Jaké léky se používají při léčbě rakoviny prostaty?

Existuje mnoho různých způsobů, jak lze léky použít k léčbě rakoviny prostaty. Mohly by působit tak, že vyhladovět rakovinné buňky energie nebo by mohly povzbudit vaše tělo, aby bojovalo přímo s rakovinnými buňkami.

Podívejme se na každý typ léčby rakoviny prostaty jeden po druhém a uveďme různé léky, které spadají do každé kategorie.

Androgeny jsou druh hormonu. Rakovina prostaty využívá androgeny, které vaše tělo přirozeně produkuje, aby mohla růst.

Jedním z nejznámějších androgenů je testosteron, který produkují především vaše varlata.

Agonisté hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH)/hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) a antagonisté LHRH/GnRH působí tak, že zabraňují vašim varlatům produkovat androgeny pomocí různých chemických přístupů. Jedná se o typ hormonální terapie.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• zmenšování varlat
• osteoporóza
• erektilní dysfunkce
• snížená chuť na sex
• návaly horka
• přibývání na váze
• únava
• Deprese

Mezi léky v této kategorii patří:

• leuprolid acetát (Lupron Depot, Eligard)
• goserelin acetát (Zoladex)
• triptorelin (Trelstar)
• histrelin (Vantas)
• leuprolid mesylát (Camcevi)
• degarelix (firmagon)
• relugolix (Orgovyx)

Pokud agonisté nebo antagonisté LHRH nejsou účinné, můžete přejít na antiandrogenní terapie, nazývané také blokátory androgenních receptorů nebo antiandrogeny.

Blokátory androgenních receptorů se vážou na samotné buňky rakoviny prostaty a blokují jejich schopnost vázat se na androgeny, které by jim pomohly růst.

Tyto léky mohou způsobit podobné vedlejší účinky jako agonisté LHRH nebo antagonisté LHRH.

Mezi antiandrogenní léky patří:

• flutamid (Eulexin)
• bicalutamid (Casodex)
• nilutamid (Nilandron)
• enzalutamid (Xtandi)
• apalutamid (Erleada)
• darolutamid (Nubeqa)

Zatímco vaše varlata produkují většinu androgenů ve vašem těle, mohou být vyrobeny také ve vašich nadledvinách a samotnými buňkami rakoviny prostaty.

Takže i když užíváte agonisty nebo antagonisty LHRH, stále produkujete určité množství androgenů a ty mohou být stále využívány buňkami rakoviny prostaty k růstu.

Inhibitory syntézy androgenů zabraňují tvorbě androgenů kdekoli ve vašem těle.

Mezi léky v této kategorii patří:

• abirateron acetát (Yonsa, Zytiga)
• ketokonazol (Nizoral)
• aminoglutethimid

Chemoterapie je druh léků, jejichž cílem je přímo zničit rakovinné buňky ve vašem těle. Používá se u mnoha typů rakoviny, i když to obvykle není první léčba rakoviny prostaty.

Chemoterapeutické léky jsou velmi silné a nakonec také zničí mnoho vašich zdravých buněk, což vede k vedlejším účinkům, jako jsou:

• ztráta vlasů
• snížená chuť k jídlu
• nevolnost
• zvracení
• průjem
• únava
• mozková mlha
• zvýšené riziko infekce

• periferní neuropatie (kdy jsou vaše nervy poškozeny a někdy způsobují pocit pálení v rukou a nohou)

• zvýšené riziko krevních sraženin
• zvýšit riziko srdečního infarktu

Chemoterapeutické léky používané k léčbě rakoviny prostaty zahrnují:

• docetaxel (Taxotere)
• kabazitaxel (Jevtana)
• mitoxantron hydrochlorid (Novantrone)
• estramustin fosforečnan sodný (Emcyt)

Cílem imunoterapie je využít vlastní imunitní systém vašeho těla k boji proti rakovinným buňkám prostaty.

Dvě imunoterapie rakoviny prostaty jsou vakcíny proti rakovině a inhibitory PD-1.

Vakcína proti rakovině je vyrobena speciálně pro vás pomocí vašich vlastních bílých krvinek. Jmenuje se sipuleucel-T (Provenge). Mezi jeho vedlejší účinky patří:

• zimnice
• horečka
• nevolnost
• únava
• bolesti zad
• bolavé klouby
• bolest hlavy

Inhibitor PD-1 umožňuje, aby vaše T buňky snadněji napadaly jiné buňky, včetně rakoviny prostaty. Tento lék se nazývá pembrolizumab (Keytruda). Mezi jeho vedlejší účinky patří:

• únava
• nevolnost
• snížená chuť k jídlu
• bolest kloubů
• průjem
• vyrážka
• svědění
• zácpa

Cílené lékové terapie využívají různé genetické mutace (změny) ve vašich rakovinných buňkách.

Vaše buňky rakoviny prostaty mohou, ale nemusí mít genetickou mutaci, na kterou lze cílit tento typ léku. Lékař může potřebovat otestovat vaše buňky, aby zjistil, zda jsou pro vás tyto léky vhodné.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• zácpa
• nízký počet červených krvinek
• nízký počet krevních destiček

Léky cílené terapie zahrnují:

• rucaparib camsylát (Rubraca)
• olaparib (Lynparza)
• talazoparib (Talzenna)

Stále můžete mít další otázky týkající se léků používaných k léčbě rakoviny prostaty. Pojďme se podívat na některé z nejběžnějších.

Jaký je nejoblíbenější lék na rakovinu prostaty?

Užívání léků na rakovinu prostaty závisí na typu používané léčby. Neexistuje žádné univerzální řešení. Takže výběr léků na rakovinu prostaty by měl být zaměřen na vaši vlastní rakovinu, cíle léčby, vedlejší účinky a účinnost.

Pro chemoterapii se často používá taxanová třída léků.

Jaké jsou nejnovější léky na rakovinu prostaty?

Existuje mnoho nových vývojových léků pro léčbu rakoviny prostaty. Ale mnoho z nich se vztahuje na velmi specifické okolnosti, jako je přítomnost určitých genetických markerů. Lékař vám může poskytnout více informací o tom, zda by pro vás tyto léky mohly být užitečné.

Některé z novějších léků na rakovinu prostaty zahrnout:

• enzalutamid (Xtandi)
• abirateron (Zytiga)
• darolutamid (Nubeqa)
• apalutamid (Erleada)
• olaparib (Lynparza) a rucaparib (Rubraca)
• sipuleucel-T (Provenge)
• pembrolizumab (Keytruda)
• dostarlimab (Jemperli)
• Lu177-PSMA-617 (Pluvicto)

Jaké jsou nejlepší způsoby léčby rakoviny prostaty?

Nejlepší léčba rakoviny prostaty bude poněkud subjektivní. Bude to záviset na stádiu vaší rakoviny, cílech léčby a vašem celkovém zdraví.

Radiační terapie a chirurgie se často používají k léčbě rakoviny prostaty, přičemž léky tuto léčbu v různé míře doplňují, zejména v pokročilejších stádiích.

Existuje mnoho typů léků, které lze použít k léčbě rakoviny prostaty.

Léky mohou být použity jednotlivě nebo v nějaké kombinaci. Mohou být také kombinovány s jinými formami léčby, jako je radioterapie nebo chirurgie.

Vaše vlastní léčba bude záviset na stádiu vaší rakoviny, vašem celkovém zdraví a cílech léčby.