Když je srdeční chlopeň poškozena nebo se nezavře správně, může to způsobit to, co je známé jako „netěsná chlopeň“. V závislosti na závažnosti netěsné chlopně existuje několik různých možností léčby, od léků po operaci.
Netěsná srdeční chlopeň je, když se jedna z vašich chlopní nezavře správně. Tento stav se také nazývá regurgitace chlopně, protože umožňuje, aby část krve protékala ventilem zpět, místo aby se pohybovala dopředu. Související stav, nazývaný stenóza chlopně, znamená, že se vaše chlopeň nemůže dostatečně otevřít, což omezuje zdravý průtok krve vaším srdcem.
The
Netěsný ventil může být malý a nevyžaduje žádné ošetření. Ale měli byste to mít pod dohledem pro případ, že by se váš stav zhoršil.
Ve vážnějších případech může být nutná oprava nebo výměna ventilu. Protože netěsný ventil je obvykle léčitelný, dlouhodobý výhled je obvykle slibný.
Jak závažná je netěsná srdeční chlopeň?
Netěsná srdeční chlopeň může být vážná a vyžadovat léčbu, aby se zabránilo život ohrožujícím komplikacím. Pokud je však únik menší a nemáte žádné příznaky nebo problémy s cirkulací, můžete s netěsným ventilem žít dlouhou dobu bez léčby.
Pokud máte mírný případ regurgitace chlopně, je důležité pravidelně chodit na kontroly u lékaře nebo zdravotníka a okamžitě hlásit jakékoli nové příznaky.
Některé z vážnějších příznaků netěsné srdeční chlopně mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- únava
- bušení srdce
- točení hlavy
-
dušnost, zejména při námaze
- otok krku, břicha nebo nohou
Podle
- srdeční selhání
- fibrilace síní
- Plicní Hypertenze
Jaké jsou možnosti léčby netěsné srdeční chlopně?
Dvě hlavní možnosti léčby regurgitace chlopně jsou oprava a výměna chlopně. V některých situacích mohou být léčebnou možností také léky.
Léky
Pokud lékař zjistí, že váš netěsný ventil nevyžaduje opravu nebo výměnu, mohou vám být předepsány léky, jako jsou:
- Antihypertenziva: Tyto léky léčí vysoký krevní tlak.
- Léky na ředění krve: Léky na ředění krve, jako jsou antikoagulancia nebo antiagregační léky, snižují riziko tvorby krevní sraženiny.
- Diuretika: Diuretika snižují hladinu tekutin a sodíku ve vašem těle.
- antibiotika: Antibiotika lze použít v určitých situacích, například před zubním zákrokem, k prevenci infekce srdeční chlopně nebo endokarditidy.
Lékař vás pravděpodobně také povzbudí, abyste přijali zdravý životní styl srdce, který zahrnuje:
- vyvážená strava s nízkým obsahem sodíku
- řízení krevního tlaku, glukózy v krvi a cholesterolu
- udržení zdravé hmotnosti
- pravidelné cvičení
- zvládání stresu
Oprava nebo výměna ventilu
Netěsné chlopně, které způsobují příznaky a ohrožují vaši srdeční funkci, obvykle vyžadují opravu nebo výměnu. Nejlepší možnost léčby vaší netěsné srdeční chlopně závisí na tom, která chlopeň je postižena, a na povaze problému.
Srdeční chlopně
Vaše srdce obsahuje čtyři chlopně, z nichž každá může zaznamenat regurgitaci:
- Aortální chlopeň: Vaše aortální chlopeň umožňuje krvi opustit levou komoru a vstoupit do aorty. Vaše aorta odvádí krev do vašeho těla.
- Mitrální chlopeň: Vaše mitrální chlopeň umožňuje průtok krve z levé síně dolů do levé komory.
- Plicní chlopeň: Vaše plicní chlopeň umožňuje, aby krev proudila z vaší pravé komory do plic, aby se okysličila.
- Trikuspidální chlopeň: Vaše trikuspidální chlopeň umožňuje průtok krve z pravé síně dolů do pravé komory.
Každá chlopeň má cípy nebo chlopně, které se otevírají, aby umožnily průtok krve vaší chlopní. Vaše chlopně se pak uzavřou, aby krev naplnila komoru, než se ventil znovu otevře. Často dochází k regurgitaci chlopní, protože jsou problémy s tím, že se letáky nemohou správně zavřít.
