Když jsem vyrůstal, moje časté starosti byly nad rámec běžných dětských úzkostí. Nemohl jsem nosit zelené košile, každý večer jsem musel používat stejnou vidličku k večeři a četl jsem biblické kapitoly, abych zabránil tomu, aby se staly špatné věci.
I když si moji rodiče byli vědomi, že jsem se nějakou dobu přehnaně obával špatných věcí, které se dějí, nikdy nepředpokládali, že by to mohla být obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). V jejich očích OCD znamenalo opakované mytí rukou nebo neobvyklé fyzické rituály, ale ne znepokojující.
Všemožnými způsoby mě ujistili, že nikdo nezemře. Ale to nezmizelo z mé extrémní úzkosti – nebo mého chování. Jak jsem stárnul a styděl se za své chování, skrýval jsem své trápení. Moji rodiče přirozeně předpokládali, že jsem vyrostl z běžné fáze dětství.
Mezitím se moje starosti ještě zhoršily. Odmítl jsem nabídky na návštěvu přátel, protože jsem nechtěl, aby mi tam rodiče zemřeli. Vyhýbal jsem se hudbě s texty, které naznačovaly smrt. Byl jsem posedlý tím, kdy mě mají rodiče vyzvednout, ze strachu, že se jim cestou něco stalo.
Ukázalo se, že se mi to líbí přibližně
Pokud máte podezření, že vaše dítě může mít OCD, sledujte těchto pět varovných signálů a zjistěte, co můžete udělat, abyste mu pomohli.
1. Rituály, rutiny a opakované kontroly
Klasické potenciální příznaky OCD zahrnují opakované rituály, rutiny a kontroly. Hledejte neobvyklé nebo zvláštní vzorce, zvláště ty, které dítě zaměstnávají nebo způsobují úzkost.
Dítě může například před spaním zkontrolovat, zda jsou všechny domácí spotřebiče vypnuté. Pokud zmeškají kontrolu jednoho, možná budou muset začít s rutinou znovu. Nemusí se jim líbit určitá čísla nebo musí počítat položky nebo opakovaně klepat na konkrétní vzory. Mohou se vyhýbat určitému oblečení nebo dbát na pořadí, ve kterém si oblečení oblékají. Děti se mohou vyhýbat choroboplodným zárodkům a mýt se posedle. Nebo mohou chtít odolat dotyku „špinavých“ částí svého těla, přestat si zavazovat boty nebo si mýt vlasy.
2. Rozčilující rutiny, které překážejí
Mnoho dětí chce, aby jejich rodiče řekli dobrou noc určitým způsobem nebo aby se jim jejich plyšáci seřadili v určitém pořadí. To neznamená, že mají OCD. To se stává problematickým pouze tehdy, když je dítě posedlé svými rutinami a rozčiluje se, když jsou jeho kontroly nebo rituály přerušeny. Děti mohou také trávit více a více času svým chováním OCD, což může narušit jejich schopnost fungovat.
„Je normální, že si dítě chce umýt ruce poté, co si je ušpiní,“ říká Crystal I. Lee, licencovaná psycholožka z Los Angeles. „Je to znepokojivé, jestli se mytí rukou děje příliš často, neobvykle dlouhou dobu, nebo jestli je dítě extrémně rozrušené, když si nemůže umýt ruce, když si myslí, že je to potřeba. Týká se to také toho, zda jejich chování při mytí rukou nebo jejich starost o ušpinění nezačne překážet jejich účasti ve škole [and] hrát si s vrstevníky.“
3. Účast rodičů na rutinách
Dalším příznakem, že dítě může zápasit s OCD, je zapojení rodičů do rituálů a rutin. Děti nedokážou samy regulovat děsivé emoce, které OCD vyvolává, a často potřebují rodiče, aby se zapojili. Dítě může například naléhat na rodiče, aby je zastrčili do postele určitým způsobem, nebo mu pomohli zkontrolovat všechny zámky na dveřích.
„Děti spoléhají na to, že OCD za ně zvládnou rodiče,“ říká Debra Greenová, licencovaná manželská a rodinná terapeutka. „Pokud rodič nedělá to, co dítě chce, dítě je velmi nešťastné.“
Podle Greena: „Pokud jako rodič zjistíte, že zvládáte úzkost svého dítěte dodržováním jeho rituálů, může se vaše dítě potýkat s více než běžnými dětskými starostmi.“
4. Vtíravé, obsedantní myšlenky
Děti mohou pociťovat myšlenky na špatné věci, které se dějí jim nebo blízkým, nebo že ubližují někomu jinému. Zatímco opakující se chování lze snadno rozpoznat, pokud dítě nehlásí znepokojivé myšlenky, nelze je tak snadno pozorovat.
Lee doporučuje otevřeně mluvit s úzkostnými dětmi o jejich obavách.
„Děti s OCD se často velmi stydí a stydí se za své chování, takže je důležité, aby rodiče jemně, láskyplně a empaticky hovořili se svými dětmi o jejich podezření,“ říká Lee. „Může to pomoci externalizovat problém, jako je označení OCD za „strachovité monstrum“, s jehož řešením může dítě potřebovat pomoc.“
5. Výbuchy vzteku nebo problémy s chováním
Výbuchy vzteku a problémy s chováním mohou být spojeny s mnoha dětskými problémy, včetně OCD. OCD může být pro děti znepokojující, ostudné a rušivé. Potýkají se s děsivými myšlenkami a zdrcujícími emocemi, aniž by měli nástroje, které by jim samotnému daly smysl. Děti se mohou v důsledku toho chovat.
„Občas, pokud má dítě OCD, může mít výbuchy vzteku – často doma, když se věci nedělají určitým způsobem,“ říká Shawn Ewbank, licencovaný psycholog z Mind Health Institute v Santa Monice v Kalifornii. „Někdy, když má dítě problémy s chováním, může být OCD jedním z mnoha důvodů, proč se něco děje.“
Co dělat, pokud si myslíte, že vaše dítě může mít OCD
Pokud se obáváte, že by vaše dítě mohlo mít OCD, možná je čas navštívit odborníka. Odborníci doporučují vzít dítě k rodinnému lékaři nebo se poradit s odborníkem na duševní zdraví, který pravděpodobně doporučí úplné psychologické vyšetření. Obecně platí, že čím dříve chytíte dětskou OCD, tím snazší je to zvládnout.
Pokud je dítěti diagnostikováno OCD, léčba může zahrnovat terapii, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT). CBT pomáhá dětem rozvíjet dovednosti zvládání, aby zvládaly posedlosti a nutkání. Tyto dovednosti dávají dítěti nástroje, které potřebují k regulaci své úzkosti a zmírnění přilnavosti OCD. Psychiatr může doporučit i léky.
OCD je stresující jak pro děti, tak pro jejich rodiny. Green doporučuje „být oporou a uvědomit si, že to není chyba dítěte, ono se to nerozhodlo udělat. To je něco, s čím v jejich mozku skutečně bojují.“
V dnešní kultuře rodičovství, kde je tendence přehnaně diagnostikovat normální dětské chování, moji rodiče možná reagovali na moje starosti jinak. Trvalo mi však téměř 20 let, než jsem pochopil své OCD a zjistil, že jde o poruchu, kterou lze léčit. Překonání mého OCD vyžadovalo vzdělání, odbornou pomoc a hodně láskyplné podpory.
