Přehled
Nespavost je běžná porucha spánku, kvůli které je pro vás těžké usnout nebo zůstat spát. Vede k denní ospalosti a necítíte se odpočatí nebo svěží, když se probudíte.
Podle Cleveland Clinic přibližně 50 procent dospělých trpí občasnou nespavostí. Jeden z 10 lidí uvádí chronickou nespavost.
Nespavost může postihnout kohokoli, ale je mnohem častější u žen a starších dospělých. Může trvat několik dní, týdnů nebo může pokračovat dlouhodobě. Stres, menopauza a některé zdravotní a duševní stavy jsou běžnými příčinami nespavosti.
Různé typy nespavosti
Existuje několik různých typů nespavosti. Každý typ je charakterizován tím, jak dlouho trvá, jak ovlivňuje váš spánek a základní příčinou.
Akutní nespavost
Akutní nespavost je krátkodobá nespavost, která může trvat od několika dnů do několika týdnů. Je to nejčastější typ nespavosti.
Akutní nespavost je také označována jako adaptační nespavost, protože k ní obvykle dochází, když zažijete stresující událost, jako je smrt blízké osoby nebo nástup do nového zaměstnání.
Spolu se stresem může být akutní nespavost způsobena také:
- faktory prostředí, které narušují váš spánek, jako je hluk nebo světlo
- spaní v neznámé posteli nebo prostředí, jako je hotel nebo nový domov
- fyzické nepohodlí, jako je bolest nebo neschopnost zaujmout pohodlnou pozici
- určité léky
- nemoc
- pásmová nemoc
Chronická nespavost
Nespavost je považována za chronickou, pokud máte potíže se spánkem alespoň tři dny v týdnu po dobu alespoň jednoho měsíce.
Chronická nespavost může být primární nebo sekundární. Primární chronická nespavost, která se také nazývá idiopatická nespavost, nemá zjevnou příčinu nebo základní zdravotní stav.
Sekundární insomnie, nazývaná také komorbidní insomnie, je častější. Je to chronická nespavost, která se vyskytuje u jiného stavu.
Mezi běžné příčiny chronické nespavosti patří:
- chronické zdravotní stavy, jako je diabetes, Parkinsonova choroba, hypertyreóza a obstrukční a centrální spánková apnoe
- stavy duševního zdraví, jako je deprese, úzkost a porucha pozornosti s hyperaktivitou
- léky, včetně chemoterapeutických léků, antidepresiv a beta blokátorů
- kofein a další stimulanty, jako je alkohol, nikotin a další drogy
- faktory životního stylu, včetně častého cestování a jet lag, práce na směny a podřimování
Nástup nespavosti
Počáteční nespavost je problém se spánkem. Tento typ nespavosti může být krátkodobý nebo chronický.
Jakákoli z příčin akutní a chronické nespavosti může ztížit usínání. Psychologické nebo psychiatrické problémy jsou nejčastějšími příčinami. Patří mezi ně stres, úzkost nebo deprese.
Podle studie z roku 2009 mají lidé s chronickou nespavostí často jinou poruchu spánku, jako je syndrom neklidných nohou nebo periodická porucha pohybu končetin.
Kofein a další stimulanty vám také mohou bránit v usnutí.
Udržovací nespavost
Udržovací nespavost jsou potíže se spánkem nebo příliš brzké probouzení a potíže s návratem ke spánku. Tento typ nespavosti způsobuje, že se obáváte, že nebudete moci znovu usnout a nebudete mít dostatek spánku. To dále narušuje spánek a vytváří začarovaný kruh.
Udržovací nespavost může být způsobena stavy duševního zdraví, jako je deprese. Mezi další zdravotní stavy, které mohou způsobit, že se probudíte, patří:
- gastroezofageální refluxní choroba
- spánková apnoe
- astma a další respirační stavy
- syndrom neklidných nohou
- periodická porucha pohybu končetin
Behaviorální nespavost dětství
Behaviorální insomnie dětství (BIC) postihuje přibližně
- Nástup spánku BIC. Tento typ je důsledkem negativní asociace se spánkem, jako je učení se spát tím, že je houpáno nebo kojeno. Mohou také zahrnovat přítomnost rodiče nebo sledování televize při usínání.
- Nastavení limitu BIC. Tento typ BIC zahrnuje odmítnutí dítěte jít spát a opakované pokusy odložit spánek. Příklady tohoto chování jsou žádost o pití, jít na záchod nebo o to, aby jim rodič přečetl další příběh.
- Kombinovaný typ BIC. Tato forma je kombinací dalších dvou podtypů BIC. K tomu dochází, když má dítě negativní vztah ke spánku a brání se jít spát kvůli nedostatku limitů ze strany rodiče nebo opatrovníka.
BIC lze obvykle vyřešit několika změnami chování, jako je vytvoření zdravé spánkové rutiny nebo osvojení si samouklidňujících nebo relaxačních technik.
Rizika a vedlejší účinky nespavosti
Nespavost může způsobit řadu rizik a vedlejších účinků, které ovlivňují vaše duševní a fyzické zdraví a ovlivňují vaši schopnost fungovat.
Rizika a vedlejší účinky nespavosti zahrnují:
- snížený výkon v práci nebo ve škole
- zvýšené riziko nehod
- zvýšené riziko deprese a dalších duševních poruch
- zvýšené riziko chronických zdravotních stavů, jako jsou srdeční choroby, mrtvice a obezita
Léčba nespavosti
Léčba nespavosti se liší a závisí na příčině.
Akutní nespavost můžete léčit doma pomocí volně prodejných pomůcek na spaní nebo zvládáním stresu.
Léčba chronické nespavosti může vyžadovat řešení jakéhokoli základního stavu, který způsobuje vaši nespavost. Lékař může doporučit kognitivně behaviorální terapii pro nespavost (CBT-I), která má
Diagnostika nespavosti
Diagnostika nespavosti může zahrnovat fyzikální vyšetření a přehled vaší anamnézy, abyste zkontrolovali známky základního stavu.
Můžete být také požádáni, abyste sledovali své spánkové vzorce a příznaky ve spánkovém deníku. Lékař vás může poslat na spánkovou studii, aby zkontroloval další poruchy spánku.
Kdy navštívit lékaře?
Navštivte lékaře, pokud vám nespavost ztěžuje fungování během dne nebo pokud trvá déle než několik týdnů. Lékař může pomoci určit příčinu vaší nespavosti a nejúčinnější způsob, jak ji léčit.
Odnést
Každý z různých typů nespavosti může narušit vaši schopnost fungovat během dne. Akutní nespavost lze obvykle léčit doma. Pokud se chronická nespavost neléčí, může zvýšit riziko deprese a dalších závažných stavů.
