Co je lymfangitida?
Lymfangitida je zánět lymfatického systému, který je hlavní složkou vašeho imunitního systému.
Váš lymfatický systém je síť orgánů, buněk, kanálků a žláz. Žlázy se také nazývají uzly a lze je nalézt v celém těle. Nejzřetelnější jsou pod vaší čelistí, v podpaží a v tříslech.
Mezi orgány, které tvoří lymfatický systém, patří:
- mandle, které se nacházejí v krku
- slezina, orgán ve vašem břiše, který kromě jiných funkcí čistí vaši krev
- brzlík, orgán v horní části hrudníku, který pomáhá rozvoji bílých krvinek
Imunitní buňky zvané lymfocyty dozrávají v kostní dřeni a poté putují do lymfatických uzlin a dalších orgánů v lymfatickém systému, aby pomohly chránit vaše tělo před viry a bakteriemi. Lymfatický systém také filtruje bělavě čirou tekutinu zvanou lymfa, která obsahuje bílé krvinky zabíjející bakterie.
Lymfa prochází vaším tělem podél lymfatických cév a shromažďuje tuky, bakterie a další odpadní produkty z buněk a tkání. Vaše lymfatické uzliny pak filtrují tyto škodlivé materiály z tekutiny a produkují více bílých krvinek, aby se ubránily infekci.
Infekční lymfangitida nastává, když viry a bakterie napadají cévy vašeho lymfatického systému, obvykle prostřednictvím infikovaného řezu nebo rány. Jemné červené pruhy často vyzařují z rány směrem k nejbližším lymfatickým žlázám. Mezi další příznaky patří horečka, zimnice a celkový pocit nemoci.
Pokud je léčena rychle, lymfangitida často odezní bez škodlivých účinků. Pokud se neléčí, mohou nastat komplikace a stav se může stát velmi vážným.
Lymfangitida se někdy nesprávně nazývá otrava krve. Někdy je také zaměňována za tromboflebitidu, což je sraženina v žíle.
Co způsobuje lymfangitidu?
Infekční lymfangitida nastává, když bakterie nebo viry vstoupí do lymfatických kanálů. Mohou se dostat přes řez nebo ránu, nebo mohou vyrůst z existující infekce.
Nejčastější infekční příčinou lymfangitidy je akutní streptokoková infekce. Může to být také důsledek stafylokokové (stafylokokové) infekce. Obojí jsou bakteriální infekce.
Lymfangitida se může objevit, pokud již máte kožní infekci a ta se zhoršuje. To může znamenat, že bakterie brzy vstoupí do vašeho krevního oběhu. V důsledku toho se mohou objevit komplikace, jako je sepse, život ohrožující stav zánětu celého těla.
Podmínky, které zvyšují vaše riziko lymfangitidy, zahrnují:
- cukrovka
- imunodeficience nebo ztráta imunitní funkce
- chronické užívání steroidů
- Plané neštovice
Kousnutí kočkou nebo psem nebo rána ve sladké vodě se také mohou infikovat a vést k lymfangitidě. Zahradníci a zemědělci mohou tento stav vyvinout, pokud dostanou sporotrichózu, houbovou infekci přenášenou půdou.
Existují také neinfekční příčiny lymfangitidy. Zánět lymfatických cév se může objevit v důsledku maligního onemocnění: Rakovina prsu, plic, žaludku, slinivky břišní, konečníku a prostaty jsou běžné typy nádorů, které mohou vést k lymfangitidě. Lymfangitida byla také pozorována u pacientů s Crohnovou chorobou.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Červené pruhy často sledují povrch kůže od infikované oblasti k nejbližší lymfatické žláze. Mohou být slabé nebo velmi viditelné a jemné na dotek. Mohou vycházet z rány nebo řezu. V některých případech se mohou pruhy tvořit puchýře.
Mezi další příznaky patří:
- zimnice
- oteklé lymfatické uzliny
- horečka
- malátnost nebo celkový pocit nemoci
- ztráta chuti k jídlu
- bolest hlavy
- bolavé svaly
Jak se diagnostikuje lymfangitida?
Chcete-li diagnostikovat lymfangitidu, lékař provede fyzickou prohlídku. Prohmatají vaše lymfatické uzliny, aby zkontrolovali otoky.
Váš lékař může také nařídit testy, jako je biopsie k odhalení příčiny otoku nebo hemokultura, aby se zjistilo, zda je infekce přítomna ve vaší krvi.
Jak se stav léčí?
Léčba by měla začít okamžitě, aby se stav nešířil. Váš lékař může doporučit následující:
- antibiotika, pokud je příčina bakteriální – ve formě perorálních léků nebo intravenózní antimikrobiální terapie, která zahrnuje antibiotika podávaná přímo do vašich žil
- léky proti bolesti
- protizánětlivé léky
- chirurgický zákrok k odvodnění jakýchkoli abscesů, které se mohly vytvořit
- chirurgický debridement nebo odstranění uzlu, pokud způsobuje obstrukci
Můžete pomoci hojení a zmírnit bolest používáním horkého obkladu doma. Přelijte horkou vodou přes žínku nebo ručník a naneste ji na citlivou oblast. Dělejte to třikrát denně. Teplo podpoří průtok krve a podpoří hojení. Ze stejného důvodu byste se také mohli chtít osprchovat teplou sprchou a umístit sprchovou hlavici nad infikovanou oblast.
Pokud je to možné, udržujte infikovanou oblast vyvýšenou. To pomáhá snížit otoky a zpomalit šíření infekce.
Pro mírnou úlevu od bolesti můžete užívat volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil). Zeptejte se svého lékaře na užívání těchto léků, pokud máte onemocnění jater nebo ledvin nebo pokud jste někdy měli žaludeční vřed nebo gastrointestinální krvácení, jako je krvácení do střev.
Jaké jsou komplikace lymfangitidy?
Lymfangitida se může rychle šířit, což vede ke komplikacím, jako jsou:
-
celulitida, kožní infekce
- bakteriémie nebo bakterie ve vaší krvi
- sepse, celotělové infekce, která je život ohrožující
- absces, bolestivé hromadění hnisu, které je obvykle doprovázeno otokem a zánětem
Pokud se bakterie dostanou do vašeho krevního oběhu, tento stav může být život ohrožující. Okamžitě navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- zvyšující se bolest nebo zarudnutí v místě infekce
- rostoucí červené pruhy
- hnis nebo tekutina vycházející z lymfatické uzliny
- horečka nad 101 °F (38,3 °C) po dobu delší než dva dny
Užívejte antibiotika podle předpisu, abyste předešli komplikacím. Nevynechávejte dávku, zejména v prvních dnech léčby.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Pokud nenastanou žádné komplikace, většina lidí se z lymfangitidy plně zotaví. Úplné zotavení může trvat týdny nebo měsíce. Mezitím se mohou objevit otoky a nepohodlí. Doba potřebná k uzdravení závisí na příčině stavu.
Okamžitá léčba lymfangitidy může pomoci předejít komplikacím. Takže pokud máte podezření, že máte lymfangitidu, okamžitě navštivte svého lékaře.
