na první pohled
- Priority Health nabízí obyvatelům Michiganu šest plánů Medigap.
- Prioritní zdraví nenabízí plány B, K, L nebo M.
- Prioritní zdraví nabízí plány C a F – ale pouze těm, kteří se zapsali do Medicare, kteří měli nárok na Medicare před 1. lednem 2020.
Priority Health byla založena jako Lakeshore HMO v roce 1985. Společnost je známá jako Priority Healthcare od roku 1992 a dnes je jednou z největších zdravotních pojišťoven v Michiganu.
Priority Health nabízí obyvatelům Michiganu plány Medicare Advantage i Medigap. Nabídka plánů Medigap zahrnuje:
- Plán A
- Plán C
- Plán D
- Plán F
- Plán G
- Plán N
Jaké služby pokrývají plány doplňků Priority Health Medicare?
Plány doplňků Priority Health Medicare pokrývají širokou škálu služeb, které vám pomohou co nejlépe využít části A a B Medicare, společně nazývané originální Medicare.
Prioritní zdraví nabízí šest plánů Medigap. Plány Medigap jsou regulované, takže každý musí nabízet stejné pokrytí, bez ohledu na to, zda si jej koupíte od společnosti Priority Health nebo jakékoli jiné společnosti.
Vaše přesné pokrytí bude záviset na plánu Medigap, který si vyberete, a zahrnuje:
- Část A výhody. Část A je nemocniční pojištění. Plány Medigap mohou pokrýt spoluúčast na části A, náklady na spolupojištění a náklady na půllitry krve, které byste mohli potřebovat pro proceduru nebo transfuzi. Mohou vám také pomoci pokrýt pobyt v kvalifikovaném pečovatelském zařízení nebo v hospici.
- Část B výhody. Část B je zdravotní pojištění. Plány Medigap mohou pomoci pokrýt část B spolupojištění, spoluúčasti a nadměrné poplatky. Plány Medigap C a F budou také pokrývat odpočitatelnou část B, ale jsou k dispozici pouze lidem, kteří měli nárok na Medicare před 1. lednem 2020.
- Výhody zahraničního cestování. Original Medicare nepokrývá vaši péči v cizích zemích, ale některé plány Medigap zaplatí část nouzové péče.
Podrobnosti pokrytí pro každý plán Medigap si můžete prohlédnout v tabulce níže.
Toto je standard pro všechny plány Medigap, takže platí i pro plány Priority Health Medigap. Prioritní zdraví nenabízí plány B, L, K nebo M, takže nejsou zahrnuty v této tabulce.
| Plán A | Plán C | Plán D | Plán F | Plán G | Plán N | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Část B odečitatelná | Ne | Ano | Ne | Ano | Ne | Ne |
| Část A odečitatelná | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část A nemocniční spolupojištění | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část B spolupojištění | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | ano (ale s poplatky) |
| Spolupojištění a spoluúčast hospicové péče | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Spolupojištění péče o kvalifikované pečovatelské zařízení | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část B nadměrné poplatky | Ne | Ne | Ne | Ano | Ano | Ne |
| Nouzové situace při cestování do zahraničí | Ne | ano (80 %) | ano (80 %) | ano (80 %) | ano (80 %) | ano (80 %) |
| Krev (první 3 půllitry) | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
Extra výhody plánu Priority Health Medigap
Prioritní zdravotní plány nabízejí další výhody nad rámec pokrytí nabízeného všemi plány Medigap. Mezi doplňky nabízené se všemi plány Medigap prodávanými společností Priority Health patří:
-
slevy na sluchové služby prostřednictvím TruHearing
-
slevy na služby zraku prostřednictvím EyeMed
- pomoc při nouzovém cestování po celém světě prostřednictvím Assist America
- 12procentní „sleva pro domácnost“ na měsíční pojistné, pokud si více členů vaší domácnosti koupí plány od Priority Health
Jaké plány Medigap nabízí Prioritní zdraví?
Priority Health nabízí standardní plány Medigap. Ne všechny plány jsou dostupné ve všech oblastech. Plány z Prioritního zdraví zahrnují:
- Prioritní plán zdravotního doplňku A. Plán A je skvělý pro pokrytí nemocnic a hospiců.
