Aktinická keratóza a seboroická keratóza jsou dvě kožní onemocnění, která se často objevují ve středním věku. Vzhledem k tomu, že léze aktinické keratózy se mohou stát rakovinnými, je nejlepší získat okamžitou léčbu.
Keratóza označuje přemnožení proteinového keratinu v kůži. Tento přebytek keratinu se může objevit v kožních lézích, které připomínají skvrny, bradavice nebo mateřská znaménka.
Aktinické keratózy se obvykle objevují jako menší skvrny na drsné kůži, například, zatímco seboroické keratózy mohou připomínat bradavice nebo krtek.
Tyto dva stavy mohou mít podobná jména, ale je mezi nimi jeden zásadní rozdíl: Aktinická keratóza se může stát rakovinnou, zatímco seboroická keratóza je benigní nebo neškodná.
Jak si dokážete představit, je důležité vědět, jak tyto léze odlišit. Pokud máte problém rozpoznat rozdíl mezi těmito dvěma, zde je rychlý přehled:
- Léze aktinické keratózy se často objevují jako drsné, šupinaté skvrny, které se mohou objevovat ve shlucích. Tyto skvrny si často všimnete v oblastech, které jsou hodně vystaveny slunci, jako jsou paže, ruce nebo obličej.
- Seboroická keratóza má tendenci se projevovat jako jediná léze. Tyto výrůstky bývají malé, oválné, tlusté a vyvýšené. Mohou mít vzhled připomínající bradavice.
Přečtěte si o podrobném prozkoumání těchto dvou stavů spolu s několika klíčovými příznaky, které byste mohli chtít spojit s dermatologem pro diagnostiku a léčbu.
Aktinická keratóza
Vzhledem k tomu, že aktinická keratóza je považována za prekancerózu, je důležité ji identifikovat a léčit.
Zde je vše, co potřebujete vědět o tomto stavu.
Příznaky a symptomy
Léze aktinické keratózy:
- se mohou jevit jako tlusté, drsné nebo zkosené skvrny; někdy můžete změnu struktury pokožky spíše cítit, než ji vidět
- jsou obvykle
menší než 2 centimetry (cm) - často se objevují na částech těla, které jsou hodně osluněné (jako je obličej, krk, pokožka hlavy, paže nebo ruce)
-
Pokud máte tmavší pleť, často se objeví ve stejné barvě jako okolní kůže
- Na světlejší pokožce se může jevit růžově nebo mít opálený, hnědý nebo šedý odstín
- může pálit nebo svědit
- se může projevit jako výrůstek podobný rohu
- se na vašich rtech mohou objevit jako šupinaté nebo bezbarvé skvrny
Příčiny
Aktinická keratóza se obvykle vyvíjí v důsledku
Vaše šance na rozvoj tohoto kožního onemocnění
- jsou starší 50 let
- mít světlou pleť a oči
- mají tendenci se snadno spálit
- máte v minulosti časté slunění nebo používání solária
- mají oslabený imunitní systém
Možnosti léčby
V časných stádiích je aktinická keratóza velmi dobře léčitelná.
Vaše možnosti léčby zahrnují:
- Elektrokauterizace: Elektrokauterizace zahrnuje vypálení léze elektrickým proudem, který zabíjí postižené kožní buňky.
- Kryoterapie: Tato léčba se také nazývá kryochirurgie a zahrnuje aplikaci roztoku, jako je kapalný dusík, na postiženou oblast. Tento proces zmrazí a zabíjí buňky, takže léze strupy a odpadnou.
- Kyretáž: Tento postup zahrnuje seškrábnutí výrůstku kyretou (specializovaným chirurgickým nástrojem). Váš dermatolog vám to může doporučit v kombinaci s elektrochirurgií.
- Chemický peeling: Váš dermatolog může v ordinaci aplikovat chemický peeling lékařské kvality, který pomůže odstranit horní vrstvy postižené kůže.
- Lokální léčebná terapie: Léčba jako 5-fluorouracil může zanítit a zničit léze.
- Fotodynamická terapie: Někdy nazývaná fototerapie, tato léčba zahrnuje aplikaci roztoku fotosenzitivních léků na předpis (jako je kyselina aminolevulová) do postižené oblasti. Váš dermatolog pak nasměruje červené nebo modré laserové světlo na ošetřovanou oblast, aby pomohl zničit buňky aktinické keratózy.
Seboroická keratóza
Tyto kožní léze jsou
V některých případech však mohou připomínat prekancerózní nebo rakovinné bujení, jako je melanom.
Zde je návod, jak rozpoznat tento typ kožního výrůstku.
