Následují možnosti léčby rakoviny kůže v raném stadiu melanomu. Rakovina kůže v rané fázi melanomu je pouze v kůži, včetně fáze 0 (melanom in situ), fáze 1A, fáze 1B, fáze 2A, fáze 2B a fáze 2C. Váš tým zdravotní péče navrhne léčbu na základě vašich potřeb a bude s vámi spolupracovat na vypracování léčebného plánu.
Možnosti léčby rakoviny kůže v raném stadiu melanomu
Chirurgická operace
Chirurgie je standardní léčba rakoviny kůže v raném stadiu melanomu. Je to často jediná léčba potřebná pro většinu časných stadií rakoviny kůže s melanomem.
Široká místní excize se provádí k odstranění nádoru a malého množství zdravé tkáně kolem něj (tzv. chirurgický okraj). Velikost a hloubka chirurgického okraje závisí na tom, jak silný je nádor a kde se nachází na kůži.
Biopsie sentinelové lymfatické uzliny (SLNB) mohou být nabízeny pro rakovinu kůže v raném stadiu melanomu. SLNB najde a odstraní první lymfatické uzliny (nebo prvních několik lymfatických uzlin) ve skupině lymfatických uzlin, aby zjistil, zda obsahuje rakovinné buňky. SLNB lze provést, pokud je rakovina kůže melanomu tlustá více než 1 mm. Lékaři mohou také zvážit provedení SLNB pro mírně tenčí nádory (0,75 mm až 1 mm silné) s ulcerací nebo mitotickou rychlostí 1 / mm2.
Rekonstrukční chirurgie může být provedeno, pokud byla odstraněna velká oblast kůže, když se chirurg chce ujistit, že rakovina úplně zmizí. Rekonstrukční chirurgie opraví kůži a blízké okolí po odstranění rakoviny kůže melanomu. Lékař vezme kousek kůže z jiné části těla, nazývané kožní štěp nebo kožní lalok, aby znovu vytvořil oblast.
Imunoterapie
Po operaci vám může být nabídnuta imunoterapie pro rakovinu kůže v raném stadiu melanomu. Tato možnost léčby se používá hlavně v případě, že byly v sentinelové lymfatické uzlině nalezeny rakovinné buňky, nebo u lidí, u nichž je vysoké riziko návratu (opakování) rakoviny.
Interferon alfa-2b (Intron A) je použitý imunoterapeutický lék. Tento lék se podává injekcí několik dní v týdnu po dobu 1 roku.
Radiační terapie
Radiační terapie může být nabídnuta po operaci pro určité případy rakoviny kůže v raném stadiu melanomu. Tuto terapii lze použít u lidí, kteří mají zvýšené riziko návratu rakoviny ve stejné oblasti, kde byla rakovina odstraněna (lokální recidiva), pokud:
- rakovinné buňky jsou stále v chirurgickém okraji kolem nádoru, ale další chirurgický zákrok není možný
- je to desmoplastický melanom
- nádor je tlustý více než 4 mm, zejména při ulceraci (stupeň 2C)
- rakovina kůže melanomu je na hlavě nebo krku, zvláště když se jedná o melanom sliznice
Externí paprsková radiační terapie je zaměřena na oblast kůže, kde byla odstraněna rakovina, a někdy na oblast blízkých lymfatických uzlin. Obvykle se podává denně po dobu několika týdnů.
Klinické testy
Některé klinické studie jsou otevřené lidem s rakovinou kůže melanomu. Toto je také možnost při léčbě rakoviny kůže v raném stadiu melanomu. Klinické studie zkoumají nové způsoby prevence, hledání a léčby rakoviny.
.
