Jaké plány výhod Health Net Medicare jsou nabízeny v roce 2022?

Možnosti plánu Health Net Medicare Advantage

Následuje několik příkladů plánů Medicare Advantage dostupných prostřednictvím Health Net.

Health Net HMO plány

Plán organizace pro údržbu zdraví (HMO) je typem plánu Medicare Advantage, který nabízí Health Net.

Obecně platí, že když jste členem HMO, zažijete největší úspory nákladů, když si vyberete poskytovatele zdravotní péče v rámci sítě.

Když se přihlásíte ke svému plánu, obdržíte seznam poskytovatelů a zařízení, která uzavřela smlouvu s Health Net o nabízení služeb. I když stále můžete navštívit lékaře, který je mimo síť, můžete za tyto služby zaplatit více.

Kromě toho si pravděpodobně vyberete lékaře primární péče, který vám pomůže řídit vaši péči.

Pokud potřebujete doporučení k lékařskému specialistovi, jako je ortopedický lékař, dermatolog nebo gastroenterolog, možná budete muset nejprve navštívit svého lékaře primární péče.

Health Net PPO plány

Health Net také nabízí některé plány organizace preferovaných poskytovatelů (PPO). Tento typ plánu je v některých ohledech podobný HMO v tom, že si můžete zvolit zobrazení poskytovatelů v síti, abyste ušetřili náklady.

Můžete si však také vybrat poskytovatele mimo síť za stanovenou cenu.

Dalším způsobem, jak se tyto plány liší od HMO, je to, že nemusíte nutně mít doporučení od svého lékaře primární péče, abyste navštívili specialistu.

Plány zvláštních potřeb Health Net

Kromě tradičních HMO nabízí Health Net plány speciálních potřeb (SNP).

Tyto plány jsou zaměřeny konkrétně na lidi s určitými nemocemi, jako jsou srdeční choroby nebo cukrovka.

Pokud máte zdravotní stav, na který se vztahuje SNP, můžete najít další pokrytí, výhody, léky a možnosti poskytovatele zaměřené na váš konkrétní stav.

Health Net nabízí tyto typy plánů jako součást HMO. Příklady těchto plánů zahrnují plán Health Net Jade, který byl vytvořen pro lidi s diagnostikovanou cukrovkou, srdečními chorobami nebo chronickým srdečním selháním.

Další možností je Health Net Seniority Plus Amber I. Toto je SNP zaměřené na ty, kteří jsou kromě Medicare zapsáni do Medicaid.

Možnosti Health Net Part D

Část D je část Medicare, která pokrývá léky na předpis. Každý, kdo má nárok na Medicare, musí mít určitou úroveň pokrytí části D.

Health Net a další pojišťovny často začlení krytí části D do svých plánů Medicare Advantage.

To znamená, že budete platit jediné měsíční pojistné společnosti Health Net a budete dostávat zdravotní výhody uvedené ve vašem plánu a také pokrytí léků na předpis.

Každý plán Medicare Part D má seznam léků, na které se vztahuje. Tomu se říká formulář.

Medicare vyžaduje, aby každý plán části D pokrýval alespoň dva léky v každé hlavní kategorii léků, jako jsou antihypertenziva nebo léky k léčbě cukrovky.

Váš plán může dále rozdělit léky do vrstev, jako jsou:

• obecný
• přednostně
• jméno značky

Obecně platí, že značkové léky jsou obvykle dražší než preferované nebo generické možnosti.

Health Net může také uzavřít smlouvu s preferovanými lékárnami. Pokud si léky zakoupíte v těchto lékárnách, ušetříte větší náklady.

Které státy nabízejí plány Health Net Medicare Advantage?

Plány Medicare Advantage jsou obvykle nabízeny konkrétnímu státu nebo regionu. To umožňuje společnostem, jako je Health Net, uzavírat smlouvy s poskytovateli a zařízeními v oblasti a nabízet členům úspory nákladů v rámci sítě.

V současné době Health Net nabízí plány Medicare Advantage v těchto státech:

• Kalifornie (konkrétně okresy obsahující Los Angeles a San Diego)

• Oregon
• Washington

Pokud žijete v jedné z těchto oblastí, můžete vyhledávat podle PSČ na Medicare.gov a zjistit, zda Health Net nabízí plány tam, kde žijete.

Co pokrývají plány Health Net Medicare Advantage?

Výběr plánu Medicare Advantage může rozšířit počet služeb, které máte k dispozici. Příklady těchto služeb mohou zahrnovat:

• členství ve fitness do zúčastněných fitness zařízení

• naslouchátka
• domácí fitness programy
• preventivní a komplexní stomatologické služby

• běžné oční prohlídky a brýle

Tyto výhody se mohou lišit v závislosti na zvoleném plánu.

Kolik stojí plány Health Net Medicare Advantage?

Následuje několik příkladů plánů Medicare Advantage dostupných prostřednictvím Health Net.

Co je Medicare Advantage (Medicare část C)?

Medicare Advantage, také známý jako Medicare Part C, je alternativou k původnímu Medicare. Plány nabízejí veškeré pokrytí původního Medicare a navíc některé přidané služby, které Medicare nenabízí.

Stále budete muset platit měsíční prémii za část B, navíc k prémii Medicare Advantage. Existují však určité kompromisy.

Original Medicare nevyžaduje, abyste navštívili poskytovatele v síti nebo získali doporučení specialistů. V důsledku toho mohou někteří lidé považovat plány Medicare Advantage za příliš omezující.

Pokud má plán Medicare Advantage síť poskytovatelů, které aktuálně vidíte, můžete zaznamenat méně problémů ve srovnání s původním Medicare. Navíc si užijete extra výhody, jako je pokrytí zraku, zubů nebo sluchu.

Plány Medicare Advantage se liší podle regionu. Některé oblasti mohou mít mnoho možností, zatímco jiné mohou mít méně než 10. Ne všechny typy plánů jsou nabízeny ve všech regionech.

Health Net je pojišťovací společnost, která nabízí plány Medicare Advantage v určitých okresech Kalifornie a také regionech ve Washingtonu a Oregonu. Nabízené plány zahrnují:

• PPO
• HMO
• SNP

Pro více informací a zobrazení dostupných plánů Health Net ve vaší oblasti navštivte nástroj Najít plán Medicare.