- Prioritní plán doplňku zdravotní péče C. Jeden z nejkomplexnějších plánů, plán C, pokrývá odpočitatelnou část B Medicare, péči v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení a zahraniční cesty.
- Prioritní plán zdravotního doplňku D. Můžete získat nemocniční krytí a krytí pro zahraniční cesty.
- Prioritní plán zdravotního doplňku F. Stejně jako plán C je plán F komplexní a pokrývá spoluúčast na části B. Navíc má dodatečné krytí pro poplatky za část B navíc.
- Prioritní plán doplňku zdravotní péče G. Plán G má pokrytí nadměrných poplatků za část B a také zahraniční pohotovostní péči.
- Prioritní plán zdravotního doplňku N. Stále budete mít spoluúčast za služby části B s plánem N, ale budou mnohem nižší, než kolik byste zaplatili bez plánu. Budete mít také pokrytí nemocniční péče, zahraniční cesty a další.
Mějte na paměti, že plán C a plán F jsou k dispozici pouze lidem, kteří získali nárok na Medicare před 1. lednem 2020.
Pokud jste po této době získali nárok na Medicare, budete si moci zakoupit pouze plány A, D, G nebo N od Priority Health.
Kolik stojí plány doplňků Priority Health Medicare?
Vaše náklady budou záviset na části státu, ve kterém žijete, a na vaší individuální situaci.
Faktory, které mohou ovlivnit cenu, kterou platíte za plán Medigap, mohou zahrnovat vaše:
- stáří
- Rod
- kuřácký stav
- celkové zdraví
Vzorové ceny uvedené v tabulce níže představují měsíční pojistné pro 65letého muže, který nekouří.
| Grand Rapids, MI | Detroit, MI | Traverse City, MI | |
|---|---|---|---|
| Prioritní plán zdravotního doplňku A | 97,20 $ | 91,37 $ | 93,07 $ |
| Prioritní plán zdravotního doplňku C | 171,33 $ | 161,06 $ | 164,04 $ |
| Prioritní plán zdravotního doplňku D | 126,13 $ | 118,56 $ | 120,76 $ |
| Prioritní plán zdravotního doplňku F | 179,91 $ | 169,12 $ | 172,26 $ |
| Prioritní plán zdravotního doplňku G | 139,48 $ | 131,12 $ | 133,55 $ |
| Prioritní plán zdravotního doplňku N | 113,60 $ | 106,79 $ | 108,77 $ |
Co je Medigap?
Plány Medigap jsou navrženy tak, aby vám pomohly pokrýt dodatečné náklady na používání originálního Medicare. Když budete používat Medigap, zaplatíte další prémii, ale budete platit mnohem méně z vlastní kapsy, když dostanete péči.
Celkem existuje 10 plánů Medigap. Jsou regulované, což znamená, že budou mít stejné pokrytí bez ohledu na to, kde žijete nebo od jaké společnosti je kupujete.
Cena se bude lišit, ale pokrytí bude stejné. Například plány C a F vždy pokrývají spoluúčast na části B.
Plány jsou v celé zemi stejné, pokud nežijete v:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Tyto tři státy mají své vlastní plány a předpisy Medigap. Ve všech ostatních státech se budou lišit společnosti a ceny. Samotné plány zůstanou stejné.
Medigap funguje pouze s originální Medicare. Nemůžete mít zároveň Medicare Advantage (část C) a plán Medigap.
Ani původní Medicare ani Medigap však nenabízejí žádné krytí léků na předpis. Budete tedy potřebovat také Medicare část D nebo jiné pojištění na předpis.
Priory Health nabízí plány Medigap po celém státě Michigan. Většina plánů společnosti pokrývá spoluúčast na části A a všechny pokrývají půllitry krve.
Plány také zahrnují doplňky, jako jsou slevy na péči o zrak a sluch, spolu se slevou pro domácnost, pokud vy i váš manžel máte oba plán prioritního zdraví.





















