Jaké jsou různé typy synkopy?

Jaké jsou typické příznaky synkopy?

Krátce před omdléváním můžete zaznamenat několik příznaků. Běžné příznaky mohou zahrnovat:

• pocit závratě nebo točení hlavy
• studená nebo vlhká pokožka
• pocity slabosti nebo nejistoty
• bolest hlavy
• nevolnost
• změny vidění, jako je rozmazané vidění, tunelové vidění nebo vidění skvrn
• zvonění v uších
• zívání nebo pocit únavy
• zatemnění

Jaké jsou různé typy synkopy?

Existuje několik typů synkop, z nichž každá má jinou příčinu.

Někdy však nelze příčinu mdloby určit. To se odhaduje 10 až 40 procent případy mdloby mají neznámou příčinu.

Podívejme se blíže na některé z nejběžnějších typů synkop nebo epizod mdloby.

Reflexní synkopa

Reflexní synkopa, známá také jako nervově zprostředkovaná synkopa, je nejčastější druh mdloby. Stává se to, když některé reflexy nejsou správně regulovány.

To může způsobit zpomalení srdce a pokles krevního tlaku. To zase může snížit průtok krve do vašeho mozku.

Existují tři druhy reflexní synkopy:

• Vasovagál: To se stane, když vaše tělo přehnaně reaguje na spouštěč. Existuje mnoho typů spouštěčů, které mohou zahrnovat věci jako intenzivní bolest, úzkost nebo příliš dlouhé stání. Vazovagální synkopa odpovídá za 50 procent všech případů mdloby.
• situační: K tomuto typu mdloby dochází, když provádíte určité činnosti, jako je smích, kašel nebo polykání.
• Karotický sinus: K tomuto typu mdloby dochází, když je tlak vyvíjen na vaši krční tepnu, která se nachází na krku. Mdloby mohou nastat v důsledku určitých pohybů krku, nošení košile s těsným límečkem nebo holení.

U lidí s reflexní synkopou mdlobě často předcházejí příznaky, jako jsou:

• točení hlavy
• nevolnost
• pocity tepla
• tunelové vidění
• vizuální zatemnění nebo „šedost“

Srdeční synkopa

Srdeční synkopa je mdloba způsobená problémem se srdcem. Když vaše srdce nefunguje tak, jak by mělo, váš mozek dostává méně krve. Odhaduje se, že srdeční synkopa způsobuje asi 15 procent epizod mdloby.

Srdeční synkopu může způsobit několik faktorů, včetně:

• strukturální problémy vašeho srdce, jako je ischemická kardiomyopatie, poruchy srdečních chlopní a dilatační kardiomyopatie
• elektrické problémy se srdcem, jako jsou arytmie a stavy, jako je Brugadův syndrom
• jiné stavy, jako je plicní embolie nebo disekce aorty

Mezi běžné charakteristiky srdeční synkopy patří:

• pociťování bolesti na hrudi nebo bušení srdce před mdlobou
• máte příznaky mdloby při cvičení nebo námaze
• mdloby, když ležíš

Mezi rizikové faktory srdeční synkopy patří:

• být starší 60 let
• být muž
• s onemocněním srdce
• mít v rodinné anamnéze srdeční onemocnění nebo mdloby

Ortostatická synkopa

Ortostatická synkopa nastává v důsledku poklesu krevního tlaku, když vstanete. K poklesu krevního tlaku dochází vlivem gravitace.

Normálně váš mozek pracuje, aby to stabilizoval. Ale u ortostatické synkopy se to nestane. V důsledku toho může vést k mdlobám.

Existuje mnoho možných příčin tohoto typu mdloby. Mohou zahrnovat:

• dehydratace v důsledku nedostatečného pití tekutin nebo stavů, jako je zvracení nebo průjem

• ztráta krve
• léky, jako jsou některé léky na krevní tlak, antidepresiva a léky na cukrovku
• užívání alkoholu
• základní zdravotní stavy, jako je diabetes, Parkinsonova choroba nebo roztroušená skleróza

Příznaky jsou obvykle v souladu s varovnými příznaky, které se běžně vyskytují před epizodou mdloby. K ortostatické synkopě však může dojít také náhle, bez varování.

Cerebrovaskulární synkopa

K tomuto typu synkopy dochází kvůli problému s krevními cévami v mozku a kolem něj, který může bránit mozku v dostatku krve.

Existuje celá řada faktorů, které mohou způsobit tento typ mdloby, ale nejsou běžnými příčinami synkopy. Mohou zahrnovat:

• zranění způsobené cerebrovaskulárním onemocněním, které může zahrnovat věci jako mrtvice, stenóza karotidy a aneuryzmata

• onemocnění bazilární tepny, což je stav, který může snížit průtok krve bazilárními tepnami ve vašem mozku

• steal syndrom, což je obrácení průtoku krve v podklíčkových tepnách, které přivádějí krev do vašich paží

Některé příznaky, které se mohou objevit u cerebrovaskulárních příčin mdloby, zahrnují:

• pocit závratě nebo točení hlavy
• bolest hlavy
• nekoordinované pohyby
• potíže se sluchem
• zmatek

Rizikové faktory pro tento typ mdloby mohou zahrnovat:

• vyšší věk
• kardiovaskulární onemocnění, jako je ateroskleróza, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol
• Cerebrovaskulární choroby

Co byste měli dělat, když omdlíte?