Aortální a mitrální chlopně jsou ty, které se nejčastěji stávají netěsnými. A
Stejná studie nezjistila žádný rozdíl v míře srdečního selhání a dalších komplikací ve srovnání s substitučními postupy.
Oddělený
Potřeba následných procedur je vyšší u lidí, kteří podstoupí opravu aortální chlopně spíše než náhradu.
Primární vs. sekundární mitrální regurgitace
- Primární regurgitace chlopně: To znamená, že regurgitace je způsobena tím, že jedna nebo více částí vaší srdeční chlopně nefunguje správně.
- Sekundární regurgitace chlopně: To znamená, že regurgitace je způsobena jiným stavem nebo onemocněním (jako je ischemická choroba srdeční nebo vysoký krevní tlak) nebo zraněním.
Možnosti opravy
Oprava netěsného ventilu může zahrnovat několik různých postupů v závislosti na příčině vašeho úniku. Tyto postupy mohou zahrnovat:
- Anuloplastika: Anuloplastika je postup k podpoře prstence (anulus) kolem chlopně.
-
Valvuloplastika: Valvuloplastika může zahrnovat:
- oprava děr ve vašem ventilu
- opětovné připojení cípů chlopně, které se začaly oddělovat od zbytku chlopně
- oddělovací chlopně, které se srostly
- chirurgické odstranění přebytečné tkáně chlopně, aby se chlopeň bezpečněji uzavřela
U těžké regurgitace mitrální chlopně je možností katetrizační procedura, která zahrnuje připevnění svorky k chlopni, která ji pomůže těsněji uzavřít. Toto je obvykle možnost pro lidi se sekundární mitrální regurgitací, kteří neměli úspěch s léky.
Možnosti výměny
Pokud je váš ventil vážně poškozen, může být nutné vyměnit celý ventil. Výměna netěsné srdeční chlopně může být provedena otevřenou operací nebo v některých případech pomocí katétru, který je navlečen do velké tepny (obvykle začínající v horní části nohy) a veden až k srdci.
V méně závažných případech může být do vaší přirozené chlopně umístěn náhradní ventil. Toto se nazývá postup ventil ve ventilu.
Jeden složitý postup k výměně aortální chlopně se nazývá
A
Náhradní chlopně mohou být mechanické nebo biologické, vyrobené z tkáně z kravského, prasečího nebo lidského srdce. Mechanické ventily mohou vydržet po celý život, ale obvykle jsou spojeny s a
Biologické chlopně nezvyšují riziko srážení a mrtvice, ale chlopeň může být potřeba vyměnit jednou nebo vícekrát, v závislosti na vašem věku a celkovém zdravotním stavu.
Jaký je výhled, pokud máte netěsnou srdeční chlopeň?
Váš pohled na život s netěsnou srdeční chlopní se liší v závislosti na několika faktorech.
Výhled pro lidi s mírným případem netěsné srdeční chlopně bez příznaků a bez dalších srdečních problémů je velmi dobrý. Podobně, pokud je vaše onemocnění chlopní účinně léčeno a nevzniknou žádné komplikace, je výhled obecně pozitivní.
A
Základem je pravidelně kontrolovat srdce. Tím, že budete proaktivní, můžete vy a váš zdravotnický tým zachytit jakékoli problémy dostatečně včas, abyste předešli vážným komplikacím, které by mohly ovlivnit vaše dlouhodobé zdraví.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte netěsnou chlopeň, známou také jako ventilová regurgitace, ale nemáte žádné příznaky nebo srdeční problémy, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu.
Pokud se u vás objeví příznaky, jako je bolest na hrudi, časté bušení srdce nebo dušnost, je důležité navštívit lékaře nebo kardiologa (kardiologa), aby vaše příznaky probral. Netěsné chlopně, které způsobují příznaky a ovlivňují vaši srdeční funkci, často vyžadují opravu nebo výměnu.
Typ procedury, která je pro vás vhodná, závisí na tom, která chlopeň je postižena, jak moc byla chlopeň poškozena a jak moc to ovlivňuje vaši srdeční funkci. Při správné léčbě jsou vyhlídky lidí s netěsným ventilem obecně pozitivní.
