Co je to laparoskopické odstranění žlučníku?
Laparoskopické odstranění žlučníku je minimálně invazivní operace, při které se k odstranění nemocného nebo zaníceného žlučníku používají malé řezy a specializované nástroje.
Žlučník je malý orgán umístěný těsně pod játry v pravé horní části břicha. Uchovává žluč, což je tekutina produkovaná v játrech. Žlučník uvolňuje žluč do tenkého střeva, aby pomohla rozložit a vstřebat tuky z potravy.
Normální trávení je možné bez žlučníku. Odstranění je možností léčby, pokud se výrazně onemocní nebo zanítí.
Laparoskopické odstranění je nejběžnějším typem operace odstranění žlučníku. Je formálně známá jako laparoskopická cholecystektomie.
Proč se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?
Hlavním důvodem pro odstranění žlučníku je přítomnost žlučových kamenů a komplikace, které způsobují.
Přítomnost žlučových kamenů se nazývá cholelitiáza. Žlučové kameny se tvoří uvnitř žlučníku z látek ve žluči, které ztuhnou. Mohou být malé jako zrnko písku a velké jako golfový míček.
Můžete také potřebovat tento typ operace, pokud máte následující:
- biliární dyskineze, ke které dochází, když žlučník nevyprazdňuje správně žluč kvůli defektu
-
choledocholitiáza, ke které dochází, když se žlučové kameny přesunou do společného žlučovodu a potenciálně způsobí ucpání, které brání žlučníku a zbytku žlučového stromu v odtoku
-
cholecystitida, což je zánět žlučníku
-
pankreatitida, což je zánět slinivky břišní, který souvisí se žlučovými kameny
Laparoskopická operace je upřednostňována před otevřenou operací, protože váš chirurg provádí menší řezy. Menší řezy snižují riziko infekce, krvácení a dobu zotavení.
Jaká jsou rizika laparoskopického odstranění žlučníku?
Laparoskopické odstranění žlučníku je považováno za bezpečné. Míra komplikací je mezi
Každý chirurgický zákrok s sebou nese některá velká rizika komplikací, ale u laparoskopické cholecystektomie jsou obvykle vzácné. Váš lékař před zákrokem provede kompletní fyzikální vyšetření a zkontroluje vaši anamnézu. To pomůže minimalizovat tato rizika.
Rizika laparoskopického odstranění žlučníku zahrnují:
- alergická nebo nežádoucí reakce na anestezii nebo jiné léky
- krvácející
- krevní sraženiny
- poškození krevních cév
- srdeční problémy, jako je rychlý srdeční tep
- infekce
- poranění žlučovodu, jater nebo tenkého střeva
- zánět slinivky břišní
Jak se připravujete na laparoskopické odstranění žlučníku?
Předtím podstoupíte různé testy, abyste se ujistili, že jste pro tento postup dostatečně zdraví. Budou zahrnovat:
- krevní testy
- zobrazovací testy vašeho žlučníku
- kompletní fyzická zkouška
- přehled vaší anamnézy
Informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky, včetně volně prodejných (OTC) léků nebo doplňků výživy. Možná budete muset před operací přestat užívat některé léky. Také informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.
Váš lékař vám dá úplné pokyny k přípravě na operaci. To může zahrnovat:
- zajištění odvozu domů
- mít někoho, kdo s vámi po operaci zůstane
- čtyři hodiny nebo déle před operací nic nejí a nepije
- plánování pobytu v nemocnici v případě komplikací
- sprchování pomocí speciálního antibakteriálního mýdla večer před nebo v den operace
Jak se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?
Před zákrokem se nejprve převléknete do nemocničního pláště. Poté dostanete IV, aby vám lékař mohl podávat léky a tekutiny do žíly. Jste uvedeni do celkové anestezie, což znamená, že před operací i během ní budete bezbolestně spát. Do krku je umístěna trubice, která je připojena k mechanickému ventilátoru, který vám pomůže dýchat.
Pro tento postup váš chirurg provede čtyři malé řezy v břiše. Používají tyto řezy k vedení trubice s malou osvětlenou kamerou do vašeho břicha.
Poté vedou další nástroje přes řezy a přitom se dívají na monitor, který ukazuje, co kamera snímá.
Vaše břicho je nafouknuté plynem, takže váš chirurg má prostor pro práci. Odstraní váš žlučník přes řezy.
Poté, co vám chirurg odstraní žlučník, pomocí speciálního rentgenu zkontroluje problémy ve vašem žlučovodu. Tato technika se nazývá intraoperační cholangiografie. To ukazuje jakékoli abnormality ve zbývajících strukturách žlučovodů, jako je žlučový kámen, které může váš chirurg potřebovat odstranit.
Když je váš chirurg spokojen s výsledky, zašijí a obvazují řezy. Po zákroku jste převezeni do místnosti, kde se zotavíte z anestezie. Vaše životní funkce jsou po celou dobu pečlivě sledovány.
Většina lidí může jít domů později ve stejný den operace.
Co se stane po laparoskopickém odstranění žlučníku?
Příznaky související s jídlem po operaci odstranění žlučníku jsou mírné a vzácné, ale můžete zaznamenat průjem.
Jakmile se probudíte a budete se cítit lépe, budete vyzváni k chůzi. Váš lékař vás poučí o tom, kdy budete připraveni na většinu běžných činností. Návrat k obvyklým činnostem obvykle trvá přibližně týden.
Během zotavování se musíte o své řezné rány starat. To zahrnuje jejich správné mytí. Většina lidí se může sprchovat den po operaci.
Váš lékař odstraní stehy při následné schůzce.
