Lumpektomie vs. mastektomie: co je pro vás nejlepší?

Lumpektomie vs. mastektomie

Lumpektomie

Lumpektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní rakovina prsu při zachování prsu. Lumpektomie se pokouší nechat prs vypadat co nejblíže původnímu.

Během této operace váš lékař odstraní nádor a veškerou okolní tkáň, která byla postižena. Další názvy spojené s tímto postupem zahrnují:

• biopsie

• prs šetřící operace
• Reexcize

Po zákroku váš lékař zkontroluje, zda byla odstraněna veškerá rakovina. Pokud ano, lumpektomie byla úspěšná. Pokud ne, lékař možná bude muset odebrat další tkáň. V závažnějších případech již lumpektomie nemusí být možností.

Pravděpodobně budete potřebovat radiační terapii (RT) po lumpektomii, abyste zabránili opakování rakoviny a zničili všechny zbývající rakovinné buňky.

Tento postup se doporučuje u pacientů s méně invazivní formou rakoviny. Pokud se rakovina rozšířila po celém prsu nebo pokud je nádor příliš velký, lékaři mohou doporučit mastektomii.

Amputace prsu

Mastektomie léčí rakovinu prsu odstraněním celého prsu.

Existuje pět typů procedur mastektomie:

• Jednoduché (celkem). Při tomto postupu váš lékař odstraní celý prs, ale neodstraní žádné lymfatické uzliny v podpaží nebo sval pod prsy. Ženám, které chtějí předejít rakovině prsu, se doporučuje jednoduchá (totální) mastektomie.
• Upravený radikál. Tato mastektomie odstraní celý prs a některé lymfatické uzliny. Žádný sval však není odstraněn. Lékaři provádějí tuto formu mastektomie, aby prozkoumali lymfatické uzliny a určili, zda se rakovina rozšířila za prsa.
• Radikální. Jedná se o nejinvazivnější typ mastektomie. Radikální mastektomie odstraní celý prs, lymfatické uzliny v podpaží a svaly na hrudi. Tento postup se doporučuje pouze v případě, že se vaše rakovina rozšířila do hrudních svalů v prsu.
• Částečný. Při tomto postupu lékaři odstraní část prsu postiženou rakovinou a některé okolní tkáně. Ačkoli je podobný lumpektomii, tento postup odstraňuje více tkáně.
• Podkožní. Tato operace, známá také jako mastektomie šetřící bradavku, přesune veškerou prsní tkáň, ale zachová bradavku.

Výhody a nevýhody

Lumpektomie a mastektomie jsou účinnou léčbou rakoviny prsu. Výzkum ukazuje, že neexistuje žádný rozdíl v míře přežití od žádného postupu, ačkoli lumpektomie má mírně vyšší riziko recidivy rakoviny.

Hlavní rozdíly mezi těmito dvěma operacemi zahrnují klid a potenciální vedlejší účinky.

Výhody lumpektomie

Lumpektomie je méně invazivní ve srovnání s mastektomií. Operace se zaměřuje na postiženou tkáň, která pomáhá zachovat přirozený tvar vašeho prsu. V mnoha případech je lumpektomie procedura ve stejný den, která vám umožní vrátit se domů po operaci.

Rizika lumpektomie

Lumpektomie má vyšší riziko recidivy rakoviny. Pokud se vám rakovina po lumpektomii vrátí, budete potřebovat další operaci.

Lidé, kteří podstoupí lumpektomii, také obvykle musí podstoupit radiační terapii (RT), aby zajistili, že všechny stopy rakoviny jsou pryč. Možná budete muset dostat RT pět dní v týdnu po dobu až sedmi týdnů.

Negativní vedlejší účinky radiační terapie zahrnují:

• poškození okolních tkání
• únava
• bolest prsou
• nízký počet bílých krvinek

• kožní reakce, jako je zarudnutí, svědění nebo bolestivost

Výhody mastektomie

Mastektomie poskytuje největší klid. Odstranění celého prsu má větší šanci v prevenci recidivující rakoviny prsu a snižuje riziko nutnosti dalších operací.

Kromě toho lidé po mastektomii obvykle nepotřebují radiační terapii, což může být časově náročné a bolestivé.

Rizika mastektomie

Mastektomie je invazivnější než lumpektomie a vyžaduje delší pobyt v nemocnici. Doba zotavení může být delší a můžete také zaznamenat některé nežádoucí účinky, včetně:

• bolest
• něha
• otok

• necitlivost na hrudi nebo paži

• omezená pohyblivost v postižené oblasti

• bolest nervů
• hromadění krve v místě operace

Mastektomie je také trvalé odstranění vašeho prsu, které může mít psychologické účinky. Mnoho žen se rozhodne pro rekonstrukci prsu po mastektomii, což je spojeno s náklady a delší dobou rekonvalescence.

Jaký postup je pro vás ten pravý?

Rozhodnutí, kterou operaci podstoupit, je důležité rozhodnutí. Určitě své možnosti proberte se svým lékařem. Nebojte se hledat druhý názor a udělat si vlastní průzkum.

Díky výzkumu a odbornému vedení se můžete aktivně podílet na léčbě tím, že se rozhodnete, který postup je pro vás nejlepší.