Příznaky a symptomy
Léze seboroické keratózy:
- mohou vypadat jako kulaté nebo oválné, mírně vyvýšené výrůstky
- se může zdát „přilepená“ na vaší kůži
- často mají voskovou nebo šupinovitou texturu
- obecně se objevují na obličeji, hrudníku, zádech, břiše nebo ramenou
- obvykle se neobjeví na dlaních ani na chodidlech nohou
- často se časem zvětší a ztloustne a může dosáhnout asi
1 palec v průměru - často se objevují hnědé, černé, bílé nebo hnědé na světlé nebo tmavé kůži
- může způsobit svědění nebo podráždění, ačkoli tyto léze obvykle nejsou bolestivé
Příčiny
Vědci stále přesně nevědí, co způsobuje seboroické keratózy. Léze se nezdají být virové, bakteriální nebo nakažlivé.
To znamená, že následující rizikové faktory mohou zvýšit vaše šance na rozvoj těchto růstů:
- Stáří: Seboroická keratóza je u lidí mladších 20 let neobvyklá. Často se objeví ve 30 nebo 40 letech a s přibývajícím věkem se může objevit více lézí.
- Rodinná historie: Zdá se, že tento stav se vyskytuje v rodinách – čím více příbuzných máte s tímto onemocněním, tím pravděpodobněji se u vás vyvine.
- Těhotenství nebo hormonální terapie: Seboroické keratózy se mohou objevit během těhotenství nebo estrogenní substituční terapie.
- Časté vystavení slunci: Některé důkazy naznačují, že tyto léze se mohou objevovat častěji na kůži vystavené slunci, ale mohou se také vyvinout na kůži, která není pravidelně vystavena slunci.
-
Světlejší pleť: Tyto léze
běžněji postihují lidi se světlejší pletí, ale přesto je možné je dostat, pokud máte tmavší pleť.
Možnosti léčby
Často seboroická keratóza
Pokud je vaše léze ve skutečnosti prekancerózní nebo rakovinné bujení, budete ji muset odstranit. Váš zdravotník může doporučit jeden z těchto postupů:
- Kryochirurgie
- Elektrochirurgie a kyretáž: Tento postup zahrnuje seškrábnutí výrůstku kyretou (specializovaným chirurgickým nástrojem). Váš dermatolog vám to může doporučit v kombinaci s elektrochirurgií.
- Excize holení: Váš dermatolog může oholit vzorek růstu a poslat jej do laboratoře k analýze.
- Ablace: Tento postup zahrnuje použití specializovaného laseru k odpaření růstu.
-
Roztok kyseliny dusičné a zinku: Jeden novější přístup k léčbě zahrnuje použití topického roztoku zvaného Nitrizinkový komplex. Nové důkazy naznačují, že tato léčba může bezpečně zmenšit nebo zcela odstranit lézi, často uvnitř
asi 6 měsíců .
Zjistěte více o domácích lécích a léčbě seboroické keratózy.
Kdy se poradit s odborníkem
Kdykoli se vaše kůže neočekávaně změní nebo máte obavy z léze, dobrým dalším krokem je získání posouzení od dermatologa nebo jiného lékaře.
Vzhledem k tomu, že aktinická keratóza se někdy může změnit v rakovinu kůže, ostražitost při kontrolách vám může pomoci snížit riziko rakoviny kůže.
A i když seboroická keratóza nemusí představovat žádné nebezpečí pro vaše zdraví, nikdy není na škodu nechat si odborníkem potvrdit, že váš kožní výrůstek není rakovinný.
Obecným pravidlem je, že budete chtít, aby lékař zkontroloval vaši pokožku, pokud:
- Máte nový růst.
- Vzhled existujícího růstu se mění.
- Růst se jeví fialový, modrý nebo načervenalý nebo mění barvu.
- Růst má rozmazané nebo nepravidelné okraje.
- Výrůstek vás dráždí, krvácí nebo způsobuje bolest.
Tipy na prevenci
Časté vystavování se slunci může zvýšit vaše šance na rakovinu kůže, ale tyto tipy vám mohou pomoci snížit riziko:
- Používejte opalovací krém každý den – déšť nebo slunce, uvnitř nebo venku. Rozhodněte se pro opalovací krém, který má SPF hodnocení alespoň 30, s širokospektrální ochranou, která blokuje UVA i UVB paprsky.
- Vyhněte se soláriu.
- Vyhněte se trávit čas venku mezi
10 a 16 hodin UV paprsky jsou nejsilnější uprostřed dne. - Chraňte svou pokožku před UV zářením nošením klobouků, dlouhých rukávů a kalhot.
Sečteno a podtrženo
Jak aktinická keratóza, tak seboroická keratóza jsou kožní onemocnění, která se projevují jako výrůstky. Ale protože léze aktinické keratózy se mohou potenciálně stát rakovinovými, pomáhá vědět, jak mezi nimi rozlišit.
Seboroická keratóza jsou vyvýšené léze, které mívají kulatý nebo oválný tvar, zatímco aktinická keratóza se typicky projevuje jako suché skvrny v oblastech kůže, které jsou často vystaveny slunci.
Sledování jakýchkoli změn v jakýchkoli mateřských znacích nebo výrůstcích vám může pomoci získat včasnou – potenciálně život zachraňující – léčbu. V případě pochybností je vždy moudré navštívit kožního lékaře k posouzení.
