Léčí protonová terapie rakovinu jícnu?

Protonová terapie je druh radiační terapie, která využívá protony místo rentgenového záření. Nový výzkum naznačuje, že by mohla účinně léčit rakovinu jícnu s menším rizikem poškození blízkých orgánů.

The American Cancer Society odhaduje, že asi 21 560 lidí ve Spojených státech dostane diagnózu rakoviny jícnu v roce 2023. Navzdory tomu, že se míra přežití rakoviny jícnu za posledních 50–60 let čtyřnásobně zvýšila, pouze asi 20 % lidí žije alespoň 5 let po diagnóze.

Rakovina jícnu může být obtížně léčitelná kvůli umístění vašeho jícnu, který je blízko vašich plic a srdce. Chirurgie a radiační terapie mohou mít a vysoké riziko poškození těchto orgánů. Poškození orgánů je pravděpodobnější při vyšších dávkách záření.

A malá studie 2022 navrhl, že protonová terapie může snížit toxicitu srdce a plic. A může být stejně účinné jako tradiční radiační terapie.

Pojďme se hlouběji podívat na potenciální přínosy a rizika protonové terapie.

Co je protonová léčba rakoviny jícnu?

Protonová terapie je typ radiační terapie, která je předmětem zkoumání pro léčbu rakoviny jícnu.

Tradiční radiační terapie využívá rentgenové záření k ničení rakovinných buněk. Rentgenové záření může také způsobit poškození blízké zdravé tkáně. Vaše srdce a plíce jsou zvláště ohroženy poškozením při léčbě rakoviny jícnu kvůli jejich blízkosti.

Protonová terapie využívá paprsky protonů ke zničení rakovinných buněk místo rentgenového záření. Protonová terapie může potenciálně vystavit zdravou tkáň méně radiaci a zároveň účinně léčit rakovinu.

Stále existuje jen málo výzkumů, které by porovnávaly výsledky lidí, kteří podstoupili protonovou terapii rakoviny jícnu, s těmi, kteří ji nepodstoupili. Vědci však doufají, že by to mohlo pomoci zlepšit výhled na rakovinu jícnu.

Jaké jsou výhody protonové terapie pro rakovinu jícnu?

Tradiční radiační terapie způsobuje vysokou míru komplikací, když se používá k léčbě rakoviny jícnu. Hlavním přínosem protonové terapie je, že vystavuje vaše zdravé buňky, zejména ty v srdci a plicích, menšímu množství záření, přičemž potenciálně nabízí stejnou účinnost.

V malá studie 2023vědci zjistili, že protonová terapie by mohla být bezpečná a účinná při léčbě rakoviny, která se po operaci rozšířila do lymfatických uzlin. Zjistili také, že by mohla být bezpečná a účinná, i když konvenční radiační terapii je obtížné poskytnout s chemoterapií.

Vědci zjistili, že polovina lidí v jejich studii žila nejméně 22 měsíců, což je výrazně déle, než se očekávalo při tradiční léčbě. Pro srovnání, ve studii z roku 2021 z Nizozemska vědci zjistili, že polovina lidí s místní nebo regionální recidivou rakoviny jícnu žila méně než 7,4 měsíce.

Jaké jsou nevýhody protonové terapie u karcinomu jícnu?

Technologie protonové terapie je drahá a jen málo center zakoupilo potřebné vybavení.

Navzdory vyšší ceně je k dispozici relativně málo výzkumu, který by zkoumal míru přežití lidí, kteří podstoupili protonovou terapii, ve srovnání s lidmi, kteří podstoupili tradiční radiační terapii.

Ačkoli protonová terapie může způsobit menší toxicitu než tradiční radiační terapie, může stále způsobit komplikace, z nichž některé mohou být potenciálně život ohrožující, jako například:

radiační pneumonitida
tekutina kolem srdce
onemocnění srdeční chlopně
ateroskleróza koronárních tepen
kardiomyopatie
arytmie

Jak účinná je protonová léčba rakoviny jícnu?

Výzkum zkoumající výsledky použití protonové terapie pro léčbu rakoviny jícnu je stále v raných fázích. Některé studie přinesly slibné výsledky.

V malá studie 2023 Jak bylo zmíněno výše, výzkumníci zjistili, že 4 z 11 lidí, kteří dostávali protonovou terapii pro recidivující rakovinu jícnu, zemřeli, podle průměrné doby sledování 20,2 měsíce. Polovina lidí žila alespoň 22,4 měsíce a u nikoho se nevyskytly žádné vážné komplikace. Dva roky po zákroku bylo naživu 27 %.

V malé studii z roku 2022 vědci zkoumali kombinované použití protonové terapie a chemoterapie u 17 lidí s rakovinou jícnu. Celková míra přežití za 3 roky byla 55 %což znamená, že tito lidé byli stále naživu 3 roky po léčbě.

Kdo by měl uvažovat o protonové léčbě rakoviny jícnu?

Lékaři používají radiační terapii k léčbě téměř všech stádií rakoviny jícnu. Protonová terapie stále není široce dostupná, protože pouze několik léčebných center má potřebné vybavení.

Protonová terapie může být dobrou alternativou k tradiční radiační terapii pro lidi, kteří si mohou dovolit a mají přístup k postupu.

Kdo by se tomu měl vyhnout?

Podmínky které mohou způsobit, že nebudete způsobilí pro radiační terapii, zahrnují:

těhotenství
poruchy pojivové tkáně, jako je lupus
pokročilé plicní onemocnění
předchozí radiační terapii na stejném místě pro jinou rakovinu
použití kardiostimulátoru

Alternativní léčba rakoviny jícnu

Lékaři používají sedm standardních ošetření pro rakovinu jícnu:

chirurgická operace
radiační terapie
chemoterapie
chemoterapie a radioterapie dohromady
laserová terapie (v raných stádiích)
elektrokoagulace (použití tepla ke zničení rakovinných buněk)
imunoterapie

Výzkumníci pokračují v hledání novějších způsobů léčby rakoviny jícnu, které by mohly být účinnější než současné léčby. Jedna nová léčba, kterou výzkumníci zkoumají, je kombinace imunoterapie s cílenou léčbou drogy.

Často kladené otázky o protonové terapii rakoviny jícnu

Zde je několik často kladených otázek, které lidé mají ohledně protonové terapie rakoviny jícnu.

Může protonová terapie vyléčit rakovinu jícnu?

Rakovina jícnu je v současné době zřídka léčitelná. Ale když to lékař odhalí včas, může to zvýšit šanci na vyléčení. Protonová terapie může pomoci zlepšit šance na přežití.

Jaká je nejlepší léčba rakoviny jícnu?

Nejlepší léčba rakoviny jícnu závisí na tom, jak daleko se vaše rakovina šíří. Léčba se obvykle skládá z určité kombinace chemoterapie, radiační terapie a chirurgického zákroku.

Imunoterapie a cílená terapie jsou slibnými novými způsoby léčby, které mohou lékaři kombinovat s jinými způsoby léčby, aby zvýšili míru přežití.

Odnést

Protonová terapie je druh radiační terapie, která využívá paprsky protonů místo rentgenového záření. Výzkum naznačuje, že vystavuje zdravou tkáň méně radiaci a může pomoci snížit toxicitu pro srdce nebo plíce.

Stále existuje jen málo výzkumů, které by porovnávaly účinnost protonové terapie s tradiční radiační terapií u lidí s rakovinou jícnu. Vědci doufají, že to může v budoucnu pomoci zlepšit míru přežití rakoviny jícnu.