Jaké jsou neurologické komplikace psoriatické artritidy?

PsA a váš mozek

Artritida je autoimunitní onemocnění, které způsobuje oteklé a bolestivé klouby. Psoriáza je také autoimunitní onemocnění. Způsobuje silné šupinaté skvrny na kůži.

Přibližně u 1 ze 3 lidí, kteří mají psoriázu, se vyvine psoriatická artritida (PsA), která způsobuje obě sady příznaků.

Lidé s PsA mají vyšší riziko vzniku mnoha neurologických a jiných zdravotních stavů než běžná populace. Toto zvýšené riziko je alespoň částečně vysvětleno zvýšenou úrovní zánětu způsobeného psoriázou.

Čtěte dále a zjistěte, které neurologické a jiné zdravotní stavy mají lidé s PsA zvýšené riziko rozvoje.

Souvislost mezi psoriatickou artritidou a neurologickými komplikacemi

Lékaři si dříve mysleli, že psoriáza je pouze kožní onemocnění, ale nyní je známo, že může postihnout mnoho orgánových systémů, nejen kůži.

Zvýšené hladiny zánětu mohou přispět k rozvoji neurologických komplikací, jako jsou:

Neuropatická bolest

V studie 2019vědci zjistili, že 26,6 procenta ze skupiny 64 lidí s PsA pravděpodobně mělo neuropatickou bolest a 21,9 procenta mělo možnou neuropatickou bolest.

Neuropatická bolest je často popisována jako vystřelující, pálení nebo bodání. Je to způsobeno poškozenými nervovými vlákny, které vysílají signály bolesti do vašeho mozku.

Chronický zánět u lidí s psoriázou může vést k uvolnění molekul nazývaných prostaglandin E2 a prostaglandin I2, které stimulují receptory bolesti a vedou k neuropatické bolesti.

Záchvaty

Riziko vzniku záchvatů se zdá být vyšší u lidí s lupénkou a u lidí s jinými autoimunitními poruchami, které způsobují zánět, než u běžné populace.

Studie z roku 2019 zjistila, že pravděpodobnost epilepsie byla u lidí s psoriázou 1,9krát vyšší než u běžné populace.

K tomuto spojení mohou také přispívat sdílené rizikové faktory mezi záchvaty a psoriázou, jako je diabetes.

Migréna

V další studii z roku 2019 vědci zjistili, že se objevila migréna 1,62 krát častěji u mužů středního věku s psoriázou než u pacientů bez psoriázy. Výzkumníci nenašli významnou souvislost mezi ženami nebo jinými věkovými skupinami.

Ale a studie 2015 zjistili, že lidé s psoriázou měli vyšší pravděpodobnost migrény, bez ohledu na pohlaví. Je zapotřebí další výzkum tohoto spojení.

Parkinsonova choroba

Přehled čtyř studií z roku 2016 zjistil, že u lidí s psoriázou se rozvine Parkinsonova choroba 1,38 krát častěji než běžná populace. Předpokládá se, že zvýšené riziko pochází z chronického zánětu neuronů.

Schizofrenie

Velká studie z roku 2017 zahrnující 1 milion lidí na Tchaj-wanu zjistila, že lidé s psoriázou mají a 2,32 krát vyšší riziko rozvoje schizofrenie než u běžné populace.

Autoři studie došli k závěru, že spojení může být způsobeno společnou genetickou náchylností nebo imunitními mechanismy mezi těmito dvěma stavy.

Mrtvice

Lidé s psoriázou a PsA mají zvýšené riziko vzniku mrtvice a jiných kardiovaskulárních onemocnění než běžná populace. kazuistika 2020.

Recenze z roku 2017 zjistila, že riziko mrtvice bylo 22 procent vyšší u lidí s PsA než v běžné populaci.

Další zdravotní stavy spojené s PsA

Psoriáza a PsA jsou spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje mnoha dalších zdravotních stavů, jako jsou:

Bolest zad a krku

Chronická bolest zad nebo krku je běžným znakem PsA. odkudkoli 25 až 70 procent Podle výzkumu z roku 2020 má lidí s PsA bolesti v těchto oblastech.

