Pochopení mrtvice
Mrtvice je porucha funkce mozku způsobená nedostatečným průtokem krve do mozku.
Menší mozková příhoda se nazývá ministroke nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA). Stává se to, když krevní sraženina pouze dočasně blokuje průtok krve do mozku.
Jak fungují léky na mrtvici
Léky používané k léčbě mrtvice obvykle fungují různými způsoby.
Některé léky na mrtvici skutečně rozkládají existující krevní sraženiny. Jiné pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin ve vašich krevních cévách. Některé působí na úpravu vysokého krevního tlaku a hladiny cholesterolu, aby pomohly předcházet zablokování průtoku krve.
Lék, který vám lékař předepíše, bude záviset na druhu mrtvice, kterou jste měli, a její příčině. Léky na mrtvici lze také použít k prevenci druhé mrtvice u lidí, kteří ji již měli.
Antikoagulancia
Antikoagulancia jsou léky, které pomáhají zabránit snadnému srážení krve. Dělají to tím, že zasahují do procesu srážení krve. Antikoagulancia se používají k prevenci ischemické cévní mozkové příhody (nejběžnější typ cévní mozkové příhody) a ministroke.
Antikoagulant warfarin (Coumadin, Jantoven) se používá k zabránění vzniku krevních sraženin nebo k zabránění zvětšování stávajících sraženin. Často se předepisuje lidem s umělými srdečními chlopněmi nebo nepravidelným srdečním tepem nebo lidem, kteří prodělali srdeční infarkt nebo mrtvici.
WARFARIN A RIZIKO KRVÁCENÍ
Warfarin je také spojován s život ohrožujícím nadměrným krvácením. Informujte svého lékaře, pokud máte poruchu krvácení nebo jste zaznamenali nadměrné krvácení. Váš lékař s největší pravděpodobností zváží jiný lék.
Protidestičkové léky
K prevenci krevních sraženin lze použít protidestičkové látky, jako je klopidogrel (Plavix). Fungují tak, že znesnadňují slepování krevních destiček ve vaší krvi, což je první krok při tvorbě krevních sraženin.
Někdy jsou předepisovány lidem, kteří prodělali ischemickou mrtvici nebo srdeční infarkt. Váš lékař vám pravděpodobně dá je pravidelně užívat po delší dobu jako prostředek prevence sekundární mrtvice nebo srdečního infarktu.
Protidestičková aspirin je spojena s vysokým rizikem krvácení. Z tohoto důvodu není léčba aspirinem vždy tou nejlepší volbou pro lidi, kteří nemají v anamnéze žádné aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (např. mrtvice a srdeční infarkt).
Aspirin by měl být používán pouze k primární prevenci aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění u lidí, kteří:
- jsou vystaveni vysokému riziku mrtvice, srdečního infarktu nebo jiných typů aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění
- mají také nízké riziko krvácení
Aktivátor tkáňového plazminogenu (tPA)
Aktivátor tkáňového plazminogenu (tPA) je jediným lékem na mrtvici, který skutečně rozkládá krevní sraženinu. Používá se jako běžná pohotovostní léčba při mrtvici.
Pro tuto léčbu se tPA injikuje do žíly, aby se mohl rychle dostat do krevní sraženiny.
tPA se nepoužívá pro každého. Lidem s vysokým rizikem krvácení do mozku se tPA nepodává.
statiny
Statiny pomáhají snižovat vysokou hladinu cholesterolu. Když jsou vaše hladiny cholesterolu příliš vysoké, cholesterol se může začít hromadit podél stěn vašich tepen. Toto nahromadění se nazývá plak.
Tyto léky blokují HMG-CoA reduktázu, enzym, který vaše tělo potřebuje k tvorbě cholesterolu. V důsledku toho ho vaše tělo vytváří méně. To pomáhá snižovat riziko vzniku plaku a předcházet minimokům a infarktům způsobeným ucpanými tepnami.
Statiny prodávané ve Spojených státech zahrnují:
-
atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
-
lovastatin (Altoprev)
-
pitavastatin (Livalo)
-
pravastatin (Pravachol)
-
rosuvastatin (Crestor)
-
simvastatin (Zocor)
Léky na krevní tlak
Váš lékař může také předepsat léky, které vám pomohou snížit krevní tlak. Vysoký krevní tlak může hrát hlavní roli při mrtvici. Může přispět k odlomení kousků plaku, což může vést ke vzniku krevní sraženiny.
Mezi léky na krevní tlak používané pro tento typ léčby patří:
- inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE).
- beta-blokátory
- blokátory vápníkových kanálů
Odnést
Několik různých typů léků může pomoci léčit nebo předcházet mrtvici. Některé pomáhají předcházet krevním sraženinám tím, že přímo zasahují do způsobu, jakým se sraženiny tvoří. Některé léčí jiné stavy, které mohou vést k mrtvici. tPA pomáhá rozpouštět sraženiny poté, co se již vytvořily ve vašich krevních cévách.
Pokud vám hrozí mrtvice, poraďte se se svým lékařem. Je pravděpodobné, že jeden z těchto léků může být možností, jak vám toto riziko pomoci zvládnout.