Když procházíme pandemií COVID-19, možná jste se setkali se dvěma pojmy: nemocnost a úmrtnost. Tyto příbuzné termíny se běžně používají v oblasti epidemiologie.
Morbidita a mortalita popisují frekvenci a závažnost konkrétních onemocnění nebo stavů.
Mezi morbiditou a úmrtností často dochází k záměně, takže tento článek vám pomůže vysvětlit rozdíl mezi nimi spolu s několika příklady každého termínu.
Co je to morbidita?
Morbidita je stav, kdy máte určitou nemoc nebo stav. Zatímco morbidita může odkazovat na akutní stav, jako je respirační infekce, často se odkazuje na stav, který je chronický (dlouhotrvající). Některé příklady běžných nemocí zahrnují:
- cukrovka
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- srdeční choroba
- obezita
- plicní onemocnění, jako je astma a chronická obstrukční plicní porucha (CHOPN)
- mrtvice
- chronické onemocnění ledvin
- infekce, jako je chřipka, COVID-19 a HIV
- rakovina
- Alzheimerova choroba
- stavy duševního zdraví, jako je úzkost a deprese
Údaje o morbiditě často uvidíte dvěma způsoby: incidencí a prevalencí. Pojďme se do každého z nich ponořit trochu hlouběji.
Incidence
Incidence se týká výskytu nových případů onemocnění nebo stavu v populaci během definovaného časového období. Může být vyjádřen jako podíl nebo míra.
Proporce
K odhadu rizika rozvoje specifického stavu během daného časového období lze použít poměr výskytu. Vypočítává se vydělením počtu nových případů během určitého období počtem obyvatel na začátku období.
Řekněme například, že 10 lidí onemocnělo otravou jídlem poté, co snědli nedostatečně tepelně upravené kuře na zahradním grilování. Pokud by kuře snědlo 40 lidí zúčastněných na grilování, riziko otravy jídlem by bylo 25 procent.
Hodnotit
Incidence je počet nových případů onemocnění v rizikové populaci. To pomáhá určit, jak rychle se nemoc šíří. Často se vyjadřuje v jednotkách populace, například „na 100 000 lidí“.
Řekněme například, že studujete populaci 800 000 lidí s rizikem rozvoje hepatitidy C. Po 1 roce zjistíte, že 500 z těchto lidí mělo pozitivní test na tuto nemoc.
Pro výpočet četnosti incidentů vydělíte 500 případů počtem 800 000 obyvatel. Můžete tedy říci, že výskyt hepatitidy C v této populaci je 0,000625, neboli 62,5 případů na 100 000 lidí za rok.
Prevalence
Prevalence je podíl populace, která má nějaký stav nebo nemoc. Na rozdíl od incidence zahrnuje obojí nové a existující případy. Lze jej vypočítat v určitém časovém okamžiku nebo za určité časové období.
Prevalence se často vyjadřuje v procentech. Lze také použít jednotky populace, například „na 100 000 lidí“.
Můžete mít více nemocí najednou?
Možná jste se také setkali s pojmem, který souvisí s nemocností. Říká se tomu komorbidita. Znamená to, že máte více onemocnění nebo stav (nemocnost) současně.
V závislosti na stavu mohou být některé komorbidity častější než jiné. Například podle
Vědět, zda máte komorbidity, může být ve zdravotnickém prostředí velmi důležité. Je to proto, že mohou ovlivnit diagnózu, léčbu a výhled nemoci.
COVID-19 je toho dobrým současným příkladem. Pokud trpíte určitými zdravotními potížemi (komorbiditou) a navíc se u vás rozvine COVID-19, zvyšuje se riziko vážného onemocnění. Některé příklady těchto komorbidit zahrnují:
- COPD
- ischemická choroba srdeční
- chronické onemocnění ledvin
- srdeční selhání
- obezita
- Diabetes typu 2
Vědět, zda někdo, kdo se nakazil COVID-19, má také jeden z těchto stavů, může poskytovatelům zdravotní péče usnadnit vypracování vhodného léčebného plánu ve snaze předejít vážným onemocněním.
Co je úmrtnost?
Úmrtnost se týká počtu úmrtí, ke kterým došlo v důsledku konkrétní nemoci nebo stavu.
Úmrtnost se často vyjadřuje ve formě úmrtnosti. Toto je počet úmrtí v důsledku nemoci dělený celkovou populací v té době.
Stejně jako u nemocnosti se úmrtnost často vyjadřuje v populačních jednotkách, obvykle jako „na 100 000 lidí“. Podívejme se na jednoduchý příklad.
Za 1 rok došlo v populaci 40 000 k 50 úmrtím na infarkt. Chcete-li určit míru úmrtnosti, vydělíte 50 40 000 a poté vynásobíte 100 000. V této populaci by úmrtnost na srdeční infarkt byla v daném roce 125 na 100 000 lidí.
Jaké jsou nejčastější příčiny úmrtí ve Spojených státech?
- srdeční choroba
- rakovina
- neúmyslné zranění
- chronická onemocnění dolních cest dýchacích
- mrtvice
- Alzheimerova choroba
- cukrovka
- chřipka a zápal plic
- nemoc ledvin
- sebevražda
Stojí za zmínku, že pro rok 2020 bude COVID-19 významnou příčinou úmrtnosti. Zpráva CDC z konce října předpovídá, že celková úmrtnost na COVID-19 ve Spojených státech dosáhne
Pokud v roce 2020 zůstane míra úmrtnosti z jiných příčin podobná jako v roce 2020
Co je nadměrná úmrtnost?
Obecně lze říci, že počet úmrtí zůstává v mnoha populacích rok od roku relativně stálý. Počet úmrtí se však může zvýšit, když dojde k událostem, jako je vypuknutí nemocí, přírodní katastrofy nebo války.
Jednoduše řečeno, nadúmrtnost je srovnání počtu očekávaných úmrtí s počtem úmrtí, ke kterým skutečně došlo.
COVID-19 je v současnosti příčinou nadměrné úmrtnosti po celém světě. A
Vědci se domnívají, že zbývající nadměrná úmrtí by mohla být způsobena nerozpoznaným COVID-19 nebo jinými narušeními způsobenými pandemií, jako je přerušení přístupu k běžné zdravotní péči.
Sečteno a podtrženo
Morbidita a mortalita jsou dva termíny, které se běžně používají v epidemiologii. I když jsou příbuzné, odkazují na různé věci. Nemocnost a mortalita se často vyjadřují jako podíl nebo míra.
Morbidita je, když máte konkrétní nemoc nebo stav. Některé příklady běžných nemocí jsou srdeční choroby, cukrovka a obezita. Můžete mít více nemocí najednou. Když se to stane, nazývá se to komorbidita.
Úmrtnost je počet úmrtí v důsledku konkrétní nemoci nebo stavu. Běžnými příčinami úmrtnosti ve Spojených státech jsou srdeční choroby, rakovina a neúmyslná zranění. Pro rok 2020 bude COVID-19 také významnou příčinou úmrtnosti.
