Jaké plány výhod Harvard Pilgrim Medicare jsou nabízeny v roce 2022?

Možnosti plánu Harvard Pilgrim Medicare Advantage

Harvard Pilgrim nabízí dva hlavní typy plánů: Health Maintenance Organizations (HMOs) a HMO Point-of-Service (HMO-POS) plány.

Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferované plány HMO

Plán HMO pokrývá péči od poskytovatelů v rámci sítě plánu. Tito poskytovatelé jsou označováni jako „v síti“.

Pokud se vám dostává péče mimo síť vašeho plánu, můžete být odpovědní za zaplacení části nebo všech nákladů. Výjimkou jsou mimořádné události nebo neodkladná péče.

Úroveň pokrytí nabízená těmito plány se liší. Některé nabízejí více základních výhod, zatímco jiné jsou více inkluzivní.

Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferované plány HMO-POS

Plán HMO-POS je podobný plánu HMO. V plánu HMO-POS můžete získat určitou péči mimo síť. Za to však zaplatíte vyšší náklady na spoluúčast nebo spoluúčast.

Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferované možnosti části D

Plány Medicare Part D jsou plány léků na předpis prodávané soukromými pojišťovnami.

Harvard Pilgrim v současné době neprodává samostatné plány části D. Místo toho jsou všechny její plány Medicare Advantage dodávány s pokrytím části D.

Které státy nabízejí plány Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage?

Harvard Pilgrim nabízí řadu plánů Medicare Advantage v severovýchodních Spojených státech. Mezi státy, kde jsou plány nabízeny v roce 2022, patří:

• Massachusetts
• New Hampshire

Dostupnost konkrétních plánů se může lišit v závislosti na vaší poloze. Některé typy plánů Harvard Pilgrim Medicare Advantage nemusí být ve vaší oblasti nabízeny.

Co pokrývají plány Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage?

Plány Medicare Advantage musí pokrývat stejný soubor výhod jako původní Medicare, který se skládá z Medicare Part A a Medicare Part B.

To znamená, že Harvard Pilgrim pokrývá následující typy služeb:

• návštěvy lékařů primární péče nebo specialistů
• diagnostické laboratorní testy
• preventivní péče
• krátkodobé hospitalizace v nemocnicích a kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních

• pohotovostní a neodkladná péče

• nouzová přeprava sanitkou
• ambulantní sezení s psychiatrem nebo jiným odborníkem na duševní zdraví

• pracovní a fyzikální terapie

• lékařské vybavení nebo potřeby, jako jsou invalidní vozíky, kyslík nebo zásoby pro cukrovku

• telezdravotní služby

• sluchové zkoušky

• programy léčby poruch spojených s užíváním návykových látek

Některé plány Medicare Advantage zahrnují další výhody, které původní Medicare nepokrývá. Například všechny plány Harvard Pilgrim Medicare Advantage nabízejí určité pokrytí:

• léky na předpis
• preventivní péče o zuby
• parodontologie
• vidění, včetně očních vyšetření, kontaktů a brýlí

• sluchadel, včetně hodnocení a montáže

• roční fyzička
• výhody volně prodejných léků
• přeprava pro nenouzovou péči

Některé typy plánů Harvard Pilgrim Medicare Advantage mohou dokonce zahrnovat další výhody, jako jsou:

• komplexní zubní péče
• alternativní terapie pro zvládání bolesti, jako je masáž a akupunktura
• fitness výhody
• instalace bezpečnostních zařízení ve vašem domě, jako je bezpečnostní zábrana ve sprše
• pohotovostní péče při cestách mimo zemi

Kolik stojí plány Harvard Pilgrim a Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage od Harvard Pilgrim?

Náklady na jakýkoli plán Medicare Advantage mohou záviset na konkrétním plánu, který si vyberete, a také na vaší poloze. Některé náklady spojené s těmito plány zahrnují:

• Měsíční pojistné. Tuto částku budete za svůj tarif platit každý měsíc. Některé plány nemají žádnou měsíční prémii.
• Výplaty a spolupojištění. Ty zaplatíte po obdržení péče od poskytovatele. U plánů HMO-POS budou spoluúčasti a spolupojištění dražší, pokud použijete poskytovatele mimo síť.
• Spoluúčast. Některé plány Medicare Advantage mohou mít spoluúčast na zdraví nebo léky, kterou musíte zaplatit, než začnou pokrývat náklady.
• Kapesné náklady. Pokud služba nebo poskytovatel není zahrnut ve vašem plánu, můžete být odpovědní za úhradu jakýchkoli nákladů sami.

Níže uvedená tabulka porovnává náklady různých plánů Harvard Pilgrim Medicare Advantage ve třech lokalitách pokrytí.

Co je Medicare Advantage (Medicare část C)?

Medicare Advantage (část C) je typ pojistného plánu prodávaného soukromými společnostmi. Můžete se přihlásit do plánu Medicare Advantage jako alternativy k původnímu Medicare (části A a B).

Zatímco plány Medicare Advantage musí nabízet alespoň stejné výhody jako původní Medicare, mohou také zahrnovat další krytí. Některé příklady těchto extra výhod zahrnují:

• zubní
• sluch
• vidění
• roční fyzička
• přeprava
• fitness výhody, jako je program SilverSneakers

Typy plánů a jejich náklady se liší podle lokality. Proto je důležité porovnat různé plány Medicare Advantage ve vaší oblasti, než se pro jeden rozhodnete.

Jídlo s sebou

Harvard Pilgrim nabízí několik různých plánů Medicare Advantage v Massachusetts a New Hampshire. Tyto plány se nazývají Tufts Medicare Preferred a všechny jsou formami HMO.

Plány Medicare Advantage dostupné od Harvard Pilgrim pokrývají stejné služby jako původní Medicare a také další výhody, jako je preventivní péče o zuby, zrak a sluchadla. Některé specifické plány mohou kromě toho poskytovat ještě více výhod.

Náklady na tyto plány se mohou lišit v závislosti na konkrétním typu plánu a na vaší lokalitě. To znamená, že některé typy plánů nemusí být ve vaší oblasti dostupné. Zde můžete porovnat různé plány, než si vyberete jeden, abyste získali správné pokrytí pro vaše potřeby a rozpočet.