Když se příznaky PsA rozvinou v páteři a pánvi, je to známé jako psoriatická spondylitida.

Uveitida a problémy se zrakem

Uveitida je zánět střední vrstvy oka, která se skládá z duhovky, svalů pod ní a tkáně naplněné krevními cévami. Může způsobit bolest očí, zarudnutí a problémy se zrakem.

Odhaduje to výzkum z roku 2019 7 až 20 procent lidí s psoriázou má uveitidu. Bývá častější u lidí, kteří mají psoriázu i PsA.

Infekce

Zdá se, že imunitní dysfunkce způsobuje PsA, takže schopnost těla bojovat s infekcí je narušena. Léky, které se používají k léčbě PsA, jsou imunosupresory, takže mohou také snížit schopnost těla bojovat s infekcemi.

Osoba s PsA může zaznamenat vzplanutí příznaků vyvolaných infekcí v důsledku imunitní reakce těla v boji s infekcí.

V studie 2020Vědci zjistili, že lidé s psoriázou mají o 36 procent vyšší riziko hospitalizace a o 33 procent vyšší riziko úmrtí na infekci než běžná populace.

Kardiovaskulární onemocnění

Své dobře zavedené že psoriáza a PsA jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Vědci zjistili, že lidé s PsA měli a 43 procent vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění než u běžné populace.

Diabetes

Psoriáza je spojena s a 1,27 krát riziko vzniku diabetu 2. typu, podle studie z roku 2022.

Poruchy trávení

V USA celostátně studie 2021vědci zjistili, že psoriáza a PsA byly spojeny s rozvojem zánětlivého onemocnění střev, což je zastřešující termín, který zahrnuje stavy Chronovy choroby a ulcerózní kolitidy.

Výzkumníci také zjistili souvislost mezi psoriázou a 21 z 23 dalších gastrointestinálních onemocnění, které zkoumali, včetně:

• celiakie
• autoimunitní hepatitida
• nealkoholické ztučnění jater

Obezita

U lidí s obezitou se předpokládá, že se u nich vyvine PsA častěji než běžná populace. Snížený pohyb způsobený bolestí kloubů PsA a zvýšený zánět u lidí s PsA může zvýšit pravděpodobnost rozvoje obezity.

Ztráta váhy bylo prokázáno, že zlepšuje příznaky PsA u lidí s obezitou.

Deprese

Podle a přehled výzkumu 2020psoriáza a deprese se mohou vzájemně zesilovat a sdílet společné mechanismy. Zvýšená závažnost psoriázy má tendenci zvyšovat depresi a zvýšená deprese má tendenci zvyšovat závažnost psoriázy.

Jak zvládnout neurologické komplikace psoriatické artritidy

Léčba neurologických stavů se značně liší v závislosti na stavu. Je důležité pravidelně mluvit se svým lékařem, abyste vytvořili nejlepší plán léčby.

Zde je souhrn některých nejběžnějších možností léčby. Tato léčba je stejná pro lidi, kteří mají PsA, a pro lidi, kteří ji nemají.

Je však třeba dbát na to, aby se zabránilo lékovým interakcím, protože lidé s PsA by pravděpodobně kromě jiných onemocnění, které mohou mít, užívali léky na PsA.

Odnést

Kdysi se věřilo, že psoriáza je pouze kožní onemocnění, ale nyní je známo, že může postihnout mnoho částí vašeho těla, jako jsou vaše klouby a nervový systém.

Psoriáza a PsA jsou spojeny se zvýšeným rizikem neurologických stavů, jako je mrtvice, Parkinsonova choroba, schizofrenie a migréna.

Pokud máte PsA, je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, pokud zaznamenáte jakoukoli změnu ve svých příznacích nebo pokud máte podezření, že se u vás rozvíjí související stav, jako je uveitida.

S pomocí svého lékaře se můžete naučit zvládat mnoho komplikací PsA a udržet si vysokou kvalitu života.