Kompartment syndrom

Příčiny poškození svalových oddílů

Kompartment syndrom se může vyvinout, když je v kompartmentu krvácení nebo otok. To může způsobit nahromadění tlaku uvnitř oddělení, což může bránit průtoku krve. Pokud se neléčí, může způsobit trvalé poškození, protože svaly a nervy nedostanou živiny a kyslík, které potřebují. Neléčení stavu může vést k amputaci.

Typy kompartment syndromu

Syndrom akutního kompartmentu

Tento typ kompartment syndromu se obvykle vyskytuje po vážném zranění. V ojedinělých případech se může vyvinout i po drobném úrazu. Můžete například vyvinout akutní kompartment syndrom:

• po zlomenině
• po úrazu, který vám rozdrtí ruku nebo nohu
• v důsledku silně pohmožděného svalu
• od nošení sádry nebo těsného obvazu
• z nadměrného pití nebo užívání drog

První pomoc při zlomeninách a zlomeninách »

Chronický (námahový) kompartment syndrom

Cvičení, zvláště když zahrnuje opakované pohyby, může způsobit tuto formu kompartment syndromu. Vyskytuje se nejčastěji u lidí do 40 let, ale můžete ji vyvinout v jakémkoli věku.

Jste více ohroženi rozvojem chronického kompartment syndromu, pokud děláte aktivity, jako je plavání, hraní tenisu nebo běh. Intenzivní nebo časté cvičení může také zvýšit vaše riziko.

Souvislost mezi cvičením a chronickým kompartment syndromem není zcela pochopena.

Podceňované zranění: Přepětí »

Rozpoznání příznaků kompartment syndromu

Syndrom akutního kompartmentu

Nejčastějším příznakem akutního kompartment syndromu je silná bolest, která se nezlepšuje ani po udržování poraněné oblasti ve zvýšené poloze nebo užívání léků. Vaše noha nebo paže se mohou cítit horší, když ji natáhnete nebo použijete poraněný sval.

Další příznaky mohou zahrnovat pocit napětí ve svalu nebo mravenčení či pálenípocit na kůži kolem postižené oblasti.

Příznaky pokročilého akutního kompartment syndromu mohou zahrnovat necitlivost nebo paralýzu. To je obvykle známka trvalého poškození.

Chronický kompartment syndrom

Bolest nebo křeče při cvičení jsou nejčastějším příznakem chronického kompartment syndromu. Poté, co přestanete cvičit, bolest nebo křeče obvykle odezní do 30 minut. Pokud budete pokračovat v činnosti, která tento stav způsobuje, bolest může začít trvat delší dobu.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• máte potíže s pohybem nohy, paže nebo postižené oblasti
• necitlivost
• znatelné vyboulení postiženého svalu

Dlouhodobé komplikace

Syndrom akutního kompartmentu

Akutní kompartment syndrom vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc k uvolnění tlaku. Trvalé poškození vašich svalů a nervů se může vyvinout během několika hodin. Jedná se o urgentní chirurgický zákrok a pokud nebude okamžitě řešen, může si vyžádat amputaci.

Chronický kompartment syndrom

Chronický kompartment syndrom se nepovažuje za nouzový stav, ale měli byste informovat svého lékaře, pokud pociťujete nějaké příznaky. Nesnažte se cvičit, když vás bolí, protože to může způsobit trvalé poškození svalů, cév a nervů.

Testy a diagnostika kompartment syndromu

Váš lékař vám provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval známky akutního nebo chronického kompartment syndromu. Mohou zmáčknout poraněnou oblast, aby určili závažnost vaší bolesti.

Váš lékař může také použít tlakoměr s připojenou jehlou k měření tlaku v oddělení. Toto měření je třeba provádět, když děláte činnost, při které vás bolí noha nebo paže. Po dokončení bude znovu pořízen.

Váš lékař může provést rentgenové záření, aby vyloučil jiné stavy.

Možnosti léčby kompartment syndromu

Syndrom akutního kompartmentu

Chirurgie je jedinou možností léčby tohoto typu kompartment syndromu. Proces zahrnuje rozříznutí fascie, aby se snížil tlak v oddělení. V závažných případech bude muset váš lékař před uzavřením řezu počkat, až otok zmizí, a některé z těchto ran vyžadují transplantaci kůže.

Pokud se u vás tento stav rozvinul v důsledku sádry nebo těsného obvazu, bude nutné materiál odstranit nebo uvolnit.

Chronický kompartment syndrom

Váš lékař může nejprve doporučit nechirurgické léčebné metody, včetně:

• fyzikální terapie k protažení svalu
• protizánětlivé léky
• změna typu povrchu, na kterém cvičíte
• provádění činností s nízkým dopadem jako součást vaší cvičební rutiny
• zvedání končetiny
• odpočinek po aktivitě nebo úprava aktivity

• námraza končetiny po aktivitě

Pokud tyto metody nefungují, možná budete potřebovat operaci. Chirurgie je obecně účinnější než nechirurgické metody k léčbě syndromu chronického kompartmentu.

Léčba sportovních zranění »