• Pokud je vám na omdlení, lehněte si. Postavte se tak, abyste měli hlavu nízko a nohy zvednuté. To může pomoci zvýšit průtok krve do vašeho mozku. Vleže také snižuje riziko zranění, pokud byste omdleli.

• Pokud si nemůžete lehnout, posaďte se. V závislosti na situaci se vám může stát, že si nebudete moci lehnout. V tomto případě se posaďte a dejte hlavu mezi kolena, abyste zvýšili průtok krve do mozku.

• Zůstaňte ležet nebo sedět, dokud pocity na omdlení nepřejdou. Nevstávejte příliš rychle, mohlo by to způsobit, že budete znovu omdlévat.

Co dělat po omdlení

Ne všechny případy mdloby jsou vážné. Stále je však dobré vyhledat lékařskou pomoc a zajistit, aby vás odvezl někdo jiný.

V některých případech mohou být mdloby příznakem vážného zdravotního stavu. Měli byste vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud:

• mají opakované epizody mdloby
• trvalo více než několik minut, než znovu nabyl vědomí
• jsou zraněni mdlobou
• jsou těhotné
• mít cukrovku
• mít srdeční onemocnění
• pociťovali bolest na hrudi nebo nepravidelný srdeční tep před nebo po omdlení
• ztratil kontrolu nad svými střevy nebo močovým měchýřem

Pomáhání ostatním

Pokud jste s někým, když omdlí, zkontrolujte, zda nedošlo k poranění a zda ještě dýchá. Pokud nejsou zraněni, pomozte je umístit buď na záda se zvednutými nohami, nebo do pohodlného sedu.

Pokud je osoba zraněná, nenabude vědomí nebo nedýchá, zavolejte 911. Zůstaňte s nimi, dokud nepřijde pomoc.

Jak je diagnostikována příčina synkopy?

Chcete-li diagnostikovat příčinu mdloby, lékař nejprve odebere vaši anamnézu. Zeptají se vás na vaše příznaky, na to, co jste dělali, když jste omdleli, a jestli berete léky nebo máte základní onemocnění.

Provedou také fyzickou prohlídku. To může zahrnovat poslech svého srdce nebo měření krevního tlaku.

K diagnostice příčiny mdloby lze použít různé testy. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Elektrokardiogram (EKG): EKG měří rytmus a elektrickou aktivitu vašeho srdce pomocí malých elektrod. V některých případech možná budete muset nosit přenosné EKG zařízení, abyste mohli po určitou dobu sledovat srdeční činnost.
• Laboratorní testy: Krevní testy mohou pomoci identifikovat stavy, jako je diabetes, anémie nebo srdeční markery.
• Test naklápěcího stolu: Během testu naklápěcího stolu budete připevněni ke speciálnímu stolu. Vaše srdeční frekvence a krevní tlak se měří při otáčení z lehu do vzpřímené polohy.
• Masáž karotického sinu: Lékař vám bude jemně masírovat krční tepnu, která se nachází na krku. Když to udělají, zkontrolují, zda se neobjeví příznaky mdloby.
• Stresový test: Zátěžový test hodnotí, jak vaše srdce reaguje na cvičení. Elektrická aktivita vašeho srdce bude během cvičení monitorována prostřednictvím EKG.
• Echokardiogram: Echokardiogram využívá zvukové vlny k vytvoření detailního obrazu vašeho srdce.
• Elektrofyziologie: S elektrofyziologií jsou malé elektrody provlečeny žilou a do vašeho srdce, aby se změřily elektrické impulsy vašeho srdce.
• Zobrazovací testy: Tyto testy mohou zahrnovat CT sken nebo MRI, které zachycují obrazy uvnitř vašeho těla. Tyto testy se nejčastěji používají ke sledování krevních cév ve vašem mozku, když je podezření na neurologickou příčinu mdloby.

Existují způsoby, jak zabránit mdlobám?

Existuje několik kroků, které můžete podniknout a které mohou pomoci zabránit mdlobám:

• Nevynechávejte jídla. Možná budete chtít jíst menší a častější jídla během dne.
• Pijte hodně tekutin. To může pomoci zabránit mdlobám v důsledku dehydratace.
• Pochopte, zda existují vnější faktory nebo spouštěče, které mohou způsobit, že omdlíte. To může zahrnovat pohled na krev, injekci nebo intenzivní bolest. Pokud je to možné, snažte se vyhnout situacím, které mohou vyvolat epizodu mdloby.
• Při vstávání si dejte na čas. Příliš rychlé vstávání může způsobit pokles krevního tlaku a zabránit dostatečnému průtoku krve do vašeho mozku.
• Vyhněte se košilím s těsným límečkem. To může pomoci zabránit synkopě karotického sinu.

Sečteno a podtrženo

K mdlobám dochází, když váš mozek nedostává dostatek krve. Lékařský termín pro mdloby je synkopa.

Existuje několik různých typů synkop a všechny mají různé příčiny. Ty mohou zahrnovat problémy se srdcem, nepravidelnou stimulaci specifických reflexů nebo pokles krevního tlaku z příliš rychlého postavení.

I když ne všechny epizody synkopy jsou závažné, přesto byste měli kontaktovat svého lékaře, pokud omdlíte. Pokud opakovaně omdlíte, máte základní zdravotní potíže, pociťujete bolesti na hrudi nebo jste těhotná, vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.