s příznaky deprese.
• Cvičení mysli a těla: Praktiky jako jóga a meditace mohou pomoci zvládat stres a potenciálně snížit zánět.
• Probiotika: Některé výzkumy naznačují, že probiotika mohou mít pozitivní vliv na zdraví střev a záněty, které mohou nepřímo ovlivnit náladu.

Deprese je komplexní stav s různými základními příčinami a zánět v tom může hrát roli, zejména u pacientů s autoimunitními nebo chronickými zdravotními stavy.

Pokud máte co do činění s depresí, zvažte oslovení zdravotníka, který vám poskytne úplné posouzení. Zjištění, zda je vaše deprese spojena se zánětem nebo ne, je důležité, protože může významně ovlivnit váš léčebný plán.